Dor abdominal

A dor abdominal é aquela que você sente em qualquer lugar entre o peito e a virilha. Isso geralmente é chamado de região do estômago ou barriga.

Quase todo mundo sente dor no abdômen em algum momento. Na maioria das vezes, não é sério.

A intensidade da sua dor nem sempre reflete a gravidade da condição que está causando a dor.

Por exemplo, você pode ter uma dor abdominal muito forte se tiver gases ou cólicas estomacais devido a gastroenterite viral.

No entanto, condições fatais, como câncer de cólon ou apendicite precoce, podem causar apenas uma dor leve ou nenhuma dor.

Outras maneiras de descrever a dor em seu abdômen incluem:

• Dor generalizada - significa que você sente em mais da metade de sua barriga. Esse tipo de dor é mais típico de um vírus estomacal, indigestão ou gases. Se a dor se tornar mais intensa, pode ser causada por um bloqueio dos intestinos.
• Dor localizada - é a dor encontrada em apenas uma área de sua barriga. É mais provável que seja um sinal de um problema em um órgão, como o apêndice, a vesícula biliar ou o estômago.
• Dor tipo cãibra - esse tipo de dor não é grave na maioria das vezes. É provável que seja causado por gases e inchaço, e geralmente é seguido por diarreia. Os sinais mais preocupantes incluem dor que ocorre com mais frequência, dura mais de 24 horas ou ocorre com febre.
• Dor em cólica - esse tipo de dor surge em ondas. Muitas vezes começa e termina repentinamente e costuma ser grave. Pedras nos rins e cálculos biliares são causas comuns desse tipo de dor de barriga.

Muitas condições diferentes podem causar dor abdominal. O segredo é saber quando você precisa obter atendimento médico imediatamente. Às vezes, você só precisa ligar para um médico se os sintomas persistirem.

As causas menos sérias de dor abdominal incluem:

• Prisão de ventre
• Síndrome do intestino irritável
• Alergias alimentares ou intolerância (como intolerância à lactose)
• Intoxicação alimentar
• Gripe estomacal

Outras causas possíveis incluem:

• Apendicite
• Aneurisma da aorta abdominal (protuberância e enfraquecimento da artéria principal do corpo)
• Bloqueio ou obstrução intestinal
• Câncer de estômago, cólon (intestino grosso) e outros órgãos
• Colecistite (inflamação da vesícula biliar) com ou sem cálculos biliares
• Diminuição do suprimento de sangue para os intestinos (intestino isquêmico)
• Diverticulite (inflamação e infecção do cólon)
• Azia, indigestão ou refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Doença inflamatória intestinal (doença de Crohn ou colite ulcerosa)
• Pedras nos rins
• Pancreatite (inchaço ou infecção do pâncreas)
• Úlceras

Às vezes, a dor abdominal pode ocorrer devido a um problema em outra parte do corpo, como o peito ou a região pélvica. Por exemplo, você pode sentir dor abdominal se tiver:

• Cólicas menstruais severas
• Endometriose
• Tensão muscular
• Doença inflamatória pélvica (DIP)
• Gravidez tubária (ectópica)
• Cisto ovariano rompido
• Infecções do trato urinário

Você pode tentar as seguintes etapas de atendimento domiciliar para aliviar a dor abdominal leve:

• Beba água ou outros líquidos claros. Você pode tomar bebidas esportivas em pequenas quantidades. Pessoas com diabetes devem verificar o açúcar no sangue com frequência e ajustar os medicamentos conforme necessário.
• Evite alimentos sólidos nas primeiras horas.
• Se tiver vomitado, espere 6 horas e depois coma pequenas quantidades de alimentos leves, como arroz, purê de maçã ou biscoitos. Evite produtos lácteos.
• Se a dor for alta no abdômen e ocorrer após as refeições, os antiácidos podem ajudar, especialmente se você sentir azia ou indigestão. Evite alimentos cítricos, com alto teor de gordura, alimentos fritos ou gordurosos, produtos à base de tomate, cafeína, álcool e bebidas carbonatadas.
• NÃO tome nenhum medicamento sem falar com o seu provedor.

Essas etapas adicionais podem ajudar a prevenir alguns tipos de dor abdominal:

• Beba bastante água todos os dias.
• Coma pequenas refeições com mais frequência.
• Pratique exercícios regularmente.
• Limite os alimentos que produzem gases.
• Certifique-se de que suas refeições sejam balanceadas e ricas em fibras. Coma muitos frutos e vegetais.

Obtenha ajuda médica imediatamente ou ligue para o número de emergência local (como 911) se você:

• Atualmente estão sendo tratados para câncer
• Não conseguem evacuar, especialmente se também estiver vomitando
• Vômito com sangue ou com sangue nas fezes (especialmente se for vermelho brilhante, marrom ou escuro, preto como alcatrão)
• Dor no peito, pescoço ou ombro
• Sinto uma dor abdominal aguda e repentina
• Sentir dor nas omoplatas ou entre elas com náusea
• Tem dor na barriga, ou sua barriga está rígida e dura ao toque
• Estão grávidas ou podem estar grávidas
• Teve uma lesão recente em seu abdômen
• Tem dificuldade para respirar

Ligue para seu provedor se você tiver:

• Desconforto abdominal que dura 1 semana ou mais
• Dor abdominal que não melhora em 24 a 48 horas ou se torna mais intensa e frequente e ocorre com náuseas e vômitos
• Inchaço que persiste por mais de 2 dias
• Sensação de queimação ao urinar ou micção frequente
• Diarreia por mais de 5 dias
• Febre, acima de 100 ° F (37,7 ° C) para adultos ou 100,4 ° F (38 ° C) para crianças, com dor
• Insuficiente apetite prolongado
• Sangramento vaginal prolongado
• Perda de peso inexplicável

Seu provedor realizará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Seus sintomas específicos, a localização da dor e quando ela ocorre ajudarão seu provedor a detectar a causa.

LOCALIZAÇÃO DA SUA DOR

• Onde você sente a dor?
• Está tudo acabado ou em um ponto?
• A dor atinge suas costas, virilha ou desce pelas pernas?

TIPO E INTENSIDADE DA SUA DOR

• A dor é forte, aguda ou com cãibras?
• Você tem o tempo todo ou ele vem e vai?
• A dor te acorda à noite?

HISTÓRIA DA SUA DOR

• Você já teve dores semelhantes no passado? Quanto tempo durou cada episódio?
• Quando ocorre a dor? Por exemplo, após as refeições ou durante a menstruação?
• O que torna a dor pior? Por exemplo, comer, estressar ou deitar?
• O que melhora a dor? Por exemplo, beber leite, evacuar ou tomar um antiácido?
• Que remédios você está tomando?

OUTRA HISTÓRIA MÉDICA

• Você teve uma lesão recente?
• Você está grávida?
• Quais outros sintomas você tem?

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Enema de bário
• Exames de sangue, urina e fezes
• Tomografia computadorizada
• Colonoscopia ou sigmoidoscopia (tubo através do reto até o cólon)
• ECG (eletrocardiograma) ou traçado do coração
• Ultrassom do abdômen
• Endoscopia superior (tubo através da boca para o esôfago, estômago e intestino delgado superior)
• GI superior (gastrointestinal) e série do intestino delgado
• Radiografias do abdômen

Dor de estômago; Dor - abdômen; Dor de barriga; Cólicas abdominais; Dor de barriga; Dor de estômago

• Cálculos biliares - descarga

• Pontos de referência anatômicos adulto - vista frontal
• Órgãos abdominais
• Quadrantes abdominais
• Apendicite
• Função renal

McQuaid KR. Abordagem ao paciente com doença gastrointestinal. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 123.

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