Nefrite Aguda

Contente

• Quais são os diferentes tipos de nefrite aguda
• Nefrite intersticial
• Pielonefrite
• Glomerulonefrite
• O que causa a nefrite aguda?
• Nefrite intersticial
• Pielonefrite
• Glomerulonefrite
• Quem está em risco de nefrite aguda?
• Quais são os sintomas da nefrite aguda?
• Como a nefrite aguda é diagnosticada?
• Como a nefrite aguda é tratada?
• Remédios
• Suplementos
• Diálise
• Atendimento domiciliar
• Coma menos sódio
  
• Qual é a perspectiva de longo prazo?
• Fontes de artigos

visão global

Seus rins são os filtros do seu corpo. Esses dois órgãos em forma de feijão são um sistema sofisticado de remoção de resíduos. Eles processam 120 a 150 litros de sangue por dia e removem até 2 litros de produtos residuais e excesso de água, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK).

A nefrite aguda ocorre quando os rins ficam inflamados repentinamente. A nefrite aguda tem várias causas e pode levar à insuficiência renal se não for tratada. Essa condição costumava ser conhecida como doença de Bright.

Quais são os diferentes tipos de nefrite aguda

Existem vários tipos de nefrite aguda:

Nefrite intersticial

Na nefrite intersticial, os espaços entre os túbulos renais inflamam. Essa inflamação faz com que os rins inchem.

Pielonefrite

A pielonefrite é uma inflamação do rim, geralmente devido a uma infecção bacteriana. Na maioria dos casos, a infecção começa na bexiga e, em seguida, migra pelos ureteres e chega aos rins. Os ureteres são dois tubos que transportam a urina de cada rim para a bexiga.

Glomerulonefrite

Este tipo de nefrite aguda produz inflamação nos glomérulos. Existem milhões de capilares em cada rim. Glomérulos são minúsculos aglomerados de capilares que transportam sangue e se comportam como unidades de filtragem. Os glomérulos danificados e inflamados podem não filtrar o sangue adequadamente. Saiba mais sobre glomerulonefrite.

O que causa a nefrite aguda?

Cada tipo de nefrite aguda tem suas próprias causas.

Nefrite intersticial

Esse tipo geralmente resulta de uma reação alérgica a um medicamento ou antibiótico. Uma reação alérgica é a resposta imediata do corpo a uma substância estranha. Seu médico pode ter prescrito o medicamento para ajudá-lo, mas o corpo o vê como uma substância prejudicial. Isso faz com que o corpo ataque a si mesmo, resultando em inflamação.

O baixo teor de potássio no sangue é outra causa de nefrite intersticial. O potássio ajuda a regular muitas funções do corpo, incluindo batimentos cardíacos e metabolismo.

Tomar medicamentos por longos períodos pode danificar os tecidos renais e causar nefrite intersticial.

Pielonefrite

A maioria dos casos de pielonefrite resulta deE.coli Infecções bacterianas. Esse tipo de bactéria é encontrado principalmente no intestino grosso e é excretado nas fezes. A bactéria pode viajar da uretra para a bexiga e os rins, resultando em pielonefrite.

Embora a infecção bacteriana seja a principal causa de pielonefrite, outras causas possíveis incluem:

• exames urinários que usam um cistoscópio, um instrumento que olha dentro da bexiga
• cirurgia da bexiga, rins ou ureteres
• a formação de pedras nos rins, formações rochosas que consistem em minerais e outros resíduos

Glomerulonefrite

A principal causa desse tipo de infecção renal é desconhecida. No entanto, algumas condições podem estimular uma infecção, incluindo:

• problemas no sistema imunológico
• uma história de câncer
• um abscesso que se rompe e viaja para os rins através do sangue

Quem está em risco de nefrite aguda?

Algumas pessoas correm maior risco de nefrite aguda. Os fatores de risco para nefrite aguda incluem:

• uma história familiar de doença renal e infecção
• ter uma doença do sistema imunológico, como lúpus
• tomando muitos antibióticos ou analgésicos
• cirurgia recente do trato urinário

Quais são os sintomas da nefrite aguda?

Seus sintomas variam de acordo com o tipo de nefrite aguda que você tem. Os sintomas mais comuns de todos os três tipos de nefrite aguda são:

• dor na pelve
• dor ou sensação de queimação ao urinar
• uma necessidade frequente de urinar
• urina turva
• sangue ou pus na urina
• dor na região dos rins ou abdômen
• inchaço do corpo, geralmente no rosto, pernas e pés
• vomitando
• febre
• pressão alta

Como a nefrite aguda é diagnosticada?

O médico fará um exame físico e obterá um histórico médico para determinar se você tem um risco aumentado de nefrite aguda.

Os testes de laboratório também podem confirmar ou descartar a presença de uma infecção. Esses testes incluem um exame de urina, que testa a presença de sangue, bactérias e leucócitos (leucócitos). Uma presença significativa deles pode indicar uma infecção.

O médico também pode solicitar exames de sangue. Dois indicadores importantes são o nitrogênio da uréia no sangue (BUN) e a creatinina. São resíduos que circulam no sangue e os rins são responsáveis ​​por filtrá-los. Se houver um aumento nesses números, isso pode indicar que os rins não estão funcionando bem.

Uma varredura de imagem, como uma tomografia computadorizada ou ultrassom renal, pode mostrar um bloqueio ou inflamação dos rins ou do trato urinário.

A biópsia renal é uma das melhores maneiras de diagnosticar a nefrite aguda. Como isso envolve o teste de uma amostra real de tecido do rim, esse teste não é realizado em todos. Este teste é realizado se uma pessoa não está respondendo bem aos tratamentos, ou se um médico deve diagnosticar definitivamente a condição.

Como a nefrite aguda é tratada?

O tratamento para glomerulonefrite e nefrite intersticial pode exigir o tratamento das doenças subjacentes que causam os problemas. Por exemplo, se um medicamento que você está tomando está causando problemas renais, seu médico pode prescrever um medicamento alternativo.

Remédios

O médico geralmente prescreve antibióticos para tratar a infecção renal. Se a sua infecção for muito grave, você pode precisar de antibióticos intravenosos (IV) no ambiente de internação do hospital. Os antibióticos intravenosos tendem a funcionar mais rápido do que os antibióticos em forma de pílula. Infecções como a pielonefrite podem causar dor intensa. Seu médico pode prescrever medicamentos para aliviar a dor durante a recuperação.

Se seus rins estiverem muito inflamados, seu médico pode prescrever corticosteróides.

Suplementos

Quando seus rins não estão funcionando bem, isso pode afetar o equilíbrio de eletrólitos em seu corpo. Eletrólitos, como potássio, sódio e magnésio, são responsáveis ​​por criar reações químicas no corpo. Se os seus níveis de eletrólitos estiverem muito altos, seu médico pode prescrever fluidos intravenosos para estimular os rins a liberar os eletrólitos extras. Se seus eletrólitos estiverem baixos, pode ser necessário tomar suplementos. Isso pode incluir pílulas de potássio ou fósforo. No entanto, você não deve tomar nenhum suplemento sem a aprovação e recomendação do seu médico.

Diálise

Se a função renal estiver significativamente prejudicada devido à infecção, você pode precisar de diálise. Este é um processo no qual uma máquina especial atua como um rim artificial. A diálise pode ser uma necessidade temporária. No entanto, se seus rins sofreram muitos danos, você pode precisar de diálise permanentemente.

Atendimento domiciliar

Quando você tem nefrite aguda, seu corpo precisa de tempo e energia para curar. Seu médico provavelmente recomendará repouso na cama durante a recuperação. Seu médico também pode aconselhá-lo a aumentar a ingestão de líquidos. Isso ajuda a prevenir a desidratação e manter os rins filtrando para liberar produtos residuais.

Se a sua condição afetar a função renal, o médico pode recomendar uma dieta especial com baixo teor de certos eletrólitos, como potássio. Muitas frutas e vegetais são ricos em potássio. Seu médico pode instruí-lo sobre quais alimentos têm baixo teor de potássio.

Você também pode mergulhar alguns vegetais em água e escorrer a água antes de cozinhá-los. Este processo, conhecido como lixiviação, pode remover o potássio extra.

Seu médico também pode recomendar o corte de alimentos com alto teor de sódio. Quando você tem muito sódio no sangue, seus rins retêm água. Isso pode aumentar sua pressão arterial.

Existem medidas que você pode seguir para reduzir o sódio em sua dieta.

Coma menos sódio

• Use carnes e vegetais frescos em vez de pré-embalados.Alimentos pré-embalados tendem a ser ricos em sódio.
• Escolha alimentos rotulados com “baixo teor de sódio” ou “sem sódio” sempre que possível.
• Ao comer fora, peça ao garçom do restaurante que peça ao chef que limite o sal adicionado aos seus pratos.
• Tempere sua comida com especiarias e ervas em vez de temperos misturados com sódio ou sal.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

Todos os três tipos de nefrite aguda melhorarão com o tratamento imediato. No entanto, se sua condição não for tratada, você pode desenvolver insuficiência renal. A insuficiência renal ocorre quando um ou ambos os rins param de funcionar por um curto período de tempo ou permanentemente. Se isso acontecer, você pode precisar de diálise permanentemente. Por esse motivo, é vital buscar tratamento imediato para qualquer suspeita de problemas renais.

Fontes de artigos

• Diálise. (2015). https://www.kidney.org/atoz/content/dialysisinfo
• Doenças glomerulares. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases
• Haider DG, et al. (2012). Biópsia renal em pacientes com glomerulonefrite: quanto mais cedo melhor? DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2369-13-34
• Haladyj E, et al. (2016). Ainda precisamos de biópsia renal na nefrite lúpica? DOI: https://doi.org/10.5114/reum.2016.60214
• Nefrite intersticial. (n.d.). http://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/interstitial-nephritis
• Infecção renal (pielonefrite). (2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonephritis/all-content
• As 10 principais dicas para reduzir o sal em sua dieta. (n.d.). https://www.kidney.org/news/ekidney/june10/Salt_june10
• Seus rins e como eles funcionam. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
• O que é infecção renal (renal) - pielonefrite? (n.d.). http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-(renal)-infection-pyelonephritis