Teste de sangue TBG
O exame de sangue TBG mede o nível de uma proteína que move o hormônio da tireoide por todo o corpo. Essa proteína é chamada de globulina de ligação à tiroxina (TBG).
Uma amostra de sangue é coletada e enviada a um laboratório para análise.
Certos medicamentos e medicamentos podem afetar os resultados dos testes. Seu médico pode lhe dizer para parar de tomar um determinado medicamento por um curto período de tempo antes do teste. Nunca pare de tomar qualquer medicamento sem primeiro falar com seu provedor.
Esses medicamentos e drogas podem aumentar o nível de TBG:
- Estrogênios, encontrados em pílulas anticoncepcionais e terapia de reposição de estrogênio
- Heroína
- Metadona
- Fenotiazinas (certos medicamentos antipsicóticos)
Os seguintes medicamentos podem diminuir os níveis de TBG:
- Depakote ou depakene (também chamado de ácido valpróico)
- Dilantina (também chamada de fenitoína)
- Altas doses de salicilatos, incluindo aspirina
- Hormônios masculinos, incluindo andrógenos e testosterona
- Prednisona
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou ferroada. Depois disso, pode haver alguma pulsação ou hematoma leve. Isso logo vai embora.
Este teste pode ser feito para diagnosticar problemas com sua tireóide.
A faixa normal é de 13 a 39 microgramas por decilitro (mcg / dL), ou 150 a 360 nanomoles por litro (nmol / L).
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medidas diferentes ou podem testar amostras diferentes. Converse com seu provedor sobre o significado de seus resultados de teste específicos.
Um nível elevado de TBG pode ser devido a:
- Porfiria aguda intermitente (um distúrbio metabólico raro)
- Hipotireoidismo (tireoide hipoativa)
- Doença hepática
- Gravidez (os níveis de TBG normalmente aumentam durante a gravidez)
Nota: os níveis de TBG são normalmente elevados em recém-nascidos.
Os níveis de TBG diminuídos podem ser devido a:
- Doença aguda
- Acromegalia (distúrbio causado por excesso de hormônio do crescimento)
- Hipertireoidismo (tireoide hiperativa)
- Desnutrição
- Síndrome nefrótica (sintomas que mostram presença de dano renal)
- Estresse da cirurgia
Níveis altos ou baixos de TBG afetam a relação entre os testes de sangue de T4 total e T4 livre. Uma mudança nos níveis sanguíneos de TBG pode alterar a dose apropriada de reposição de levotiroxina para pessoas com hipotireoidismo.
Há poucos riscos envolvidos na coleta de sangue. As veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Obter uma amostra de sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que de outras.
Outros riscos de coleta de sangue são leves, mas podem incluir:
- Sangramento excessivo
- Desmaio ou sensação de tontura
- Várias punções para localizar veias
- Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)
Globulina sérica de ligação à tiroxina; Nível TBG; Nível de TBG no soro; Hipotireoidismo - TBG; Hipertireoidismo - TBG; Tireóide hipoativa - TBG; Tireóide hiperativa - TBG
- Teste de sangue
Guber HA, Farag AF. Avaliação da função endócrina. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico de Henry e Gestão por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.
Kruse JA. Distúrbios da tireoide. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medicina intensiva: princípios de diagnóstico e tratamento no adulto. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 57.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatologia da tireoide e avaliação diagnóstica. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.