Angiografia pulmonar

A angiografia pulmonar é um teste para verificar como o sangue flui pelo pulmão.

A angiografia é um exame de imagem que usa raios-x e um corante especial para ver o interior das artérias. As artérias são vasos sanguíneos que transportam sangue para fora do coração.

Este teste é feito em um hospital. Você será solicitado a se deitar em uma mesa de raio-x.

• Antes do início do teste, você receberá um sedativo leve para ajudá-lo a relaxar.
• Uma área do corpo, geralmente o braço ou a virilha, é limpa e anestesiada com um medicamento anestésico local.
• O radiologista insere uma agulha ou faz um pequeno corte em uma veia na área que foi limpa. Um tubo fino e oco denominado cateter é inserido.
• O cateter é colocado através da veia e cuidadosamente movido para dentro e através das câmaras cardíacas do lado direito e na artéria pulmonar, que leva aos pulmões. O médico pode ver imagens de raios-X ao vivo da área em um monitor semelhante a uma TV e usá-las como um guia.
• Uma vez que o cateter está no lugar, o corante é injetado no cateter. Imagens de raio-X são tiradas para ver como o corante se move através das artérias dos pulmões. O corante ajuda a detectar quaisquer bloqueios ao fluxo sanguíneo.

Seu pulso, pressão arterial e respiração são verificados durante o procedimento. As derivações do eletrocardiograma (ECG) são coladas nos braços e nas pernas para monitorar o coração.

Após as radiografias, a agulha e o cateter são removidos.

A pressão é aplicada no local da punção por 20 a 45 minutos para estancar o sangramento. Após esse tempo, a área é verificada e um curativo apertado é aplicado. Você deve manter a perna reta por 6 horas após o procedimento.

Raramente, os medicamentos são administrados aos pulmões se um coágulo sanguíneo for encontrado durante o procedimento.

Você pode ser solicitado a não comer ou beber nada por 6 a 8 horas antes do teste.

Você deverá usar uma bata de hospital e assinar um formulário de consentimento para o procedimento. Remova as joias da área que está sendo trabalhada.

Diga ao seu médico:

• Se voce esta gravida
• Se você já teve alguma reação alérgica a material de contraste de raio-x, frutos do mar ou substâncias de iodo
• Se você é alérgico a algum medicamento
• Quais medicamentos você está tomando (incluindo quaisquer preparações à base de ervas)
• Se você já teve algum problema de sangramento

A mesa de raios-X pode estar fria. Peça um cobertor ou travesseiro se você se sentir desconfortável. Você pode sentir uma breve picada quando o medicamento anestésico for administrado e uma ponta curta e pontiaguda quando o cateter for inserido.

Você pode sentir alguma pressão conforme o cateter sobe para os pulmões. A tinta de contraste pode causar uma sensação de calor e rubor. Isso é normal e geralmente desaparece em alguns segundos.

Você pode sentir alguma sensibilidade e hematomas no local da injeção após o teste.

O teste é usado para detectar coágulos sanguíneos (embolia pulmonar) e outros bloqueios no fluxo sanguíneo no pulmão. Na maioria das vezes, seu provedor tentará outros testes para diagnosticar um coágulo sanguíneo nos pulmões.

A angiografia pulmonar também pode ser usada para ajudar a diagnosticar:

• Malformações AV do pulmão
• Estreitamento congênito (presente desde o nascimento) dos vasos pulmonares
• Aneurismas de artéria pulmonar
• Hipertensão pulmonar, pressão alta nas artérias dos pulmões

A radiografia mostrará estruturas normais para a idade da pessoa.

Resultados anormais podem ser devido a:

• Aneurismas de vasos pulmonares
• Coágulo de sangue nos pulmões (embolia pulmonar)
• Vaso sanguíneo estreito
• Hipertensão pulmonar primária
• Tumor no pulmão

Uma pessoa pode desenvolver um ritmo cardíaco anormal durante este teste. A equipe de saúde monitorará seu coração e pode tratar qualquer ritmo anormal que se desenvolva.

Outros riscos incluem:

• Reação alérgica ao corante de contraste
• Danos ao vaso sanguíneo quando a agulha e o cateter são inseridos
• Coágulo de sangue viajando para os pulmões, causando uma embolia
• Sangramento excessivo ou coágulo de sangue onde o cateter é inserido, o que pode reduzir o fluxo sanguíneo para a perna
• Ataque cardíaco ou derrame
• Hematoma (coleção de sangue no local da punção da agulha)
• Lesão nos nervos no local da punção
• Danos nos rins do corante
• Lesão nos vasos sanguíneos do pulmão
• Sangrando no pulmão
• Tossindo sangue
• Parada respiratória
• Morte

A exposição à radiação é baixa. Seu provedor irá monitorar e regular os raios-x para fornecer o mínimo de exposição à radiação. A maioria dos especialistas acredita que o risco é baixo em comparação com os benefícios. Mulheres grávidas e crianças são mais sensíveis aos riscos dos raios-x.

A angiografia de tórax por tomografia computadorizada (TC) substituiu amplamente esse teste.

Arteriografia pulmonar; Angiografia pulmonar; Angiografia dos pulmões

• Artérias pulmonares

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