Cintilografia renal

A cintilografia renal é um exame de medicina nuclear em que uma pequena quantidade de material radioativo (radioisótopo) é usada para medir a função dos rins.

O tipo específico de verificação pode variar. Este artigo fornece uma visão geral.

A cintilografia renal é semelhante a uma cintilografia de perfusão renal. Isso pode ser feito junto com esse teste.

Você será solicitado a se deitar na mesa do scanner. O médico colocará uma faixa apertada ou um medidor de pressão arterial em seu braço. Isso cria pressão e ajuda as veias do braço a ficarem maiores. Uma pequena quantidade de radioisótopo é injetada em uma veia. O radioisótopo específico usado pode variar, dependendo do que está sendo estudado.

O manguito ou faixa no braço é removido e o material radioativo se move pelo seu sangue. Os rins são examinados pouco tempo depois. Várias imagens são tiradas, cada uma com duração de 1 ou 2 segundos. O tempo total de varredura leva cerca de 30 minutos a 1 hora.

Um computador analisa as imagens e fornece informações detalhadas sobre o funcionamento do seu rim. Por exemplo, pode dizer ao seu médico quanto sangue o rim filtra ao longo do tempo. Um diurético ("comprimido de água") também pode ser injetado durante o teste. Isso ajuda a acelerar a passagem do radioisótopo pelos rins.

Você deve poder ir para casa após o exame. Você pode ser solicitado a beber bastante líquido e urinar com frequência para ajudar a remover o material radioativo do corpo.

Informe o seu médico se você toma algum medicamento antiinflamatório não esteroidal (AINEs) ou medicamentos para a pressão arterial. Essas drogas podem afetar o teste.

Pode ser solicitado que você beba mais líquidos antes do exame.

Algumas pessoas sentem desconforto quando a agulha é colocada na veia. No entanto, você não sentirá o material radioativo. A mesa de digitalização pode estar dura e fria.Você precisará ficar imóvel durante a varredura. Você pode sentir uma necessidade maior de urinar próximo ao final do teste.

Uma cintilografia renal informa ao seu médico como seus rins funcionam. Ele também mostra seu tamanho, posição e forma. Pode ser feito se:

• Você não pode fazer outras radiografias usando material de contraste (corante) porque é sensível ou alérgico a eles, ou porque tem função renal reduzida
• Você fez um transplante de rim e seu médico deseja verificar se o rim está funcionando bem e procurar sinais de rejeição
• Você tem pressão alta e seu médico quer ver como seus rins estão funcionando
• Seu provedor precisa confirmar se um rim que parece inchado ou bloqueado em outro raio-x está perdendo a função

Resultados anormais são um sinal de redução da função renal. Isso pode ser devido a:

• Insuficiência renal aguda ou crônica
• Infecção renal crônica (pielonefrite)
• Complicações de um transplante de rim
• Glomerulonefrite
• Hidronefrose
• Lesão do rim e ureter
• Estreitamento ou bloqueio das artérias que transportam sangue para o rim
• Uropatia obstrutiva

Existe uma pequena quantidade de radiação do radioisótopo. A maior parte dessa exposição à radiação ocorre nos rins e na bexiga. Quase toda a radiação desaparece do corpo em 24 horas. Recomenda-se cautela se estiver grávida ou amamentando.

Muito raramente, uma pessoa terá uma reação alérgica ao radioisótopo, que pode incluir anafilaxia grave.

Renogram; Tomografia renal

• Anatomia renal
• Rim - fluxo de sangue e urina

Chernecky CC, Berger BJ. Renocistograma. In: Chernecky CC, Berger BJ eds. Testes de Laboratório e Procedimentos de Diagnóstico. 6ª ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 953-993.

Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL, Boswell WD. Imagem de diagnóstico do rim. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner e Rector’s The Kidney. 10ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.

Shukla AR. Válvulas uretrais posteriores e anomalias uretrais. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 141.

Wymer DTG, Wymer DC. Imaging. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologia Clínica Abrangente. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 5.