HIV / AIDS em mulheres grávidas e bebês
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o vírus que causa a AIDS. Quando uma pessoa é infectada pelo HIV, o vírus ataca e enfraquece o sistema imunológico. À medida que o sistema imunológico enfraquece, a pessoa corre o risco de contrair infecções e cânceres potencialmente fatais. Quando isso acontece, a doença é chamada de AIDS.
O HIV pode ser transmitido ao feto ou ao recém-nascido durante a gravidez, durante o trabalho de parto ou parto, ou pela amamentação.
Este artigo é sobre HIV / AIDS em mulheres grávidas e bebês.
A maioria das crianças com HIV contrai o vírus quando ele passa de uma mãe soropositiva para o filho. Isso pode ocorrer durante a gravidez, parto ou durante a amamentação.
Demonstrou-se que apenas sangue, sêmen, fluidos vaginais e leite materno transmitem infecções a outras pessoas.
O vírus NÃO é transmitido para crianças por:
- Contato casual, como abraçar ou tocar
- Tocar itens que foram tocados por uma pessoa infectada com o vírus, como toalhas ou panos de limpeza
- Saliva, suor ou lágrimas que NÃO se misturam com o sangue de uma pessoa infectada
A maioria dos bebês nascidos de mulheres HIV-positivas nos Estados Unidos NÃO se torna HIV positiva se a mãe e o bebê tiverem bons cuidados pré-natal e pós-parto.
Os bebês infectados pelo HIV geralmente não apresentam sintomas nos primeiros 2 a 3 meses. Uma vez que os sintomas se desenvolvam, eles podem variar. Os primeiros sintomas podem incluir:
- Infecções de levedura (candida) na boca
- Falha em ganhar peso e crescer
- Glândulas linfáticas inchadas
- Glândulas salivares inchadas
- Baço ou fígado dilatado
- Infecções de ouvido e seios da face
- Infecções do trato respiratório superior
- Ser lento para andar, engatinhar ou falar em comparação com bebês saudáveis
- Diarréia
O tratamento precoce muitas vezes impede a progressão da infecção pelo HIV.
Sem tratamento, o sistema imunológico da criança enfraquece com o tempo, e infecções incomuns em crianças saudáveis se desenvolvem. Estas são infecções graves no corpo. Eles podem ser causados por bactérias, vírus, fungos ou protozoários. Nesse ponto, a doença se transformou em AIDS totalmente desenvolvida.
Aqui estão os testes que uma mãe grávida e seu bebê podem ter para diagnosticar o HIV:
TESTES PARA DIAGNOSTICAR O HIV EM MULHERES GRÁVIDAS
Todas as mulheres grávidas devem fazer um teste de rastreamento do HIV junto com outros testes pré-natais. Mulheres com alto risco devem ser examinadas uma segunda vez durante o terceiro trimestre.
As mães que não fizeram o teste podem fazer um teste rápido de HIV durante o trabalho de parto.
Mulheres sabidamente soropositivas durante a gravidez farão exames de sangue regulares, incluindo:
- Contagens de CD4
- Teste de carga viral, para verificar a quantidade de HIV no sangue
- Um teste para ver se o vírus responde aos medicamentos usados para tratar o HIV (chamado teste de resistência)
TESTES PARA DIAGNOSTICAR O HIV EM BEBÊS E CRIANÇAS
Bebês nascidos de mulheres infectadas com HIV devem ser testados para infecção por HIV. Este teste verifica a quantidade de vírus HIV que existe no corpo. Em bebês nascidos de mães HIV positivas, o teste de HIV é feito:
- 14 a 21 dias após o nascimento
- De 1 a 2 meses
- De 4 a 6 meses
Se o resultado de 2 testes for negativo, a criança NÃO está infectada pelo HIV. Se o resultado de qualquer teste for positivo, o bebê tem HIV.
Bebês com alto risco de infecção pelo HIV podem ser testados no nascimento.
O HIV / AIDS é tratado com terapia antirretroviral (TARV). Esses medicamentos impedem a multiplicação do vírus.
TRATANDO MULHERES GRÁVIDAS
Tratar mulheres grávidas com HIV evita que as crianças sejam infectadas.
- Se o teste de uma mulher for positivo durante a gravidez, ela receberá ART durante a gravidez. Na maioria das vezes, ela receberá um regime de três medicamentos.
- O risco dessas drogas ART para o bebê no útero é baixo. A mãe pode fazer outro ultrassom no segundo trimestre.
- O HIV pode ser encontrado em uma mulher quando ela entra em trabalho de parto, especialmente se ela não tiver recebido cuidados pré-natais. Nesse caso, ela será tratada com medicamentos anti-retrovirais imediatamente. Às vezes, esses medicamentos são administrados por uma veia (IV).
- Se o primeiro teste positivo for durante o trabalho de parto, receber ART imediatamente durante o trabalho de parto pode reduzir a taxa de infecção em crianças para cerca de 10%.
TRATANDO BEBÊS E CRIANÇAS
Os bebês nascidos de mães infectadas começam a receber TARV dentro de 6 a 12 horas após o nascimento. Um ou mais medicamentos antirretrovirais devem ser mantidos por pelo menos 6 semanas após o nascimento.
AMAMENTAÇÃO
Mulheres soropositivas não devem amamentar. Isso é válido até mesmo para mulheres que estão tomando medicamentos para o HIV. Isso pode transmitir o HIV para o bebê através do leite materno.
Os desafios de cuidar de uma criança com HIV / AIDS geralmente podem ser ajudados ao ingressar em um grupo de apoio. Nesses grupos, os membros compartilham experiências e problemas comuns.
O risco de uma mãe transmitir o HIV durante a gravidez ou durante o trabalho de parto é baixo para as mães identificadas e tratadas no início da gravidez. Quando tratada, a chance de seu bebê ser infectado é inferior a 1%. Por causa do teste e tratamento precoces, há menos de 200 bebês nascidos com HIV nos Estados Unidos por ano.
Se o status sorológico de uma mulher não for encontrado até o momento do parto, o tratamento adequado pode reduzir a taxa de infecção em bebês para cerca de 10%.
Crianças com HIV / AIDS precisarão tomar ART pelo resto de suas vidas. O tratamento não cura a infecção. Os medicamentos só funcionam se forem tomados todos os dias. Com o tratamento adequado, as crianças com HIV / AIDS podem viver uma vida quase normal.
Ligue para o seu médico se você tiver HIV ou estiver em risco de contrair o HIV E se engravidar ou estiver pensando em engravidar.
Mulheres soropositivas que podem engravidar devem conversar com seu provedor sobre o risco para o feto. Eles também devem discutir métodos para evitar que seu bebê seja infectado, como tomar ARV durante a gravidez. Quanto mais cedo a mulher começar a tomar os medicamentos, menor será a chance de infecção na criança.
Mulheres com HIV não devem amamentar seus bebês. Isso ajudará a prevenir a transmissão do HIV ao bebê através do leite materno.
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- Infecção primária por HIV
- HIV
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