Amigdalectomia

A amigdalectomia é uma cirurgia para remover as amígdalas.

As amígdalas são glândulas localizadas na parte posterior da garganta. As amígdalas são freqüentemente removidas junto com as glândulas adenóides. Essa cirurgia é chamada de adenoidectomia e é feita com mais frequência em crianças.

A cirurgia é feita com a criança sob anestesia geral. Seu filho estará dormindo e sem dor.

• O cirurgião colocará uma pequena ferramenta na boca do seu filho para mantê-la aberta.
• O cirurgião então corta, queima ou raspa as amígdalas. As feridas cicatrizam naturalmente sem pontos.

Após a cirurgia, seu filho ficará na sala de recuperação até acordar e conseguir respirar facilmente, tossir e engolir. A maioria das crianças vai para casa várias horas após a cirurgia.

As amígdalas ajudam a proteger contra infecções. Mas as crianças com amígdalas grandes podem ter problemas para respirar à noite. As amígdalas também podem reter o excesso de bactérias, o que pode causar feridas de garganta frequentes ou muito dolorosas. Em qualquer um desses casos, as amígdalas da criança tornaram-se mais prejudiciais do que protetoras.

Você e o médico do seu filho podem considerar uma amigdalectomia se:

• Seu filho tem infecções com frequência (7 ou mais vezes em 1 ano, ou 5 ou mais vezes por ano nos últimos 2 anos).
• Seu filho tem muitas saudades da escola.
• Seu filho tem dificuldade para respirar e não dorme bem porque as amígdalas bloqueiam as vias aéreas (apnéia do sono).
• Seu filho tem um abscesso ou tumor nas amígdalas.
• Seu filho tem pedras amígdalas frequentes e incômodas.

Os riscos de qualquer anestesia são:

• Reação a medicamentos
• Problemas respiratórios

Os riscos para qualquer cirurgia são:

• Sangrando
• Infecção

Raramente, o sangramento após a cirurgia pode passar despercebido e causar problemas muito graves. Engolir muito pode ser um sinal de sangramento das amígdalas.

Outro risco inclui lesões na úvula (palato mole).

O provedor do seu filho pode pedir que ele tenha:

• Exames de sangue (hemograma completo, eletrólitos e fatores de coagulação)
• Um exame físico e histórico médico

Sempre diga ao provedor do seu filho quais medicamentos ele está tomando. Inclua todos os medicamentos, ervas ou vitaminas que comprou sem receita.

Durante os dias que antecedem a cirurgia:

• Dez dias antes da cirurgia, seu filho pode ser solicitado a parar de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), varfarina (Coumadin) e outros medicamentos como esses.
• Pergunte ao provedor do seu filho quais medicamentos ele ainda deve tomar no dia da cirurgia.

No dia da cirurgia:

• Na maioria das vezes, seu filho será solicitado a não beber ou comer nada por várias horas antes da cirurgia.
• Dê ao seu filho todos os medicamentos que lhe disseram para administrar com um pequeno gole de água.
• Você será informado quando chegar ao hospital.

A amigdalectomia é mais frequentemente realizada em um hospital ou centro cirúrgico. Seu filho irá para casa no mesmo dia da cirurgia. As crianças raramente precisam passar a noite no hospital para observação.

A recuperação completa leva cerca de 1 a 2 semanas. Durante a primeira semana, seu filho deve evitar pessoas doentes. Será mais fácil para o seu filho ser infectado durante este período.

Após a cirurgia, o número de infecções de garganta costuma ser menor, mas seu filho ainda pode ter algumas.

Remoção de amígdalas; Amigdalite - amigdalectomia; Faringite - tonsilectomia; Dor de garganta - amigdalectomia

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• Anatomia da garganta
• Amigdalectomia - série

Goldstein NA. Avaliação e tratamento da apneia obstrutiva do sono em crianças. Em: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otorrinolaringologia Cummings: Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 184.

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