Azotemia

Contente

• visão global
• Tipos
• Pré-renal
• Intrínseco
• Pós-renal
• Sintomas
• Causas
• Como é tratado?
• Complicações e quando consultar um médico
• Outlook

visão global

Azotemia é uma condição que ocorre quando seus rins foram danificados por uma doença ou lesão. Você consegue isso quando seus rins não são mais capazes de se livrar de resíduos de nitrogênio suficientes.

A azotemia geralmente é diagnosticada por meio de exames de urina e sangue. Esses testes verificarão os níveis de nitrogênio ureico (BUN) e creatinina no sangue.

Tipos

Existem três tipos de azotemia:

• pré-renal
• intrínseco
• pós-renal

Pré-renal

A azotemia pré-renal ocorre quando o fluido não está fluindo o suficiente pelos rins. Este baixo fluxo de fluido cria altas concentrações de creatinina e ureia séricas. Esse tipo de azotemia é o mais comum e geralmente pode ser revertido.

Intrínseco

A azotemia intrínseca geralmente ocorre por infecção, sepse ou doença. A causa mais comum de azotemia intrínseca é a necrose tubular aguda.

Pós-renal

A obstrução do trato urinário causa azotemia pós-renal. A azotemia pós-renal também pode ocorrer com a azotemia pré-renal.

Esses tipos de azotemia podem ter tratamentos, causas e resultados um tanto diferentes. No entanto, cada um deles pode levar a lesão renal aguda e insuficiência se não for tratada ou se não for descoberta precocemente.

Sintomas

Azotemia e uremia são dois tipos diferentes de doenças renais.

Azotemia é quando há nitrogênio no sangue. A uremia ocorre quando há ureia no sangue. No entanto, ambos estão relacionados a doenças ou lesões renais.

Muitas vezes, você não notará nenhum sintoma de que algo está errado com seus rins, incluindo azotemia, até um estágio avançado. Esta fase tardia é geralmente quando a insuficiência renal começou.

Os sintomas de azotemia podem incluir:

• insuficiência renal aguda (se a azotemia continuar a progredir por um período de horas ou dias)
• lesão renal aguda
• perda de energia
• não querendo participar de suas atividades habituais
• perda de apetite
• retenção de fluidos
• nausea e vomito

Náuseas e vômitos são sinais de que a doença piorou.

Causas

A principal causa da azotemia é a perda da função renal. No entanto, os diferentes tipos de azotemia, que podem surgir de ou ser parte da insuficiência renal, têm causas diferentes:

• quando o fluido que flui pelos rins não é suficiente para remover o nitrogênio (azotemia pré-renal)
• quando o trato urinário está obstruído por algo ou por uma ruptura (azotemia pós-renal)
• infecção ou doença (azotemia intrínseca)
• insuficiência cardíaca
• complicações da diabetes
• alguns medicamentos, particularmente drogas nefrotóxicas e altas doses de esteróides
• idade avançada
• história de dificuldades renais
• exposição ao calor
• queimaduras graves
• desidratação
• volume de sangue reduzido
• algumas cirurgias
• uma lesão no rim

O tratamento do câncer às vezes também pode causar azotemia. Os medicamentos da quimioterapia são poderosos e podem causar danos aos rins. Eles também podem fazer com que uma quantidade significativa de subprodutos contendo nitrogênio seja liberada pelas células cancerosas que estão morrendo.

Seu oncologista monitorará seus rins e nível de amônia com exames regulares. Se necessário, seu médico pode ajustar ou tentar diferentes medicamentos de quimioterapia se seus rins estiverem afetados.

Como é tratado?

O tratamento da azotemia depende do tipo, da causa e do estágio de progressão em que se encontra. Com isso em mente, alguns dos tratamentos podem incluir:

• diálise (para progressão em estágio final, e pode ser apenas temporária)
• entrega do bebê em caso de gravidez
• tratamento precoce da azotemia pós-renal
• tratamento da condição ou doença subjacente
• Fluidos intravenosos
• medicamentos
• mudanças em seus hábitos alimentares

Complicações e quando consultar um médico

Pessoas com doença renal ou outros problemas renais podem desenvolver azotemia pré-renal. Outras complicações podem incluir:

• necrose tubular aguda (quando o tecido do órgão começa a morrer)
• insuficiência renal aguda
• perda de gravidez
• possível morte

A azotemia pré-renal na gravidez pode causar lesão renal aguda e colocar em risco a saúde do bebê e da mãe.

Se você estiver grávida e tiver histórico de doença renal, deve informar seu médico. Você vai querer que sua função renal seja testada periodicamente durante a gravidez.

Se você tiver quaisquer sintomas de doença renal ou lesão, deve consultar um médico imediatamente ou ligar para o 911.

É importante que você agende consultas regulares com seu médico. Durante esses exames, seu médico fará exames laboratoriais de rotina de sangue e urina. Esses exames irão ajudá-los a encontrar precocemente quaisquer problemas renais, antes que quaisquer sintomas externos sejam perceptíveis.

Outlook

Se detectada precocemente, muitas formas de azotemia são tratáveis ​​e controláveis. No entanto, outras condições de saúde e a gravidez podem dificultar o tratamento.

Muitas pessoas com azotemia têm um bom prognóstico.

Complicações, outros problemas de saúde e doenças renais ou lesões detectadas em estágios finais podem tornar necessária a diálise regular. É importante observar que a azotemia não tratada ou que apresenta complicações pode resultar em morte. Por esse motivo, é importante consultar seu médico regularmente.