Pele irregular

A cor irregular da pele é a área em que a cor da pele é irregular, com áreas mais claras ou mais escuras. Pele mosqueada ou manchada refere-se a alterações nos vasos sanguíneos da pele que causam uma aparência irregular.

A descoloração irregular ou irregular da pele pode ser causada por:

• Alterações na melanina, uma substância produzida nas células da pele que dá cor à pele
• Crescimento de bactérias ou outros organismos na pele
• Mudanças nos vasos sanguíneos (vasculares)
• Inflamação devido a certas erupções

O seguinte pode aumentar ou diminuir a produção de melanina:

• Seus genes
• Aquecer
• Prejuízo
• Exposição à radiação (como do sol)
• Exposição a metais pesados
• Mudanças nos níveis hormonais
• Certas condições, como vitiligo
• Certas infecções fúngicas
• Certas erupções

A exposição ao sol ou à luz ultravioleta (UV), especialmente após tomar um medicamento chamado psoralenos, pode aumentar a cor da pele (pigmentação). O aumento da produção de pigmento é chamado de hiperpigmentação e pode resultar de certas erupções cutâneas, bem como da exposição ao sol.

A diminuição da produção de pigmento é chamada de hipopigmentação.

As alterações na cor da pele podem ser decorrentes de sua própria condição ou podem ser causadas por outras condições médicas ou distúrbios.

A quantidade de pigmentação de sua pele pode ajudar a determinar quais doenças de pele você tem mais probabilidade de desenvolver. Por exemplo, pessoas de pele mais clara são mais sensíveis à exposição solar e aos danos. Isso aumenta o risco de câncer de pele. Mas mesmo em pessoas de pele mais escura, a exposição excessiva ao sol pode causar câncer de pele.

Exemplos dos cânceres de pele mais comuns são carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma.

Geralmente, as mudanças na cor da pele são cosméticas e não afetam a saúde física. Porém, o estresse mental pode ocorrer por causa das mudanças de pigmento. Algumas alterações de pigmento podem ser um sinal de que você está sob risco de ter outros problemas médicos.

As causas das alterações de pigmento podem incluir qualquer uma das seguintes:

• Acne
• Espaço café com leite
• Cortes, arranhões, feridas, picadas de insetos e pequenas infecções de pele
• Eritrasma
• Melasma (cloasma)
• Melanoma
• Moles (nevos), nevos-tronco de banho ou nevos gigantes
• Melanocitose dérmica
• Pitiríase alba
• Radioterapia
• Erupções cutâneas
• Sensibilidade ao sol devido a reações a medicamentos ou certos medicamentos
• Queimadura de sol ou bronzeado
• Tinea versicolor
• Aplicação de protetor solar de maneira desigual, levando a áreas de queimaduras, bronzeamento e ausência de bronzeamento
• Vitiligo
• Acantose nigricans

Em alguns casos, a cor normal da pele retorna por conta própria.

Você pode usar cremes medicamentosos que clareiam ou clarificam a pele para reduzir a descoloração ou até mesmo para o tom da pele onde as áreas hiperpigmentadas são grandes ou muito perceptíveis. Verifique primeiro com seu dermatologista sobre o uso de tais produtos. Siga as instruções na embalagem sobre como usar esses produtos.

Sulfeto de selênio (Selsun Blue), cetoconazol ou loção de tolnaftato (Tinactina) podem ajudar a tratar a tinea versicolor, que é uma infecção fúngica que pode aparecer como manchas hipopigmentadas. Aplique conforme indicado na área afetada diariamente até que as manchas descoloridas desapareçam. Tinea versicolor freqüentemente retorna, mesmo com tratamento.

Você pode usar cosméticos ou tinturas para a pele para esconder as mudanças na cor da pele. A maquiagem também pode ajudar a esconder a pele manchada, mas não vai curar o problema.

Evite muita exposição ao sol e use protetor solar com FPS de pelo menos 30. A pele hipopigmentada queima facilmente, e a pele hiperpigmentada pode ficar ainda mais escura. Em pessoas de pele mais escura, os danos à pele podem causar hiperpigmentação permanente.

Contate seu médico se:

• Você tem alguma alteração duradoura na cor da pele que não tem uma causa conhecida
• Você percebe uma nova toupeira ou outro crescimento
• Um crescimento existente mudou de cor, tamanho ou aparência

O médico examinará cuidadosamente sua pele e fará perguntas sobre seu histórico médico. Você também será questionado sobre os sintomas de sua pele, como quando você notou a mudança na cor da sua pele, se começou repentinamente e se você teve alguma lesão na pele.

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Raspagem de lesões cutâneas
• Biópsia de pele
• Exame da pele com lâmpada de madeira (luz ultravioleta)
• Exames de sangue

O tratamento dependerá do diagnóstico do seu problema de pele.

Discromia; Manchado

• Acantose nigricans - close-up
• Acantose nigricans na mão
• Neurofibromatose - mancha café com leite gigante
• Vitiligo - induzido por drogas
• Vitiligo no rosto
• Halo nevus

Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Desordens de pigmentação. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. Patologia da pele de McKee. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 20.

Patterson JW. Desordens de pigmentação. In: Patterson JW, ed. Patologia da pele de Weedon. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 11.

Ubriani RR, Clarke LE, Ming ME. Distúrbios não neoplásicos da pigmentação. In: Busam KJ, ed. Dermatopatologia. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 7.