Elastografia

Contente

• O que é uma elastografia?
• Para que isso é usado?
• Por que preciso de uma elastografia?
• O que acontece durante uma elastografia?
• Precisarei fazer alguma coisa para me preparar para o teste?
• Existem riscos para o teste?
• o que os resultados significam?
• Há mais alguma coisa que eu preciso saber sobre uma elastografia?
• Referências

O que é uma elastografia?

Uma elastografia, também conhecida como elastografia do fígado, é um tipo de exame de imagem que verifica se há fibrose no fígado. A fibrose é uma condição que reduz o fluxo sanguíneo para e dentro do fígado. Isso causa o acúmulo de tecido cicatricial. Se não for tratada, a fibrose pode causar problemas graves no fígado. Isso inclui cirrose, câncer de fígado e insuficiência hepática. Mas o diagnóstico e o tratamento precoces podem reduzir ou até reverter os efeitos da fibrose.

Existem dois tipos de testes de elastografia hepática:

• Ultrassom elastografia, também conhecido como Fibroscan, a marca do dispositivo de ultrassom. O teste usa ondas sonoras para medir a rigidez do tecido hepático. A rigidez é um sinal de fibrose.
• MRE (elastografia por ressonância magnética), um teste que combina tecnologia de ultrassom com imagem de ressonância magnética (MRI). A ressonância magnética é um procedimento que usa ímãs poderosos e ondas de rádio para criar imagens de órgãos e estruturas dentro do corpo. Em um teste de MRE, um programa de computador cria um mapa visual que mostra a rigidez do fígado.

O teste de elastografia pode ser usado no lugar da biópsia do fígado, um teste mais invasivo que envolve a remoção de um pedaço de tecido do fígado para teste.

Outros nomes: elastografia do fígado, elastografia transitória, Fibroscan, elastografia MR

Para que isso é usado?

Uma elastografia é usada para diagnosticar doença hepática gordurosa (FLD) e fibrose. FLD é uma condição em que o tecido normal do fígado é substituído por gordura. Essa gordura pode levar à morte celular e fibrose.

Por que preciso de uma elastografia?

Muitas pessoas com fibrose não apresentam sintomas. Mas se não for tratada, a fibrose continuará a causar cicatrizes no fígado e, eventualmente, se transformará em cirrose.

Cirrose é um termo usado para descrever cicatrizes excessivas no fígado. A cirrose é mais frequentemente causada por abuso de álcool ou hepatite. Em casos graves, a cirrose pode ser fatal. A cirrose causa sintomas. Portanto, você pode precisar deste teste se tiver sintomas de cirrose ou outra doença hepática.

Os sintomas de cirrose e outras doenças hepáticas são semelhantes e podem incluir:

• Amarelecimento da pele. Isso é conhecido como icterícia.
• Fadiga
• Coceira
• Hematomas facilmente
• Hemorragias nasais fortes
• Inchaço nas pernas
• Perda de peso
• Confusão

O que acontece durante uma elastografia?

Durante uma elastografia de ultrassom (Fibroscan):

• Você deitará em uma mesa de exame de costas, com a área abdominal direita exposta.
• Um técnico de radiologia espalhará o gel na pele sobre a área.
• Ele colocará um dispositivo em forma de varinha, denominado transdutor, na área da pele que cobre o fígado.
• A sonda emitirá uma série de ondas sonoras. As ondas vão viajar para o seu fígado e voltar. As ondas são tão agudas que você não consegue ouvi-las.
• Você pode sentir um leve movimento ao fazer isso, mas não deve doer.
• As ondas sonoras são registradas, medidas e exibidas em um monitor.
• A medição mostra o nível de rigidez do fígado.
• O procedimento leva apenas cerca de cinco minutos, mas todo o seu compromisso pode levar cerca de meia hora.

MRE (elastografia por ressonância magnética) é feita com o mesmo tipo de máquina e muitas das mesmas etapas de um teste tradicional de MRI (imagem por ressonância magnética). Durante um procedimento MRE:

• Você se deitará em uma mesa de exame estreita.
• Um técnico de radiologia colocará uma pequena almofada em seu abdômen. A almofada irá emitir vibrações que passam pelo fígado.
• A mesa deslizará para um scanner de ressonância magnética, que é uma máquina em forma de túnel que contém o ímã. Você pode receber tampões de ouvido ou fones de ouvido antes do teste para ajudar a bloquear o ruído do scanner, que é muito alto.
• Uma vez dentro do scanner, o pad será ativado e enviará medições de vibrações de seu fígado. As medições serão registradas em um computador e transformadas em um mapa visual que mostra a rigidez do seu fígado.
• O teste leva cerca de 30 a 60 minutos.

Precisarei fazer alguma coisa para me preparar para o teste?

Você não precisa de quaisquer preparações especiais para uma elastografia por ultrassom. Se você estiver fazendo um ERM, certifique-se de remover todas as joias e acessórios de metal antes do teste.

Existem riscos para o teste?

Não há riscos conhecidos em ter uma elastografia por ultrassom. Há pouco risco de ter um ERM para a maioria das pessoas. Algumas pessoas se sentem nervosas ou claustrofóbicas dentro do scanner. Se você se sentir assim, pode receber um medicamento antes do teste para ajudá-lo a relaxar.

o que os resultados significam?

Ambos os tipos de elastografia medem a rigidez do fígado. Quanto mais rígido o fígado, mais fibrose você tem. Seus resultados podem variar de nenhuma cicatriz a cicatriz hepática leve, moderada ou avançada. A cicatriz avançada é conhecida como cirrose. Seu médico pode solicitar testes adicionais, incluindo exames de sangue de função hepática ou uma biópsia do fígado, para confirmar o diagnóstico.

Se você for diagnosticado com fibrose leve a moderada, você pode tomar medidas para impedir mais cicatrizes e, às vezes, até melhorar sua condição. Essas etapas incluem:

• Não beber álcool
• Não consumir drogas ilegais
• Comer uma dieta saudável
• Exercício crescente
• Tomando remédios. Existem medicamentos eficazes no tratamento de alguns tipos de hepatite.

Se você esperar muito pelo tratamento, mais e mais tecido cicatricial se acumulará em seu fígado. Isso pode levar à cirrose. Às vezes, o único tratamento para a cirrose avançada é o transplante de fígado.

Se você tiver dúvidas sobre os resultados, converse com seu médico.

Há mais alguma coisa que eu preciso saber sobre uma elastografia?

O teste de MRE pode não ser uma boa escolha para pessoas que têm dispositivos de metal implantados em seus corpos. Isso inclui marca-passos, válvulas cardíacas artificiais e bombas de infusão. O ímã na ressonância magnética pode afetar a operação desses dispositivos e, em alguns casos, pode ser perigoso. Os aparelhos dentários e certos tipos de tatuagens que contêm metal também podem causar problemas durante o procedimento.

O teste também não é recomendado para mulheres que estão grávidas ou pensam que podem estar grávidas. Não se sabe se os campos magnéticos são prejudiciais ao feto.

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