Braquiterapia de próstata

A braquiterapia é um procedimento para implantar sementes radioativas (pellets) na glândula da próstata para matar as células cancerosas da próstata. As sementes podem emitir altas ou baixas quantidades de radiação.

A braquiterapia leva 30 minutos ou mais, dependendo do tipo de terapia que você faz. Antes do procedimento, você receberá um medicamento para não sentir dor. Você pode receber:

• Um sedativo para fazer você ficar sonolento e anestésico no períneo. Esta é a área entre o ânus e o escroto.
• Anestesia: Com a raquianestesia, você fica sonolento, mas acordado, e dormente abaixo da cintura. Com a anestesia geral, você estará dormindo e sem dor.

Depois de receber a anestesia:

• O médico coloca uma sonda de ultrassom em seu reto para ver a área. A sonda é como uma câmera conectada a um monitor de vídeo na sala. Um cateter (tubo) pode ser colocado na bexiga para drenar a urina.
• O médico usa ultrassom ou tomografia computadorizada para planejar e colocar as sementes que liberam a radiação na próstata. As sementes são colocadas com agulhas ou aplicadores especiais no períneo.
• Colocar as sementes pode doer um pouco (se você estiver acordado).

Tipos de braquiterapia:

• A braquiterapia de baixa taxa de dose é o tipo de tratamento mais comum. As sementes ficam dentro da próstata e emitem uma pequena quantidade de radiação por vários meses. Você segue sua rotina normal com as sementes no lugar.
• A braquiterapia de alta taxa de dose dura cerca de 30 minutos. Seu médico insere o material radioativo na próstata. O médico pode usar um robô computadorizado para fazer isso. O material radioativo é removido imediatamente após o tratamento. Este método geralmente requer 2 tratamentos com intervalo de 1 semana.

A braquiterapia é frequentemente usada em homens com câncer de próstata detectado precocemente e de crescimento lento. A braquiterapia tem menos complicações e efeitos colaterais do que a radioterapia padrão. Você também precisará de menos visitas ao médico.

Os riscos de qualquer anestesia são:

• Reações alérgicas a medicamentos
• Problemas respiratórios

Os riscos de qualquer cirurgia são:

• Sangrando
• Infecção

Os riscos deste procedimento são:

• Impotência
• Dificuldade em esvaziar a bexiga e a necessidade de usar um cateter
• Urgência retal, ou a sensação de que você precisa evacuar imediatamente
• Irritação da pele no reto ou sangramento do reto
• Outros problemas urinários
• Úlceras (feridas) ou fístula (passagem anormal) no reto, cicatrizes e estreitamento da uretra (todos esses são raros)

Informe ao seu provedor quais medicamentos você está tomando. Estes incluem medicamentos, suplementos ou ervas que comprou sem receita.

Antes deste procedimento:

• Você pode precisar de ultrassom, raios-x ou tomografias computadorizadas para se preparar para o procedimento.
• Vários dias antes do procedimento, você pode ser instruído a parar de tomar medicamentos que dificultam a coagulação do sangue. Esses medicamentos incluem aspirina, ibuprofeno (Advil), clopidogrel (Plavix) e varfarina (Coumadin).
• Pergunte quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
• Se você fuma, tente parar. Seu provedor pode ajudar.

No dia do procedimento:

• Provavelmente, você será solicitado a não beber ou comer nada por várias horas antes do procedimento.
• Tome os medicamentos que lhe disseram para tomar com um pequeno gole de água.
• Você será informado quando chegar ao hospital. Certifique-se de chegar a tempo.

Você pode estar com sono e sentir dor e sensibilidade leves após o procedimento.

Após um procedimento ambulatorial, você pode ir para casa assim que o efeito da anestesia passar. Em casos raros, você precisará passar 1 a 2 dias no hospital. Se você ficar no hospital, seus visitantes precisarão seguir precauções especiais de segurança contra radiação.

Se você tiver um implante permanente, seu provedor pode lhe dizer para limitar o tempo que você passa perto de crianças e mulheres grávidas. Depois de algumas semanas a meses, a radiação se foi e não causará nenhum dano. Por isso, não há necessidade de retirar as sementes.

A maioria dos homens com câncer de próstata pequeno e de crescimento lento permanece livre do câncer ou seu câncer está sob bom controle por muitos anos após este tratamento. Os sintomas urinários e retais podem durar meses ou anos.

Terapia de implante - câncer de próstata; Colocação de sementes radioativas; Terapia de radiação interna - próstata; Radiação de alta dose (HDR)

• Braquiterapia de próstata - secreção

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