Suturas - separadas

Suturas separadas são espaços anormalmente largos nas articulações ósseas do crânio de uma criança.

O crânio de um bebê ou criança pequena é feito de placas ósseas que permitem o crescimento. As bordas onde essas placas se encontram são chamadas de suturas ou linhas de sutura.

Em um bebê com apenas alguns minutos de idade, a pressão do parto pode comprimir a cabeça. Isso faz com que as placas ósseas se sobreponham nas suturas e cria uma pequena crista. Isso é normal em recém-nascidos. Nos próximos dias, a cabeça do bebê se expande. A sobreposição desaparece e as bordas das placas ósseas se encontram de ponta a ponta. Esta é a posição normal.

Doenças ou condições que causam um aumento anormal da pressão dentro da cabeça podem fazer com que as suturas se espalhem. Essas suturas separadas podem ser um sinal de pressão dentro do crânio (aumento da pressão intracraniana).

Suturas separadas podem estar associadas a fontanelas abauladas. Se a pressão intracraniana aumentar muito, pode haver grandes veias no couro cabeludo.

O problema pode ser causado por:

• Malformação de Arnold-Chiari
• Síndrome de criança maltratada
• Sangramento dentro do cérebro (hemorragia intraventricular)
• Tumor cerebral
• Certas deficiências de vitaminas
• Malformação Dandy-Walker
• Síndrome de Down
• Hidrocefalia
• Infecções que estão presentes no nascimento (infecções congênitas)
• Envenenamento por chumbo
• Meningite
• Hematoma subdural ou derrame subdural
• Glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo)

Entre em contato com seu médico se seu filho tiver:

• Suturas separadas, fontanelas salientes ou veias do couro cabeludo muito óbvias
• Vermelhidão, inchaço ou secreção da área das suturas

O provedor realizará um exame físico. Isso incluirá examinar as fontanelas e as veias do couro cabeludo e sentir (palpar) as suturas para descobrir até que ponto estão separadas.

O provedor fará perguntas sobre o histórico médico da criança e os sintomas, incluindo:

• A criança apresenta outros sintomas (como perímetro cefálico anormal)?
• Quando você notou pela primeira vez as suturas separadas?
• Parece estar piorando?
• A criança está bem? (Por exemplo, os padrões de alimentação e atividades são normais?)

Os seguintes testes podem ser realizados:

• Ressonância magnética da cabeça
• Tomografia computadorizada da cabeça
• Ultra-som da cabeça
• Investigação de doenças infecciosas, incluindo hemoculturas e possível punção lombar
• Avaliação metabólica, como exames de sangue para verificar os níveis de eletrólitos
• Exame oftalmológico padrão

Embora seu provedor mantenha registros de exames de rotina, pode ser útil manter seus próprios registros do desenvolvimento de seu filho. Traga esses registros à atenção do seu provedor se você notar algo incomum.

Separação das suturas

• Crânio de um recém-nascido

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