Tretinoína

Contente

• Antes de tomar tretinoína,
• A tretinoína pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

A tretinoína pode causar efeitos colaterais graves. A tretinoína deve ser administrada apenas sob supervisão de um médico com experiência no tratamento de pessoas com leucemia (câncer dos glóbulos brancos) e em um hospital onde os pacientes possam ser monitorados quanto a efeitos colaterais graves e tratados se ocorrerem.

A tretinoína pode causar um grupo de sintomas graves ou com risco de vida denominado síndrome do ácido retinóico-APL (RA-APL). O seu médico irá monitorá-lo cuidadosamente para ver se está a desenvolver esta síndrome. Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: febre; ganho de peso; inchaço dos braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas; falta de ar; respiração difícil; respiração ofegante; dor no peito; ou tosse. Ao primeiro sinal de que você está desenvolvendo a síndrome RA-APL, seu médico prescreverá um ou mais medicamentos para tratar a síndrome.

A tretinoína pode causar um rápido aumento no número de glóbulos brancos no corpo. Isso está associado a um maior risco de efeitos colaterais com risco de vida. Se você tiver um número muito alto de glóbulos brancos antes de iniciar o tratamento com tretinoína, ou se tiver um aumento no número de glóbulos brancos durante o tratamento com tretinoína, especialmente se você tiver algum dos sintomas da síndrome RA-APL, seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos para tratar ou prevenir o aumento dos glóbulos brancos.

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pedirá alguns testes para verificar a resposta do seu corpo à tretinoína.

Converse com seu médico sobre os riscos de tomar tretinoína.

Para pacientes do sexo feminino:

A tretinoína não deve ser tomada por pacientes grávidas ou que possam engravidar. Existe um alto risco de que a tretinoína faça com que o bebê nasça com defeitos de nascença (problemas físicos que estão presentes no nascimento).

Se puder engravidar, você precisará evitar a gravidez durante o tratamento com tretinoína. Você deve usar duas formas aceitáveis ​​de controle de natalidade durante o seu tratamento e por 1 mês após o seu tratamento, mesmo se você tiver infertilidade (dificuldade para engravidar) ou tiver experimentado a menopausa ('mudança de vida'; fim dos períodos menstruais menstruais).Você deve usar essas duas formas de controle de natalidade em todos os momentos, a menos que possa prometer que não terá nenhum contato sexual com um homem por 1 mês após o seu tratamento. Seu médico dirá quais formas de controle de natalidade são aceitáveis ​​e lhe dará informações completas sobre o controle de natalidade.

Se você planeja usar anticoncepcionais orais (pílulas anticoncepcionais) enquanto toma tretinoína, diga ao seu médico o nome da pílula que você usará. Os anticoncepcionais orais microdosados ​​de progestina ('minipílula') (Ovrette, Micronor, Nor-D) podem não ser uma forma eficaz de controle de natalidade para pessoas que estão tomando tretinoína.

Você deve ter um teste de gravidez negativo 1 semana antes de começar a tomar tretinoína. Você também precisará fazer o teste de gravidez em um laboratório todos os meses durante o seu tratamento. Informe o seu médico imediatamente se você acha que pode estar grávida em qualquer momento durante o tratamento com tretinoína.

A tretinoína é usada para tratar a leucemia promielocítica aguda (APL; um tipo de câncer em que há muitas células sanguíneas imaturas no sangue e na medula óssea) em pessoas que não foram ajudadas por outros tipos de quimioterapia ou cuja condição melhorou até então piorou após o tratamento com outros tipos de quimioterapia. A tretinoína é usada para produzir remissão (diminuição ou desaparecimento dos sinais e sintomas do câncer) do APL, mas outros medicamentos devem ser usados ​​após o tratamento com tretinoína para prevenir o retorno do câncer. A tretinoína está em uma classe de medicamentos chamados retinóides. Atua retardando ou interrompendo o crescimento das células cancerosas, fazendo com que as células sanguíneas imaturas se transformem em células sanguíneas normais.

A tretinoína é apresentada em cápsulas para administração oral. Geralmente é tomado duas vezes ao dia por até 90 dias. Tome tretinoína aproximadamente à mesma hora todos os dias. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome tretinoína exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

Continue a tomar tretinoína mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar tretinoína sem falar com seu médico.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar tretinoína,

• informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a tretinoína, outros retinoides como acitretina (Soriatane), etretinato (Tegison), bexaroteno ou isotretinoína (Accutane, Claravis, Sotret), qualquer outro medicamento, parabenos (um conservante) ou qualquer dos outros ingredientes nas cápsulas de tretinoína. Peça ao seu médico ou farmacêutico uma lista dos ingredientes.
• diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: ácido aminocapróico (Amicar); certos bloqueadores dos canais de cálcio, como diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, outros) e verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidina (Tagamet); ciclosporina (Sandimmune, Gengraf, Neoral); eritromicina (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hidroxiureia (Droxia); cetoconazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampicina (Rifadin, Rimactane); esteróides orais como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) e prednisona (Deltasona); antibióticos de tetraciclina, tais como demeclociclina (Declomicina), doxiciclina (Monodox, Vibramycin, outros), minociclina (Minocin), oxitetraciclina (Terramicina) e tetraciclina (Sumycin, Tetrex, outros); ácido tranexâmico (Cyklokapron); e vitamina A. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais. Muitos outros medicamentos também podem interagir com a tretinoína, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista.
• Informe o seu médico se você tem ou já teve quantidades aumentadas de colesterol (uma substância semelhante à gordura) e outras substâncias gordurosas no sangue, ou doença hepática ou cardíaca.
• informe o seu médico se estiver a amamentar.
• se vai fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o seu médico ou dentista que está a tomar tretinoína.
• você deve saber que a tretinoína pode causar tonturas ou fortes dores de cabeça. Não dirija um carro ou opere máquinas até saber como este medicamento o afeta.

Fale com o seu médico sobre comer toranja e beber sumo de toranja enquanto está a tomar este medicamento.

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

A tretinoína pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• fraqueza
• Cansaço extremo
• tremendo
• dor
• dor de ouvido
• sensação de plenitude nos ouvidos
• pele seca
• irritação na pele
• perda de cabelo
• Prisão de ventre
• diarréia
• dor de estômago
• azia
• perda de apetite
• perda de peso
• dor no osso
• tontura
• dormência, queimação ou formigamento nas mãos ou pés
• nervosismo
• depressão
• dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido
• confusão
• agitação
• alucinante (ver coisas ou ouvir vozes que não existem)
• dificuldade para urinar
• rubor

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente:

• dor de cabeça
• náusea
• vomitando
• visão turva ou dupla, ou outros problemas de visão
• hematoma ou sangramento incomum
• vômito com sangue ou que pareça borra de café
• fezes vermelhas ou pretas e alcatrão
• arritmia cardíaca
• Perda de audição
• sangrando
• infecções

A tretinoína pode aumentar os níveis de colesterol e de outras gorduras no sangue e pode impedir o funcionamento normal do fígado. O seu médico irá monitorá-lo cuidadosamente para ver se está a sentir algum destes efeitos secundários.

A tretinoína pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o à temperatura ambiente, longe do excesso de calor e umidade (não no banheiro).

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

• dor de cabeça
• rubor
• lábios vermelhos, rachados e doloridos
• dor de estômago
• tontura
• perda de coordenação

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico se tiver alguma dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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