Coriocarcinoma

O coriocarcinoma é um câncer de crescimento rápido que ocorre no útero da mulher (útero). As células anormais começam no tecido que normalmente se transformaria na placenta. Este é o órgão que se desenvolve durante a gravidez para alimentar o feto.

O coriocarcinoma é um tipo de doença trofoblástica gestacional.

O coriocarcinoma é um câncer raro que ocorre durante uma gravidez anormal. Um bebê pode ou não se desenvolver neste tipo de gravidez.

O câncer também pode ocorrer após uma gravidez normal. Mas geralmente ocorre com uma mola hidatiforme completa. É um tumor que se forma dentro do útero no início da gravidez. O tecido anormal da toupeira pode continuar a crescer mesmo após a tentativa de remoção e pode se tornar canceroso. Cerca de metade de todas as mulheres com coriocarcinoma tinha uma mola hidatiforme, ou gravidez molar.

Os coriocarcinomas também podem ocorrer após uma gravidez precoce que não continua (aborto espontâneo). Eles também podem ocorrer após uma gravidez ectópica ou tumor genital.

Um possível sintoma é sangramento vaginal anormal ou irregular em uma mulher que recentemente teve uma mola hidatiforme ou gravidez.

Outros sintomas podem incluir:

• Sangramento vaginal irregular
• Dor, que pode estar associada ao sangramento ou devido ao aumento dos ovários que costuma ocorrer com um coriocarcinoma

Um teste de gravidez será positivo, mesmo se você não estiver grávida. O nível do hormônio da gravidez (HCG) estará alto.

Um exame pélvico pode revelar útero e ovários aumentados.

Os exames de sangue que podem ser feitos incluem:

• Soro quantitativo HCG
• Hemograma completo
• Testes de função renal
• Testes de função hepática

Os testes de imagem que podem ser feitos incluem:

• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Ultrassom pélvico
• Raio-x do tórax

Você deve ser monitorado cuidadosamente após uma mola hidatiforme ou no final da gravidez. O diagnóstico precoce de coriocarcinoma pode melhorar o resultado.

Depois que você for diagnosticado, uma história e um exame cuidadosos serão feitos para garantir que o câncer não se espalhou para outros órgãos. A quimioterapia é o principal tipo de tratamento.

A histerectomia para remover o útero e o tratamento com radiação raramente são necessários.

Você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio ao câncer. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.

A maioria das mulheres cujo câncer não se espalhou pode ser curada e ainda poderá ter filhos. Um coriocarcinoma pode voltar dentro de alguns meses a 3 anos após o tratamento.

A doença é mais difícil de curar se o câncer se espalhou e uma ou mais das seguintes situações acontecem:

• A doença se espalha para o fígado ou cérebro
• O nível do hormônio da gravidez (HCG) é superior a 40.000 mIU / mL quando o tratamento começa
• O câncer retorna após a quimioterapia
• Sintomas ou gravidez ocorreram por mais de 4 meses antes do início do tratamento
• O coriocarcinoma ocorreu após uma gravidez que resultou no nascimento de uma criança

Muitas mulheres (cerca de 70%) que têm uma perspectiva ruim no início entram em remissão (um estado livre de doença).

Marque uma consulta com seu médico se desenvolver sintomas dentro de 1 ano após uma mola hidatiforme ou gravidez.

Corioblastoma; Tumor trofoblástico; Corioepitelioma; Neoplasia trofoblástica gestacional; Câncer - coriocarcinoma

Site do National Cancer Institute. Tratamento da doença trofoblástica gestacional (PDQ) - versão profissional de saúde. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Atualizado em 17 de dezembro de 2019. Acessado em 25 de junho de 2020.

Salani R, Bixel K, Copeland LJ. Doenças malignas e gravidez. Em: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrícia de Gabbe: gestações normais e problemáticas. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 55.