Ressonância magnética de tórax

A varredura de ressonância magnética (ressonância magnética) do tórax é um exame de imagem que usa poderosos campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens do tórax (área torácica). Não usa radiação (raios-x).

O teste é feito da seguinte maneira:

• Você pode ser solicitado a usar uma bata de hospital ou roupas sem prendedores de metal (como calças de moletom e uma camiseta). Certos tipos de metal podem causar imagens borradas ou ser perigosos de se ter na sala do scanner.
• Você se deita em uma mesa estreita, que desliza para dentro do grande scanner em forma de túnel.
• Você deve ficar imóvel durante o exame, pois o movimento causa imagens borradas. Você pode ser instruído a prender a respiração por curtos períodos.

Alguns exames requerem um corante especial denominado contraste. O corante é geralmente administrado antes do teste através de uma veia (IV) da mão ou do antebraço. O corante ajuda o radiologista a ver certas áreas com mais clareza. Um exame de sangue para medir a função renal pode ser feito antes do exame. Isso é para garantir que seus rins estejam saudáveis ​​o suficiente para filtrar o contraste.

Durante a ressonância magnética, a pessoa que opera a máquina o observará de outra sala. O teste geralmente dura de 30 a 60 minutos, mas pode demorar mais.

Pode ser solicitado que você não coma ou beba nada por 4 a 6 horas antes do exame.

Informe o seu provedor se você é claustrofóbico (tem medo de espaços fechados). Você pode receber um medicamento para ajudá-lo a se sentir sonolento e menos ansioso. Seu provedor pode sugerir uma ressonância magnética "aberta", na qual a máquina não está tão perto do seu corpo.

Antes do teste, diga ao seu médico se você tem:

• Clipes de aneurisma cerebral
• Válvulas cardíacas artificiais
• Desfibrilador cardíaco ou marca-passo
• Implantes de ouvido interno (coclear)
• Doença renal ou está em diálise (você pode não conseguir receber contraste)
• Articulações artificiais colocadas recentemente
• Stents vasculares
• Trabalhou com folha de metal no passado (você pode precisar de testes para verificar se há peças de metal em seus olhos)

A ressonância magnética contém ímãs fortes, portanto, objetos de metal não são permitidos na sala com o scanner de ressonância magnética. Isso ocorre porque há o risco de eles serem puxados de seu corpo em direção ao scanner. Exemplos de objetos de metal que você precisará remover são:

• Canetas, canivetes e óculos
• Itens como joias, relógios, cartões de crédito e aparelhos auditivos
• Alfinetes, grampos de cabelo e zíperes de metal
• Trabalho odontológico removível

Alguns dos dispositivos mais recentes descritos acima são compatíveis com ressonância magnética, portanto, o radiologista precisa verificar o fabricante do dispositivo para determinar se uma ressonância magnética é possível.

Um exame de ressonância magnética não causa dor. Se você tiver problemas para ficar quieto ou muito nervoso, pode receber um medicamento para relaxar. Muito movimento pode borrar as imagens de ressonância magnética e causar erros quando o médico olha as imagens.

A mesa pode ser dura ou fria, mas você pode pedir um cobertor ou travesseiro. A máquina produz ruídos altos de batidas e zumbidos quando ligada. Você pode usar protetores de ouvido para ajudar a reduzir o ruído.

Um interfone na sala permite que você fale com alguém a qualquer momento. Algumas ressonâncias magnéticas têm televisores e fones de ouvido especiais que você pode usar para ajudar a passar o tempo.

Não há tempo de recuperação, a menos que você receba um medicamento para relaxar. Após uma ressonância magnética, você pode retomar sua dieta normal, atividades e medicamentos.

A ressonância magnética do tórax fornece imagens detalhadas dos tecidos da região torácica. Em geral, não é tão bom para examinar os pulmões quanto uma tomografia computadorizada de tórax, mas pode ser melhor para outros tecidos.

Uma ressonância magnética de tórax pode ser feita para:

• Fornece uma alternativa à angiografia ou evita a exposição repetida à radiação
• Esclareça os resultados de radiografias ou tomografias computadorizadas anteriores
• Diagnosticar crescimentos anormais no tórax
• Avalie o fluxo sanguíneo
• Mostrar nódulos linfáticos e vasos sanguíneos
• Mostre as estruturas do tórax de vários ângulos
• Veja se o câncer no tórax se espalhou para outras áreas do corpo (isso é chamado de estadiamento - ajuda a orientar o tratamento e acompanhamento futuro e dá uma ideia do que esperar no futuro)
• Detectar tumores

Um resultado normal significa que a área do seu peito parece normal.

Uma ressonância magnética de tórax anormal pode ser devido a:

• Ruptura na parede, alargamento ou dilatação anormal ou estreitamento da artéria principal que transporta sangue para fora do coração (aorta)
• Outras alterações anormais dos principais vasos sanguíneos dos pulmões ou do tórax
• Acúmulo de sangue ou fluido ao redor do coração ou dos pulmões
• Câncer de pulmão ou câncer que se espalhou para os pulmões de outras partes do corpo
• Câncer ou tumores do coração
• Câncer ou tumores do tórax, como um tumor do timo
• Doença em que o músculo cardíaco fica enfraquecido, distendido ou tem outro problema estrutural (cardiomiopatia)
• Acúmulo de líquido ao redor dos pulmões (derrame pleural)
• Danos e alargamento das grandes vias respiratórias dos pulmões (bronquiectasia)
• Linfonodos aumentados
• Infecção do tecido cardíaco ou válvula cardíaca
• Câncer de esôfago
• Linfoma no peito
• Defeitos de nascença do coração
• Tumores, nódulos ou cistos no peito

A ressonância magnética não usa radiação. Até o momento, nenhum efeito colateral de campos magnéticos e ondas de rádio foi relatado.

O tipo mais comum de contraste (corante) usado é o gadolínio. É muito seguro. Raramente ocorrem reações alérgicas à substância. No entanto, o gadolínio pode ser prejudicial para pessoas com problemas renais que precisam de diálise. Se você tiver problemas renais, informe o seu provedor antes do teste.

Os fortes campos magnéticos criados durante uma ressonância magnética podem fazer com que marcapassos cardíacos e outros implantes não funcionem tão bem. Também pode fazer com que um pedaço de metal dentro do seu corpo se mova ou se mova.

Atualmente, a ressonância magnética não é considerada uma ferramenta valiosa para detectar ou monitorar pequenas alterações no tecido pulmonar. Os pulmões contêm principalmente ar e são difíceis de imaginar. A tomografia computadorizada tende a ser melhor para monitorar essas alterações.

As desvantagens da ressonância magnética incluem:

• Alto custo
• Longo comprimento da varredura
• Sensibilidade ao movimento

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• Reparo de aneurisma de aorta abdominal - aberto - secreção

• Varreduras de ressonância magnética
• Vértebra torácica (meio das costas)
• Órgãos torácicos

Ackman JB. Ressonância magnética torácica: técnica e abordagem ao diagnóstico. In: Shephard J-AO, ed. TImagem horácica: os requisitos. 3ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 3.

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