Pulso Apical

Contente

• visão global
• Objetivo
• Como o pulso apical é encontrado?
• Taxas alvo
• Déficit de pulso
• Leve embora

visão global

Sua pulsação é a vibração do sangue à medida que o coração o bombeia pelas artérias. Você pode sentir o pulso colocando os dedos sobre uma grande artéria próxima à sua pele.

O pulso apical é um dos oito locais comuns de pulso arterial. Ele pode ser encontrado no centro esquerdo do peito, logo abaixo do mamilo. Esta posição corresponde aproximadamente à extremidade inferior (pontiaguda) do seu coração. Confira um diagrama detalhado do sistema circulatório.

Objetivo

Ouvir o pulso apical é basicamente ouvir diretamente o coração. É uma forma muito confiável e não invasiva de avaliar a função cardíaca. Também é o método preferido para medir a frequência cardíaca em crianças.

Como o pulso apical é encontrado?

Um estetoscópio é usado para medir o pulso apical. Um relógio ou relógio de pulso com segundos também é necessário.

O pulso apical é melhor avaliado quando você está sentado ou deitado.

Seu médico usará uma série de "pontos de referência" em seu corpo para identificar o que é chamado de ponto de impulso máximo (PMI). Esses marcos incluem:

• a ponta óssea do seu esterno (esterno)
• os espaços intercostais (os espaços entre as costelas)
• a linha hemiclavicular (uma linha imaginária descendo pelo seu corpo, começando no meio da clavícula)

Começando pelo ponto ósseo do esterno, o médico localizará o segundo espaço entre as costelas. Eles então moverão os dedos para o quinto espaço entre as costelas e os deslizarão até a linha hemiclavicular. O PMI deve ser encontrado aqui.

Assim que o PMI for localizado, seu médico usará o estetoscópio para ouvir seu pulso por um minuto inteiro a fim de obter sua frequência apical. Cada som “lub-dub” que seu coração faz conta como uma batida.

Taxas alvo

Uma taxa de pulso apical é normalmente considerada anormal em um adulto se estiver acima de 100 batimentos por minuto (bpm) ou abaixo de 60 bpm. Sua freqüência cardíaca ideal em repouso e durante a atividade física é muito diferente.

As crianças têm uma taxa de pulso em repouso maior do que os adultos. As faixas normais de pulso em repouso para crianças são as seguintes:

• recém-nascido: 100-170 bpm
• 6 meses a 1 ano: 90-130 bpm
• 2 a 3 anos: 80-120 bpm
• 4 a 5 anos: 70-110 bpm
• 10 anos e mais velhos: 60-100 bpm

Quando o pulso apical é maior do que o esperado, seu médico irá avaliá-lo para os seguintes itens:

• medo ou ansiedade
• febre
• atividade física recente
• dor
• hipotensão (pressão arterial baixa)
• perda de sangue
• ingestão insuficiente de oxigênio

Além disso, uma frequência cardíaca consistentemente maior do que o normal pode ser um sinal de doença cardíaca, insuficiência cardíaca ou glândula tireoide hiperativa.

Quando o pulso apical é menor do que o esperado, o médico verifica se há algum medicamento que possa estar afetando sua frequência cardíaca. Esses medicamentos incluem betabloqueadores administrados para hipertensão ou medicamentos antidisrítmicos administrados para batimentos cardíacos irregulares.

Déficit de pulso

Se seu médico achar que seu pulso apical está irregular, ele provavelmente verificará a presença de um déficit de pulso. Seu médico também pode solicitar que você faça um eletrocardiograma.

Duas pessoas são necessárias para avaliar o déficit de pulso. Uma pessoa mede o pulso apical enquanto a outra mede um pulso periférico, como o do seu pulso. Esses pulsos serão contados ao mesmo tempo por um minuto completo, com uma pessoa dando o sinal para a outra começar a contar.

Assim que as taxas de pulso forem obtidas, a taxa de pulso periférica é subtraída da taxa de pulso apical. A frequência de pulso apical nunca será menor do que a frequência de pulso periférica. O número resultante é o déficit de pulso. Normalmente, os dois números seriam iguais, resultando em uma diferença de zero. No entanto, quando há uma diferença, é chamado de déficit de pulso.

A presença de um déficit de pulso indica que pode haver um problema com a função ou eficiência cardíaca. Quando um déficit de pulso é detectado, isso significa que o volume de sangue bombeado do coração pode não ser suficiente para atender às necessidades dos tecidos do seu corpo.

Leve embora

Ouvir o pulso apical é ouvir diretamente o coração. É a maneira mais eficiente de avaliar a função cardíaca.

Se seu pulso estiver fora da faixa normal ou se você tiver um batimento cardíaco irregular, o médico fará uma avaliação mais detalhada.