Testes de tolerância à lactose

Os testes de tolerância à lactose medem a capacidade do intestino de quebrar um tipo de açúcar chamado lactose. Este açúcar é encontrado no leite e outros produtos lácteos. Se o seu corpo não consegue quebrar esse açúcar, você tem intolerância à lactose. Isso pode causar gases, dores abdominais, cólicas e diarreia.

Dois métodos comuns incluem:

• Teste de tolerância à lactose no sangue
• Teste de hidrogênio no ar expirado

O teste do hidrogênio expirado é o método preferido. Ele mede a quantidade de hidrogênio no ar que você expira.

• Você será solicitado a respirar em um recipiente do tipo balão.
• Em seguida, você beberá um líquido aromatizado contendo lactose.
• Amostras de sua respiração são tiradas em horários definidos e o nível de hidrogênio é verificado.
• Normalmente, há muito pouco hidrogênio em sua respiração. Mas se o seu corpo tem problemas para quebrar e absorver a lactose, os níveis de hidrogênio na respiração aumentam.

O teste de tolerância à lactose no sangue procura glicose no sangue. Seu corpo cria glicose quando a lactose se decompõe.

• Para este teste, várias amostras de sangue serão coletadas antes e depois de você beber um líquido contendo lactose.
• Uma amostra de sangue será coletada de uma veia em seu braço (punção venosa).

Você não deve comer ou fazer exercícios pesados ​​por 8 horas antes do teste.

Não deve haver dor ou desconforto ao fornecer uma amostra de ar expirado.

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem uma leve dor, enquanto outras sentem apenas uma picada ou ardor. Depois disso, pode haver alguma latejante.

Seu médico pode solicitar esses testes se você tiver sinais de intolerância à lactose.

O teste de respiração é considerado normal se o aumento do hidrogênio for inferior a 20 partes por milhão (ppm) em relação ao seu nível de jejum (pré-teste).

O teste de sangue é considerado normal se o seu nível de glicose aumentar mais de 30 mg / dL (1,6 mmol / L) dentro de 2 horas após beber a solução de lactose. Um aumento de 20 a 30 mg / dL (1,1 a 1,6 mmol / L) é inconclusivo.

Nota: os intervalos de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Converse com seu médico sobre o significado dos resultados de seus testes específicos.

Os exemplos acima mostram as medições comuns para os resultados desses testes.Alguns laboratórios usam medidas diferentes ou podem testar amostras diferentes.

Resultados anormais podem ser um sinal de intolerância à lactose.

Um resultado de teste de respiração que mostra um aumento no conteúdo de hidrogênio de 20 ppm em relação ao nível do pré-teste é considerado positivo. Isso significa que você pode ter problemas para quebrar a lactose.

O teste de sangue é considerado anormal se o seu nível de glicose aumentar menos de 20 mg / dL (1,1 mmol / L) dentro de 2 horas após beber a solução de lactose.

Um teste anormal deve ser seguido por um teste de tolerância à glicose. Isso eliminará um problema com a capacidade do corpo de absorver glicose.

Há poucos riscos envolvidos na coleta de sangue. As veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que de outras.

Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

• Desmaio ou sensação de tontura
• Várias punções para localizar veias
• Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
• Sangramento excessivo
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)

Teste de hidrogênio expirado para tolerância à lactose

• Teste de sangue

Ferri FF. Intolerância a lactose. In: Ferri FF, ed. Consultor clínico da Ferri 2018. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: 812-812.e1.

Hogenauer C, Hammer HF. Má digestão e má absorção. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Doenças gastrointestinais e hepáticas de Sleisenger & Fordtran. 10ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 104.

Semrad CE. Abordagem ao paciente com diarreia e má absorção. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 140.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB, Diagnóstico laboratorial de distúrbios gastrointestinais e pancreáticos. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico de Henry e Gestão por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 22.