Teste de estresse nuclear
O teste de estresse nuclear é um método de imagem que usa material radioativo para mostrar como o sangue flui para o músculo cardíaco, tanto em repouso quanto durante a atividade.
Este teste é feito em um centro médico ou consultório de saúde. É feito em etapas:
Você terá uma linha intravenosa (IV) iniciada.
- Uma substância radioativa, como tálio ou sestamibi, será injetada em uma de suas veias.
- Você vai se deitar e esperar entre 15 e 45 minutos.
- Uma câmera especial irá escanear seu coração e criar imagens para mostrar como a substância viajou através de seu sangue e para dentro de seu coração.
A maioria das pessoas caminhará em uma esteira (ou pedalará em uma máquina de exercícios).
- Depois que a esteira começar a se mover lentamente, você será solicitado a caminhar (ou pedalar) mais rápido e em uma inclinação.
- Se você não consegue se exercitar, pode receber um medicamento chamado vasodilatador (como a adenosina ou a persantina). Esta droga alarga (dilata) as artérias do coração.
- Em outros casos, você pode receber um medicamento (dobutamina) que fará seu coração bater mais rápido e com mais força, semelhante ao que acontece quando você se exercita.
Sua pressão arterial e ritmo cardíaco (ECG) serão observados durante todo o teste.
Quando seu coração está trabalhando tão duro quanto possível, uma substância radioativa é novamente injetada em uma de suas veias.
- Você vai esperar de 15 a 45 minutos.
- Novamente, a câmera especial irá escanear seu coração e criar imagens.
- Você pode ter permissão para se levantar da mesa ou cadeira e fazer um lanche ou uma bebida.
Seu provedor irá comparar o primeiro e o segundo conjunto de imagens usando um computador. Isso pode ajudar a detectar se você tem uma doença cardíaca ou se a sua doença cardíaca está piorando.
Você deve usar roupas e sapatos confortáveis com sola antiderrapante. Você pode ser solicitado a não comer ou beber depois da meia-noite. Você poderá tomar alguns goles de água se precisar tomar medicamentos.
Você precisará evitar a cafeína por 24 horas antes do teste. Isso inclui:
- Chá e café
- Todos os refrigerantes, mesmo os rotulados como livres de cafeína
- Chocolates e alguns analgésicos que contêm cafeína
Muitos medicamentos podem interferir nos resultados dos exames de sangue.
- O seu provedor irá informá-lo se você precisa parar de tomar algum medicamento antes de fazer este teste.
- NÃO pare ou mude seus medicamentos sem falar primeiro com seu médico.
Durante o teste, algumas pessoas sentem:
- Dor no peito
- Fadiga
- Cãibras musculares nas pernas ou pés
- Falta de ar
Se você receber o medicamento vasodilatador, poderá sentir uma picada quando o medicamento for injetado. Isso é seguido por uma sensação de calor. Algumas pessoas também têm dor de cabeça, náuseas e a sensação de que o coração está acelerado.
Se você receber um medicamento para fazer seu coração bater mais forte e mais rápido (dobutamina), você pode ter dor de cabeça, náuseas ou seu coração pode bater cada vez mais forte.
Raramente, durante o teste, as pessoas experimentam:
- Desconforto no peito
- Tontura
- Palpitações
- Falta de ar
Se algum desses sintomas ocorrer durante o teste, informe imediatamente a pessoa que está realizando o teste.
O teste é feito para verificar se o músculo cardíaco está recebendo fluxo sanguíneo e oxigênio suficientes quando está trabalhando duro (sob estresse).
Seu provedor pode solicitar este teste para descobrir:
- Como um tratamento (medicamentos, angioplastia ou cirurgia cardíaca) está funcionando.
- Se você tem alto risco de doenças cardíacas ou complicações.
- Se você está planejando iniciar um programa de exercícios ou fazer uma cirurgia.
- A causa de nova dor no peito ou agravamento da angina.
- O que você pode esperar depois de um ataque cardíaco.
Os resultados de um teste de estresse nuclear podem ajudar:
- Determine o quão bem seu coração está batendo
- Determine o tratamento adequado para doença cardíaca coronária
- Diagnosticar doença arterial coronariana
- Veja se seu coração é muito grande
Um teste normal geralmente significa que você foi capaz de se exercitar por tanto tempo quanto ou por mais tempo do que a maioria das pessoas de sua idade e sexo. Você também não teve sintomas ou alterações na pressão arterial, no seu ECG ou nas imagens do seu coração que causaram preocupação.
Um resultado normal significa que o fluxo sanguíneo através das artérias coronárias é provavelmente normal.
O significado dos resultados do seu teste depende do motivo do teste, sua idade e seu histórico de problemas cardíacos e outros problemas médicos.
Resultados anormais podem ser devido a:
- Redução do fluxo sanguíneo para uma parte do coração. A causa mais provável é o estreitamento ou bloqueio de uma ou mais artérias que irrigam o músculo cardíaco.
- Cicatriz no músculo cardíaco devido a um ataque cardíaco anterior.
Após o teste, você pode precisar de:
- Angioplastia e colocação de stent
- Mudanças nos seus medicamentos para o coração
- Angiografia coronária
- Cirurgia de ponte de safena
As complicações são raras, mas podem incluir:
- Arritmias
- Aumento da dor de angina durante o teste
- Problemas respiratórios ou reações semelhantes às da asma
- Mudanças extremas na pressão arterial
- Erupções cutâneas
Seu provedor explicará os riscos antes do teste.
Em alguns casos, outros órgãos e estruturas podem causar resultados falso-positivos. No entanto, etapas especiais podem ser executadas para evitar esse problema.
Você pode precisar de testes adicionais, como cateterismo cardíaco, dependendo dos resultados do seu teste.
Teste de estresse de Sestamibi; Teste de estresse MIBI; Cintilografia de perfusão miocárdica; Teste de estresse com dobutamina; Teste de estresse persantino; Teste de estresse com tálio; Teste de estresse - nuclear; Teste de estresse de adenosina; Teste de estresse de regadenoson; CAD - estresse nuclear; Doença arterial coronariana - estresse nuclear; Angina - estresse nuclear; Dor no peito - estresse nuclear
- Varredura nuclear
- Artérias cardíacas anteriores
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