Fígado dilatado
Fígado dilatado se refere ao inchaço do fígado além de seu tamanho normal. Hepatomegalia é outra palavra para descrever esse problema.
Se o fígado e o baço estiverem aumentados, isso é chamado de hepatoesplenomegalia.
A borda inferior do fígado normalmente chega até a borda inferior das costelas do lado direito. A borda do fígado é normalmente fina e firme. Não pode ser sentido com as pontas dos dedos abaixo da borda das costelas, exceto quando você respira fundo. Pode ser aumentado se um profissional de saúde puder senti-lo nesta área.
O fígado está envolvido em muitas funções do corpo. É afetado por muitas condições que podem causar hepatomegalia, incluindo:
- Uso de álcool (especialmente abuso de álcool)
- Metástases de câncer (disseminação do câncer para o fígado)
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Doença de armazenamento de glicogênio
- Hepatite A
- Hepatite B
- Hepatite C
- Carcinoma hepatocelular
- Intolerância hereditária à frutose
- Mononucleose infecciosa
- Leucemia
- Doença de Niemann-Pick
- Colangite biliar primária
- Síndrome de Reye
- Sarcoidose
- Colangite esclerosante
- Trombose da veia porta
- Esteatose (gordura no fígado de problemas metabólicos como diabetes, obesidade e triglicerídeos altos, também chamada de esteatohepatite não-alcoólica ou NASH)
Essa condição é mais frequentemente detectada por um provedor. Você pode não estar ciente do inchaço do fígado ou do baço.
O provedor irá examiná-lo e fazer perguntas como:
- Você notou plenitude ou um caroço no abdômen?
- Quais outros sintomas você tem?
- Sente alguma dor abdominal?
- Existe algum amarelecimento da pele (icterícia)?
- Existe algum vômito?
- Existem fezes de cor incomum ou de cor pálida?
- A sua urina parece mais escura do que o normal (acastanhada)?
- Você teve febre?
- Que medicamentos você está tomando, incluindo medicamentos sem prescrição e fitoterápicos?
- Quanto álcool você bebe?
Os testes para determinar a causa da hepatomegalia variam, dependendo da causa suspeita, mas podem incluir:
- Radiografia abdominal
- Ultra-som abdominal (pode ser feito para confirmar a condição se o provedor achar que seu fígado está aumentado durante um exame físico)
- Tomografia computadorizada do abdômen
- Testes de função hepática, incluindo testes de coagulação do sangue
- Ressonância magnética do abdômen
Hepatoesplenomegalia; Fígado dilatado; Aumento do fígado
- Fígado gorduroso - tomografia computadorizada
- Fígado com engorda desproporcional - tomografia computadorizada
- Hepatomegalia
Martin P. Abordagem ao paciente com doença hepática. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 146.
Plevris J, Parks R. The gastrointestinal system. In: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, eds. Exame clínico de Macleod. 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 6.
Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hepatomegalia. In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, eds. Estratégias de tomada de decisão pediátrica. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 27.