Eletroforese de hemoglobina

A hemoglobina é uma proteína que transporta oxigênio no sangue. A eletroforese de hemoglobina mede os níveis dos diferentes tipos dessa proteína no sangue.

É necessária uma amostra de sangue.

No laboratório, o técnico coloca a amostra de sangue em papel especial e aplica uma corrente elétrica. As hemoglobinas se movem no papel e formam faixas que mostram a quantidade de cada tipo de hemoglobina.

Nenhuma preparação especial é necessária para este teste.

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou ardência. Depois disso, pode haver alguma pulsação ou um leve hematoma. Isso logo vai embora.

Você pode fazer este teste se o seu médico suspeitar que você tem um distúrbio causado por formas anormais de hemoglobina (hemoglobinopatia).

Existem muitos tipos diferentes de hemoglobina (Hb). Os mais comuns são HbA, HbA2, HbE, HbF, HbS, HbC, HbH e HbM. Adultos saudáveis ​​têm apenas níveis significativos de HbA e HbA2.

Algumas pessoas também podem ter pequenas quantidades de HbF. Este é o principal tipo de hemoglobina no corpo de um bebê por nascer. Certas doenças estão associadas a níveis elevados de HbF (quando a HbF é mais de 2% da hemoglobina total).

HbS é uma forma anormal de hemoglobina associada à anemia falciforme. Em pessoas com essa condição, os glóbulos vermelhos às vezes têm a forma de crescente ou foice. Essas células se rompem facilmente ou podem bloquear pequenos vasos sanguíneos.

HbC é uma forma anormal de hemoglobina associada à anemia hemolítica. Os sintomas são muito mais leves do que na anemia falciforme.

Outras moléculas de Hb anormais, menos comuns, causam outros tipos de anemia.

Em adultos, essas são porcentagens normais de diferentes moléculas de hemoglobina:

• HbA: 95% a 98% (0,95 a 0,98)
• HbA2: 2% a 3% (0,02 a 0,03)
• HbE: ausente
• HbF: 0,8% a 2% (0,008 a 0,02)
• HbS: ausente
• HbC: ausente

Em bebês e crianças, estes são percentuais normais de moléculas de HbF:

• HbF (recém-nascido): 50% a 80% (0,5 a 0,8)
• HbF (6 meses): 8%
• HbF (mais de 6 meses): 1% a 2%

As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medidas diferentes ou podem testar amostras diferentes. Converse com seu provedor sobre o significado de seus resultados de teste específicos.

Níveis significativos de hemoglobinas anormais podem indicar:

• Doença da hemoglobina C
• Hemoglobinopatia rara
• Anemia falciforme
• Distúrbio sanguíneo hereditário em que o corpo produz uma forma anormal de hemoglobina (talassemia)

Você pode ter resultados falsos normais ou anormais se tiver recebido uma transfusão de sangue nas 12 semanas seguintes ao teste.

Há muito pouco risco envolvido na coleta de sangue. As veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que de outras.

Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de tontura
• Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)

Eletroforese de Hb; Eletroforese de Hgb; Eletroforese - hemoglobina; Talasemia - eletroforese; Célula falciforme - eletroforese; Hemoglobinopatia - eletroforese

Calihan J. Hematology. In: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. The Harriet Lane Handbook. 22ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 14.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Erythrocytic disorder. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico de Henry e Gestão por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 32.

Significa RT. Abordagem das anemias. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 149.