O que é atetose?

Contente

• Visão geral
• Sintomas de atetose
• Athetose vs. coreia
• Athetose vs. distonia
• Causas de atetose
• Doenças dos gânglios da base
• Dificuldades de nascimento
• Icterícia
• Paralisia cerebral (PC)
• Toxicidade de drogas
• Derrame
• Diagnóstico de atetose
• Tratamento de atetose
• Perspectivas para atetose

Visão geral

A atetose é uma disfunção do movimento. É caracterizada por movimentos involuntários de contorção. Esses movimentos podem ser contínuos, lentos e contínuos. Eles também podem dificultar a manutenção de uma postura simétrica e estável.

Com a atetose, as mesmas regiões do corpo são afetadas repetidamente. Isso geralmente inclui mãos, braços e pés. O pescoço, o rosto, a língua e o tronco também podem estar envolvidos.

Embora a atetose possa ser contínua, pode piorar com as tentativas de controlar o movimento. Por exemplo, se uma pessoa com a condição tentar digitar no teclado do computador, ela poderá ter extrema dificuldade em controlar onde seus dedos pousam e por quanto tempo permanecem.

Aprender sobre os sintomas da atetose e suas causas pode ajudá-lo a entender melhor se a condição está afetando você ou alguém que você ama.

Sintomas de atetose

Os sinais e sintomas da atetose incluem:

• movimentos musculares lentos, involuntários e contorcidos
• mudanças aleatórias e imprevisíveis no movimento muscular
• agravamento dos sintomas com tentativas de movimento controlado
• agravamento dos sintomas com tentativas de melhorar a postura
• incapacidade de permanecer
• dificuldade em falar

Pessoas com atetose também podem sofrer "transbordamento" muscular. Isso ocorre quando você tenta controlar um músculo ou grupo muscular e experimenta movimento descontrolado em outro grupo muscular. Por exemplo, quando você tenta falar, pode observar aumento da atividade muscular no braço.

Athetose vs. coreia

Athetose e coreia são muito semelhantes. De fato, eles podem ocorrer juntos. Quando o fazem, são chamados conjuntamente de coreoatetose. A atetose, com seus movimentos fluidos e contorcidos, às vezes é chamada coreia lenta.

Os sintomas da coreia incluem:

• movimentos breves e irregulares
• movimentos dançantes e rítmicos
• contrações musculares repentinas
• movimentos involuntários que começam e terminam abruptamente e imprevisivelmente

A coreia afeta principalmente o rosto, boca, tronco e membros.

Athetose vs. distonia

A distonia também é um distúrbio do movimento. Envolve contrações musculares involuntárias e sustentadas. Isso pode ser torcido, movimentos repetitivos. Como a atetose, a distonia pode dificultar a manutenção de uma postura normal.

Os sintomas da distonia incluem:

• uma ou mais posturas repetidas
• contrações musculares persistentes ou intermitentes
• movimentos anormais e repetitivos
• postura assimétrica
• envolvimento potencial do tronco, pernas, pescoço ou braços
• envolvimento de um grupo muscular ou de vários

Os sintomas da distonia podem piorar quando você tenta controlar o movimento muscular. "Excesso" também é comum na distonia. Excesso é quando você tenta usar um grupo de músculos, mas outro grupo começa a se mover involuntariamente.

Causas de atetose

A atetose é frequentemente o resultado de complicações desde o nascimento. Também pode ser um sintoma de certas doenças neurológicas. Raramente, é causado por acidente vascular cerebral ou trauma.

As causas de atetose incluem:

Doenças dos gânglios da base

Danos ou doenças nesta parte do cérebro podem levar a sintomas de atetose. Os gânglios da base são responsáveis ​​por suavizar os movimentos musculares e coordenar as mudanças na postura. Quando eles não conseguem controlar adequadamente os impulsos nervosos, podem ocorrer movimentos musculares descoordenados.

Essas doenças podem incluir a doença de Huntington, a doença de Wilson e outras.

Dificuldades de nascimento

Se um bebê é cortado do suprimento de ar durante o nascimento, seu risco de desenvolver atetose é maior. A asfixia, ou a falta de níveis suficientes de oxigênio, pode danificar o cérebro. Também corta o suprimento de nutrientes necessários e aumenta os níveis de dopamina no cérebro. Esses efeitos podem danificar os gânglios da base.

Icterícia

Em um recém-nascido, altos níveis de bilirrubina após o nascimento podem danificar os gânglios da base. O tratamento pode diminuir os níveis do composto, mas a barreira hematoencefálica que protege os adultos das toxinas do corpo não é formada adequadamente nessa tenra idade. Assim, a bilirrubina pode penetrar no cérebro e causar danos duradouros.

Paralisia cerebral (PC)

A PC é causada por desenvolvimento anormal ou dano ao cérebro. Esse dano afeta a capacidade da criança de controlar o movimento muscular.

A CP que está principalmente associada ao dano nos gânglios da base é conhecida como paralisia cerebral atetoide. Este tipo de PC pode ser causado por asfixia e altos níveis de bilirrubina.

Toxicidade de drogas

Drogas que aumentam os níveis de dopamina no cérebro podem danificar os gânglios da base e causar sintomas de atetose.

Derrame

A atetose também pode ocorrer após um acidente vascular cerebral ou trauma em adultos. Danos ao cérebro podem interferir no movimento dos neurônios. Isso pode levar a sintomas de atetose e outros distúrbios do movimento.

Diagnóstico de atetose

A atetose é um sintoma de um distúrbio; raramente é um distúrbio por si só. É por isso que seu médico trabalhará para diagnosticar a causa subjacente dos problemas de movimento. Uma vez que a causa é identificada, o médico pode tratá-la. Isso deve ajudar a eliminar ou limitar os sintomas da atetose.

Para diagnosticar a causa subjacente, seu médico irá executar:

• uma história médica completa
• um exame físico
• exames de sangue
• testes de imagem cerebral
• testes brutos de função motora

Cada uma dessas ferramentas foi projetada para ajudar seu médico a avaliar seus sintomas e descartar possíveis causas. Não há testes definitivos para muitas das possíveis causas de atetose, portanto pode levar algum tempo até que o diagnóstico seja alcançado.

Tratamento de atetose

O tratamento para o distúrbio do movimento se concentra na causa subjacente. Se a condição que leva aos movimentos musculares irregulares for tratada, os sintomas associados devem ser reduzidos ou eliminados.

Às vezes, tratamentos específicos podem ser usados ​​para reduzir a gravidade dos movimentos separados de outros tratamentos. Esses incluem:

• medicamentos anti-dopamina: medicamentos que suprimem o efeito do hormônio no cérebro
• Injeções de Botox: tratamento que pode limitar temporariamente as ações musculares involuntárias
• terapia ocupacional: treinamento muscular para recuperar algum controle

Perspectivas para atetose

Na maioria dos casos, a atetose é um sintoma de longo prazo de uma condição crônica. Enquanto a causa subjacente existir, os movimentos musculares permanecerão.

Se o distúrbio for detectado precocemente, os médicos poderão começar a procurar uma condição subjacente. Da mesma forma, você também pode iniciar o tratamento e a terapia ocupacional. Essa intervenção precoce é a melhor maneira de ajudar a gerenciar alterações de capacidade e funções.

Pessoas com formas graves do distúrbio do movimento geralmente precisam de um cuidador. Os movimentos musculares descontrolados e contorcidos podem dificultar as atividades do dia-a-dia. Isso inclui caminhar, ficar em pé, sentar e alimentar. No entanto, é importante lembrar que existem serviços disponíveis que podem aumentar a independência e ajudar com modificações, emprego e transporte residencial.