Scleredema diabeticorum

Scleredema diabeticorum é uma doença de pele que ocorre em algumas pessoas com diabetes. Faz com que a pele fique espessa e dura na nuca, ombros, braços e parte superior das costas.

Acredita-se que o Scleredema diabeticorum seja um distúrbio raro, mas algumas pessoas acham que o diagnóstico geralmente passa despercebido. A causa exata é desconhecida. A condição tende a ocorrer em homens com diabetes mal controlado que:

• São obesos
• Usar insulina
• Ter controle de açúcar no sangue insuficiente
• Tem outras complicações do diabetes

As mudanças na pele acontecem lentamente. Com o tempo, você pode notar:

• Pele espessa e dura que é suave. Você não pode beliscar a pele da parte superior das costas ou do pescoço.
• Lesões avermelhadas e indolores.
• As lesões ocorrem nas mesmas áreas em ambos os lados do corpo (simétricas).

Em casos graves, a pele espessada pode dificultar a movimentação da parte superior do corpo. Também pode dificultar a respiração profunda.

Algumas pessoas acham difícil cerrar os punhos porque a pele das costas da mão é muito esticada.

Seu provedor realizará um exame físico. Você será questionado sobre seu histórico médico e sintomas.

Os testes podem incluir:

• Açúcar no sangue em jejum
• Teste de tolerância à glicose
• Teste A1C
• Biópsia de pele

Não há tratamento específico para o escleredema. Os tratamentos podem incluir:

• Melhor controle do açúcar no sangue (isso pode não melhorar as lesões, uma vez que se desenvolveram)
• Fototerapia, um procedimento em que a pele é cuidadosamente exposta à luz ultravioleta
• Medicamentos glicocorticoides (tópicos ou orais)
• Terapia por feixe de elétrons (um tipo de terapia de radiação)
  
• Medicamentos que suprimem o sistema imunológico
• Fisioterapia, se você achar que é difícil mover seu torso ou respirar profundamente
  
  

A condição não pode ser curada. O tratamento pode melhorar os movimentos e a respiração.

Entre em contato com seu provedor se você:

• Tem problemas para controlar o açúcar no sangue
• Observe os sintomas de escleredema

Se você tiver escleredema, ligue para o seu provedor se você:

• Acha difícil mover seus braços, ombros e tronco ou mãos
• Tem dificuldade para respirar profundamente devido à pele esticada

Manter os níveis de açúcar no sangue dentro dos limites ajuda a prevenir complicações do diabetes. No entanto, pode ocorrer escleredema, mesmo quando o açúcar no sangue está bem controlado.

Seu provedor pode discutir a adição de medicamentos que permitem que a insulina atue melhor em seu corpo, de modo que as doses de insulina possam ser reduzidas.

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