Ciclosporina

Contente

• Para tomar qualquer tipo de solução oral, siga estas etapas:
• Antes de tomar ciclosporina ou ciclosporina (modificada),
• A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) podem causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas, ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

A ciclosporina está disponível em sua forma original e como outro produto que foi modificado (alterado) para que o medicamento possa ser melhor absorvido pelo organismo. A ciclosporina original e a ciclosporina (modificada) são absorvidas pelo organismo em quantidades diferentes, portanto não podem ser substituídas uma pela outra. Tome apenas o tipo de ciclosporina que foi prescrito pelo seu médico. Quando o seu médico lhe der uma receita por escrito, certifique-se de que ele especificou o tipo de ciclosporina que você deve receber. Cada vez que você tiver sua receita cheia, olhe para o nome da marca impressa no rótulo da receita para ter certeza de que recebeu o mesmo tipo de ciclosporina. Fale com o seu farmacêutico se não conhecer a marca ou se não tiver a certeza de ter recebido o tipo certo de ciclosporina.

Tomar ciclosporina ou ciclosporina (modificada) pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção ou câncer, especialmente linfoma (câncer de uma parte do sistema imunológico) ou câncer de pele. Este risco pode ser maior se você tomar ciclosporina ou ciclosporina (modificada) com outros medicamentos que diminuem o funcionamento do sistema imunológico, como azatioprina (Imuran), quimioterapia do câncer, metotrexato (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf) . Informe o seu médico se estiver tomando algum desses medicamentos e se você tem ou já teve algum tipo de câncer. Para reduzir o risco de câncer de pele, planeje evitar a exposição desnecessária ou prolongada à luz solar e use roupas de proteção, óculos de sol e protetor solar durante o tratamento. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: dor de garganta, febre, calafrios e outros sinais de infecção; sintomas como os da gripe; tosse; dificuldade em urinar; dor ao urinar; uma área vermelha, elevada ou inchada na pele; novas feridas ou descoloração da pele; caroços ou massas em qualquer parte do corpo; suor noturno; glândulas inchadas no pescoço, axilas ou virilha; Problemas respiratórios; dor no peito; fraqueza ou cansaço que não passa; ou dor, inchaço ou plenitude no estômago.

A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) podem causar hipertensão e danos aos rins. Informe o seu médico se você tem ou já teve pressão alta ou doença renal. Informe também o seu médico se estiver tomando algum dos seguintes medicamentos: anfotericina B (Amphotec, Fungizone); cimetidina (Tagamet); ciprofloxacina (Cipro); colchicina; fenofibrato (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicina; cetoconazol (Nizoral); melfalano (Alkeran); fármacos anti-inflamatórios não esteróides, tais como diclofenac (Cataflam, Voltaren), naproxeno (Aleve, Naprosyn) e sulindac (Clinoril); ranitidina (Zantac); tobramicina (Tobi); trimetoprim com sulfametoxazol (Bactrim, Septra); e vancomicina (Vancocin). Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: tonturas; inchaço dos braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas; respiração rápida e superficial; náusea; ou batimento cardíaco irregular.

Se você tem psoríase, informe o seu médico sobre todos os tratamentos e medicamentos para psoríase que você está usando ou usou no passado. O risco de desenvolver câncer de pele é maior se você já foi tratado com PUVA (psoraleno e UVA; tratamento para psoríase que combina um medicamento oral ou tópico com exposição à luz ultravioleta A); metotrexato (Rheumatrex) ou outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico; UVB (exposição à luz ultravioleta B para tratar psoríase); alcatrão de carvão; ou radioterapia. Você não deve ser tratado com PUVA, UVB ou medicamentos que suprimem o sistema imunológico enquanto estiver tomando ciclosporina (modificada) para tratar a psoríase.

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pedirá alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo à ciclosporina ou ciclosporina (modificada).

A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) são usadas com outros medicamentos para prevenir a rejeição do transplante (ataque do órgão transplantado pelo sistema imunológico da pessoa que recebeu o órgão) em pessoas que receberam transplantes de rim, fígado e coração. A ciclosporina (modificada) também é usada sozinha ou com metotrexato (Rheumatrex) para tratar os sintomas da artrite reumatóide (artrite causada pelo inchaço do revestimento das articulações) em pacientes cujos sintomas não foram aliviados pelo metotrexato sozinho. A ciclosporina (modificada) também é usada para tratar a psoríase (uma doença de pele em que manchas vermelhas e escamosas se formam em algumas áreas do corpo) em certos pacientes que não foram ajudados por outros tratamentos. A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) estão em uma classe de medicamentos chamados imunossupressores. Eles atuam diminuindo a atividade do sistema imunológico.

A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) vêm em cápsulas e em solução (líquida) para serem ingeridas por via oral. A ciclosporina é geralmente administrada uma vez ao dia. A ciclosporina (modificada) geralmente é administrada duas vezes ao dia. É importante tomar os dois tipos de ciclosporina regularmente. Tome ciclosporina ou ciclosporina (modificada) no (s) mesmo (s) horário (s) todos os dias, e reserve o mesmo tempo entre as doses e as refeições todos os dias.Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome ciclosporina ou ciclosporina (modificada) exatamente como dirigido. Não tome uma quantidade maior ou menor do medicamento ou com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

O seu médico provavelmente ajustará a sua dose de ciclosporina ou ciclosporina (modificada) durante o seu tratamento. Se você estiver tomando algum dos tipos de ciclosporina para prevenir a rejeição do transplante, seu médico provavelmente começará com uma dose alta do medicamento e diminuirá gradualmente sua dose. Se você estiver tomando ciclosporina (modificada) para tratar a artrite reumatóide ou psoríase, o seu médico provavelmente o iniciará com uma dose baixa do medicamento e aumentará gradualmente a sua dose. O seu médico também pode diminuir a sua dose se sentir efeitos colaterais da medicação. Informe o seu médico como você se sente durante o tratamento.

A ciclosporina (modificada) ajuda a controlar os sintomas da psoríase e da artrite reumatóide, mas não cura essas doenças. Se estiver tomando ciclosporina (modificada) para tratar a psoríase, pode levar 2 semanas ou mais para que seus sintomas comecem a melhorar e 12 a 16 semanas para sentir todos os benefícios do medicamento. Se você estiver tomando ciclosporina (modificada) para tratar a artrite reumatóide, pode levar de 4 a 8 semanas para que seus sintomas melhorem. Continue a tomar ciclosporina (modificada) mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar ciclosporina (modificada) sem falar com seu médico. O seu médico pode diminuir a sua dose gradualmente.

Você pode perceber um cheiro incomum ao abrir um blister de cápsulas de ciclosporina. Isso é normal e não significa que o medicamento esteja danificado ou não seja seguro para uso.

A solução oral de ciclosporina (modificada) pode gelificar ou tornar-se irregular se for exposta a temperaturas abaixo de 68 ° F (20 ° C). Você pode usar a solução mesmo que ela tenha gelificado ou pode transformar a solução novamente em um líquido, permitindo que ela aqueça até a temperatura ambiente (25 ° C [77 ° F]).

A ciclosporina e a solução oral de ciclosporina (modificada) devem ser misturadas com um líquido antes do uso. A solução oral de ciclosporina (modificada) pode ser misturada com suco de laranja ou maçã, mas não deve ser misturada com leite. A solução oral de ciclosporina pode ser misturada com leite, leite com chocolate ou suco de laranja. Você deve escolher uma bebida da lista apropriada e sempre misturar seu medicamento com essa bebida.

Para tomar qualquer tipo de solução oral, siga estas etapas:

• Encha um copo de vidro (não de plástico) com a bebida que você escolheu.
• Remova a tampa protetora da parte superior da seringa dosadora que acompanha o medicamento.
• Coloque a ponta da seringa no frasco da solução e puxe o êmbolo para encher a seringa com a quantidade de solução que o seu médico prescreveu.
• Segure a seringa sobre o líquido em seu copo e pressione o êmbolo para colocar o medicamento no copo.
• Mexa bem a mistura.
• Beba todo o líquido do copo imediatamente.
• Despeje um pouco mais da bebida que você escolheu no copo, gire o copo para enxaguar e beba o líquido.
• Seque a parte externa da seringa com uma toalha limpa e recoloque a tampa protetora. Não lave a seringa com água. Se precisar lavar a seringa, certifique-se de que esteja completamente seca antes de usá-la para medir outra dose.

A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) também são algumas vezes usadas para tratar a doença de Crohn (uma condição na qual o corpo ataca o revestimento do trato digestivo, causando dor, diarreia, perda de peso e febre) e para prevenir a rejeição em pacientes que receberam pâncreas ou transplantes de córnea. Converse com seu médico sobre os possíveis riscos do uso deste medicamento para sua condição.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar ciclosporina ou ciclosporina (modificada),

• Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico à ciclosporina, ciclosporina (modificada), qualquer outro medicamento ou qualquer um dos ingredientes inativos da ciclosporina ou cápsulas ou solução de ciclosporina (modificada). Peça ao seu farmacêutico uma lista dos ingredientes inativos.
• diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); amiodarona (Cordarone); inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE), como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Quinapril) ), ramipril (Altace) e trandolapril (Mavik); antagonistas do receptor da angiotensina II, tais como candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) e valsartan (Diovan); certos medicamentos antifúngicos, como fluconazol (Diflucan) e itraconazol (Sporanox); azitromicina (Zithromax); bromocriptina (Parlodel); bloqueadores dos canais de cálcio, tais como diltiazem (Cardizem), nicardipina (Cardene) e verapamil (Calan); carbamazepina (Tegretol); medicamentos para baixar o colesterol (estatinas), como atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol) e sinvastatina (Zocor); claritromicina (Biaxin); combinação de dalfopristina e quinupristina (Synercid); danazol; digoxina (Lanoxin); certos diuréticos ('pílulas de água'), incluindo amilorida (Midamor), espironolactona (Aldactona) e triamtereno (Dyazide); eritromicina; Inibidores da protease do HIV, tais como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, em Kaletra) e saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoclopramida (Reglan); metilprednisolona (Medrol); nafcilina; octreotida (Sandostatina); anticoncepcionais orais (pílulas anticoncepcionais); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoína (Dilantin); suplementos de potássio; prednisolona (pediátrica); repaglinida (Prandin); rifabutina (micobutina); rifampicina (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazona (Anturano); terbinafina (Lamisil); e ticlopidina (Ticlid). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo com mais cuidado para efeitos colaterais.
• se estiver a tomar sirolimus (Rapamune), tome-o 4 horas depois de tomar ciclosporina ou ciclosporina (modificada).
• diga ao seu médico quais produtos à base de plantas você está tomando, especialmente erva de São João.
• informe o seu médico se você tem ou já teve alguma das condições mencionadas na seção AVISO IMPORTANTE ou qualquer um dos seguintes: colesterol baixo, níveis baixos de magnésio no sangue, qualquer condição que torne difícil para o seu corpo absorver nutrientes, ou doença hepática.
• informe o seu médico se estiver grávida ou se planeia engravidar. Se você engravidar enquanto estiver tomando qualquer um dos tipos de ciclosporina, chame seu médico. Ambos os tipos de ciclosporina podem aumentar o risco de seu bebê nascer muito cedo.
• Informe o seu médico se estiver a amamentar ou se planeia amamentar.
• não tome vacinas sem falar com o seu médico.
• você deve saber que a ciclosporina pode causar o crescimento de tecido extra em suas gengivas. Certifique-se de escovar os dentes com cuidado e ir ao dentista regularmente durante o tratamento para diminuir o risco de desenvolver este efeito colateral.

Evite beber suco de toranja ou comer toranja enquanto estiver tomando ciclosporina ou ciclosporina (modificada).

O seu médico pode dizer-lhe para limitar a quantidade de potássio na sua dieta. Siga estas instruções cuidadosamente. Converse com seu médico sobre a quantidade de alimentos ricos em potássio, como bananas, ameixas, passas e suco de laranja, que você pode ingerir em sua dieta. Muitos substitutos do sal contêm potássio, portanto converse com seu médico sobre como usá-los durante o tratamento.

Se você se esquecer de tomar uma dose, tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) podem causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• dor de cabeça
• diarréia
• azia
• gás
• aumento do crescimento de pelos no rosto, braços ou costas
• crescimento de tecido extra nas gengivas
• acne
• rubor
• agitação incontrolável de uma parte do seu corpo
• queimação ou formigamento nas mãos, braços, pés ou pernas
• dores musculares ou articulares
• cólicas
• dor ou pressão no rosto
• problemas de ouvido
• aumento de mama em homens
• depressão
• dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas, ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:

• sangramento ou hematoma incomum
• pele pálida
• amarelecimento da pele ou olhos
• apreensões
• perda de consciência
• mudanças de comportamento ou humor
• dificuldade em controlar os movimentos do corpo
• mudanças na visão
• confusão
• irritação na pele
• manchas roxas na pele
• inchaço das mãos, braços, pés, tornozelos ou pernas

A ciclosporina e a ciclosporina (modificada) podem causar outros efeitos colaterais. Fale com o seu médico se você tiver problemas incomuns ao tomar qualquer um dos medicamentos.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro). Não guarde este medicamento na geladeira e não o congele. Elimine qualquer solução remanescente 2 meses após a primeira abertura do frasco.

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

• amarelecimento da pele ou olhos
• inchaço dos braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas.

Não deixe ninguém tomar o seu medicamento. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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