Sangramento vaginal entre os períodos

Este artigo discute o sangramento vaginal que ocorre entre os períodos menstruais menstruais de uma mulher. Esse sangramento pode ser chamado de "sangramento intermenstrual".
Os tópicos relacionados incluem:
- Sangramento uterino disfuncional
- Períodos menstruais pesados, prolongados ou irregulares
O fluxo menstrual normal dura cerca de 5 dias. Produz uma perda total de sangue de 30 a 80 mL (cerca de 2 a 8 colheres de sopa) e ocorre normalmente a cada 21 a 35 dias.
O sangramento vaginal que ocorre entre os períodos menstruais ou após a menopausa pode ser causado por vários problemas. A maioria é benigna e pode ser facilmente tratada. Às vezes, o sangramento vaginal pode ser devido ao câncer ou lesão precursora. Portanto, qualquer sangramento incomum deve ser avaliado imediatamente. O risco de câncer aumenta para cerca de 10% em mulheres com sangramento pós-menopausa.
Certifique-se de que o sangramento está vindo da vagina e não do reto ou da urina. A inserção de um tampão na vagina confirmará a vagina, o colo do útero ou o útero como a fonte do sangramento.
Um exame cuidadoso feito pelo seu médico é geralmente a melhor maneira de encontrar a origem do sangramento. Este exame pode ser feito mesmo enquanto você está sangrando.
As causas podem incluir:
- Miomas uterinos ou pólipos cervicais ou uterinos
- Mudanças nos níveis hormonais
- Inflamação ou infecção do colo do útero (cervicite) ou útero (endometrite)
- Lesão ou doença da abertura vaginal (causada por relação sexual, trauma, infecção, pólipo, verrugas genitais, úlcera ou veias varicosas)
- Uso de DIU (pode causar manchas ocasionais)
- Gravidez ectópica
- Aborto espontâneo
- Outras complicações da gravidez
- Secura vaginal devido à falta de estrogênio após a menopausa
- Estresse
- Uso irregular de anticoncepcionais hormonais (como interromper e iniciar ou pular pílulas anticoncepcionais, adesivos ou anéis de estrogênio)
- Tireoide subativa (baixa função da tireoide)
- Uso de anticoagulantes
- Câncer ou lesão precursora do colo do útero, útero ou (muito raramente) trompa de Falópio
- Exame pélvico, biópsia cervical, biópsia endometrial ou outros procedimentos
Entre em contato com um provedor imediatamente se o sangramento for muito intenso.
Acompanhe o número de absorventes ou absorventes internos usados ao longo do tempo para que a quantidade de sangramento possa ser determinada. A perda de sangue uterino pode ser estimada monitorando a frequência com que um absorvente ou tampão é embebido e com que frequência é necessário trocá-lo.
Se possível, a aspirina deve ser evitada, pois pode prolongar o sangramento. No entanto, AINEs como o ibuprofeno podem ser usados para minimizar o sangramento e as cólicas.
Ligue para seu provedor se:
- VocÊ esta grávida.
- Existe qualquer sangramento inexplicável entre os períodos.
- Existe algum sangramento após a menopausa.
- Há sangramento intenso com menstruação.
- O sangramento anormal é acompanhado por outros sintomas, como dor pélvica, fadiga, tontura.
O provedor realizará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico. O exame físico incluirá um exame pélvico.
As perguntas sobre o sangramento podem incluir:
- Quando ocorre o sangramento e quanto tempo dura?
- Qual é a intensidade do sangramento?
- Você também tem cólicas?
- Existem coisas que tornam o sangramento pior?
- Existe alguma coisa que o impede ou o alivia?
- Você tem algum outro sintoma, como dor abdominal, hematomas, dor ao urinar ou sangue na urina ou nas fezes?
Os testes que podem ser feitos incluem:
- Exames de sangue para verificar a função tireoidiana e ovariana
- Culturas cervicais para verificar se há uma infecção sexualmente transmissível
- Colposcopia e biópsia cervical
- Biópsia endometrial (uterina)
- Esfregaço de Papanicolaou
- Ultrassom pélvico
- Histerossonograma
- Histeroscopia
- Teste de gravidez
A maioria das causas de sangramento intermenstrual são facilmente tratáveis. Na maioria das vezes, o problema pode ser diagnosticado sem muito desconforto. Portanto, é importante não demorar para que esse problema seja avaliado por seu provedor.
Sangramento entre os períodos; Sangramento intermenstrual; Spotting; Metrorragia
Anatomia reprodutiva feminina
Sangrando entre os períodos
Útero
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