Autor: Joan Hall
Data De Criação: 27 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 20 Novembro 2024
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HER2+ Breast Cancer: Neratinib’s Role as Adjuvant Therapy
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Neratinib é usado para tratar um certo tipo de câncer de mama com receptor hormonal positivo (câncer de mama que depende de hormônios como o estrogênio para crescer) em adultos após o tratamento com trastuzumabe (Herceptin) e outros medicamentos. Neratinib é usado junto com capecitabina (Xeloda) para tratar um certo tipo de câncer de mama com receptor hormonal avançado ou câncer de mama que se espalhou para outras partes do corpo após o tratamento com pelo menos dois outros medicamentos. Neratinib está em uma classe de medicamentos chamados inibidores da quinase. Ele age bloqueando a ação de uma proteína anormal que sinaliza a multiplicação das células cancerosas. Isso ajuda a retardar ou interromper a propagação das células cancerosas.

O neratinib é apresentado em comprimidos para administração oral. Quando o neratinib é tomado isoladamente para tratar o câncer de mama, geralmente é tomado com alimentos uma vez ao dia durante um ano. Quando o neratinib é tomado com capecitabina para tratar câncer de mama avançado ou câncer de mama que se espalhou para outras partes do corpo, geralmente é tomado uma vez ao dia com alimentos nos dias 1 a 21 de um ciclo de 21 dias até que sua condição piore ou você desenvolva efeitos colaterais graves. Tome o neratinib por volta da mesma hora todos os dias. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome neratinib exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.


Engula os comprimidos inteiros; não divida, mastigue ou amasse.

O seu médico pode diminuir a sua dose ou interromper temporária ou permanentemente o seu tratamento com neratinib durante o seu tratamento. Isso depende de como o medicamento funciona para você e dos efeitos colaterais que sentir. Converse com seu médico sobre como você se sente durante o tratamento. Continue a tomar neratinib mesmo que se sinta bem. Não pare de tomar neratinib sem falar com o seu médico.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar neratinib,

  • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico ao neratinibe, a qualquer outro medicamento ou a qualquer um dos ingredientes dos comprimidos de neratinibe. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique o Guia de Medicação para obter uma lista dos ingredientes.
  • diga ao seu médico e farmacêutico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: certos antibióticos, incluindo como ciprofloxacina (Cipro), claritromicina (Biaxin, em Prevpac), eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin) e troleandomicina (não mais disponível nos EUA); certos antifúngicos incluindo clotrimazol (Mycelex), fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox), cetoconazol (Nizoral), posaconazol (Noxafil) e voriconazol (Vfend); aprepitante (Emend); bosentan (Tracleer); certos bloqueadores dos canais de cálcio, incluindo diltiazem (Cardizem, Tiazac, outros) e verapamil (Calan, Verelan, outros); cobicistat (Tybost); conivaptan (Vaprisol); crizotinib (Xalkori); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatrano (Pradaxa); digoxina (Lanoxin); dronedarona (Multaq); enzalutamida (Xtandi); fexofenadina (Allegra); fluvoxamina (Luvox); idelalisib (Zydelig); imatinib (Gleevec); certos medicamentos para a hepatite C, incluindo boceprevir (não mais disponível nos EUA, Victrelis), dasabuvir (em Viekira Pak), ombitasvir (em Technivie, em Viekira XR) e paritaprevir (em Technivie, em Viekira XR); certos medicamentos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), incluindo efavirenz (Sustiva, em Atripla), elvitegravir (em Genvoya, em Stribild), etravirina (Intelence), indinavir (Crixivan), lopinavir (em Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, em Kaletra), saquinavir (Invirase) e tipranavir (Aptivus); mitotano (Lysodren); modafinil (Provigil); nefazodona; inibidores da bomba de protões, tais como esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) e rabeprazol (AcipHex); rifampicina (Rifadin, Rimactane, em Rifater); e certos medicamentos para convulsões, incluindo carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol) e fenitoína (Dilantin, Phenytek). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais. Muitos outros medicamentos também podem interagir com o neratinibe, portanto, informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista.
  • se estiver a tomar um antiácido, tome-o pelo menos 3 horas antes ou 3 horas depois de tomar neratinib.
  • se estiver a tomar neratinib e um medicamento para indigestão, azia ou úlceras (um H2 bloqueador), como cimetidina, famotidina (Pepcid, em Duexis), nizatidina (Axid) ou ranitidina (Zantac), tome neratinibe pelo menos 2 horas antes ou pelo menos 10 horas depois de tomar o H2 bloqueador.
  • diga ao seu médico quais produtos à base de plantas você está tomando, especialmente erva de São João.
  • Informe o seu médico se você tem ou já teve doença hepática.
  • informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se planeja ter um filho. Não deve engravidar enquanto está a tomar neratinib. Se for mulher, terá de fazer um teste de gravidez antes de iniciar o tratamento e deve usar métodos contraceptivos para prevenir a gravidez durante o seu tratamento com neratinib e pelo menos 1 mês após tomar a última dose. Se você é do sexo masculino, você e sua parceira devem usar anticoncepcionais durante o tratamento com neratinibe e continuar por 3 meses após a última dose. Converse com seu médico sobre os métodos anticoncepcionais que você pode usar durante o tratamento. Se você engravidar enquanto estiver tomando neratinibe, ligue para o seu médico imediatamente. Neratinib pode prejudicar o feto.
  • informe o seu médico se estiver amamentando ou se planeja amamentar. Não deve amamentar enquanto está a tomar neratinib e até 1 mês após a sua última dose.
  • você deve saber que o neratinibe costuma causar diarreia, que pode ser grave. O seu médico provavelmente irá dizer-lhe para tomar loperamida (Imodium AD), um medicamento antidiarreico, para prevenir a desidratação (perda de demasiada água do corpo) durante os primeiros 56 dias de tratamento com neratinib. Após 56 dias de tratamento, o seu médico ajustará a sua dose de loperamida para que tenha 1 a 2 evacuações todos os dias enquanto toma neratinib. O seu médico também pode dizer-lhe para beber muitos líquidos, fazer mudanças na sua dieta ou tomar outros medicamentos para controlar a diarreia. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver diarreia grave (mais de 2 evacuações em 1 dia ou diarreia que não para) ou diarreia acompanhada de fraqueza, tonturas ou febre enquanto toma neratinib. Ligue para o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes sintomas de desidratação: sede extrema, boca e / ou pele seca, diminuição da micção ou batimento cardíaco acelerado.

Não coma toranja ou beba suco de toranja enquanto estiver tomando este medicamento.


Pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

Neratinib pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

  • diarréia
  • dor de estômago
  • azia
  • inchaço
  • úlceras na boca
  • perda de apetite
  • perda de peso
  • nariz sangrando
  • problemas ou alterações nas unhas
  • espasmos musculares

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou aqueles listados na seção PRECAUÇÕES ESPECIAIS, chame seu médico imediatamente:

  • olhos e pele amarelos
  • urina escura
  • dor ou desconforto na área superior direita do estômago
  • cansaço
  • náusea
  • vomitando
  • irritação na pele
  • febre, dificuldade para urinar, dor ao urinar e outros sinais de infecção

Neratinib pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.


Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro).

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

  • diarréia
  • náusea
  • vomitando
  • dor de estômago

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pedirá alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo ao neratinibe.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

  • Nerlynx®
Última revisão - 15/05/2020

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