Aneurismas de Berry: conheça os sinais

Contente

• Eu tenho um aneurisma de baga?
• O que causa aneurismas de bagas?
• Fatores de risco congênitos
• Fatores de risco médico
• Fatores de risco de estilo de vida
• Como posso saber se tenho um aneurisma de baga?
• Como os aneurismas de bagas são tratados?
• Clipagem cirúrgica
• Enrolamento endovascular
• Desviadores de fluxo
• Gerenciamento de sintomas
• Como prevenir aneurismas de bagas
• Os aneurismas da baga são sempre fatais?

O que é um aneurisma de baga

Um aneurisma é um alargamento de uma artéria causado por fraqueza na parede da artéria. Um aneurisma de baga, que se parece com uma baga em uma haste estreita, é o tipo mais comum de aneurisma cerebral. Eles representam 90% de todos os aneurismas cerebrais, de acordo com a Stanford Health Care. Os aneurismas da baga tendem a aparecer na base do cérebro, onde os principais vasos sanguíneos se encontram, também conhecido como Círculo de Willis.

Com o tempo, a pressão do aneurisma na parede da artéria já enfraquecida pode causar a ruptura do aneurisma. Quando um aneurisma de baga se rompe, o sangue da artéria vai para o cérebro. Um aneurisma roto é uma condição séria que requer tratamento médico imediato.

Lembre-se de que, de acordo com a American Stroke Association, apenas 1,5 a 5% das pessoas desenvolverão um aneurisma cerebral. Entre as pessoas com aneurisma cerebral, apenas 0,5 a 3 por cento sofrerão uma ruptura.

Eu tenho um aneurisma de baga?

Os aneurismas da baga são normalmente pequenos e sem sintomas, mas os maiores às vezes colocam pressão no cérebro ou em seus nervos. Isso pode causar sintomas neurológicos, incluindo:

• uma dor de cabeça em uma área particular
• pupilas grandes
• visão turva ou dupla
• dor acima ou atrás do olho
• fraqueza e dormência
• dificuldade em falar

Contacte o seu médico se sentir algum destes sintomas.

Os aneurismas rompidos geralmente fazem com que o sangue da artéria afetada se mova para o cérebro. Isso é chamado de hemorragia subaracnóide. Os sintomas de hemorragia subaracnóide incluem aqueles listados acima, bem como:

• uma dor de cabeça muito forte que vem rapidamente
• inconsciência
• nausea e vomito
• torcicolo
• mudança repentina no estado mental
• sensibilidade à luz, também chamada de fotofobia
• apreensões
• uma pálpebra caída

O que causa aneurismas de bagas?

Existem certos fatores que tornam algumas pessoas mais propensas a ter um aneurisma de baga. Alguns são congênitos, o que significa que as pessoas nascem com eles. Outros são condições médicas e hábitos de vida. Em geral, os aneurismas de bagas são mais comuns em adultos com mais de 40 anos e mulheres.

Fatores de risco congênitos

• distúrbios do tecido conjuntivo (por exemplo, síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Marfan e displasia fibromuscular)
• doença renal policística
• uma parede arterial anormal
• malformação arteriovenosa cerebral
• história familiar de aneurismas de bagas
• infecções de sangue
• tumores
• traumatismo cranioencefálico
• pressão alta
• artérias endurecidas, também chamadas de aterosclerose
• níveis mais baixos de estrogênio
• fumar
• uso de drogas, principalmente cocaína
• uso pesado de álcool

Fatores de risco médico

Fatores de risco de estilo de vida

Como posso saber se tenho um aneurisma de baga?

Seu médico pode diagnosticar um aneurisma de baga realizando vários testes. Isso inclui exames de tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI). Ao fazer qualquer uma dessas varreduras, o médico também pode injetar corante em você para ver melhor o fluxo sanguíneo em seu cérebro.

Se esses métodos não mostrarem nada, mas seu médico achar que você ainda pode ter um aneurisma de bagas, existem outros testes de diagnóstico que eles podem realizar.

Uma dessas opções é um angiograma cerebral. Isso é feito inserindo-se um tubo fino contendo corante em uma grande artéria, geralmente a virilha, e empurrando-o até as artérias do cérebro. Isso permite que suas artérias apareçam facilmente em um raio-X. No entanto, essa técnica de imagem raramente é usada hoje, devido à sua natureza invasiva.

Como os aneurismas de bagas são tratados?

Existem três opções de tratamento cirúrgico para aneurismas de bagas não rotos e rotos. Cada opção vem com seu próprio conjunto de riscos de possíveis complicações. Seu médico irá considerar o tamanho e a localização do aneurisma, bem como sua idade, outras condições médicas e histórico familiar para escolher a opção mais segura para você.

Clipagem cirúrgica

Um dos tratamentos mais comuns para o aneurisma da baga é a clipagem cirúrgica. Um neurocirurgião remove um pequeno pedaço do crânio para obter acesso ao aneurisma. Eles colocam um clipe de metal no aneurisma para impedir que o sangue flua para ele.

A clipagem cirúrgica é uma cirurgia invasiva que geralmente requer algumas noites no hospital. Depois disso, você pode esperar de quatro a seis semanas de recuperação. Durante esse tempo, você deve ser capaz de cuidar de si mesmo. Apenas certifique-se de limitar sua atividade física para permitir que seu corpo se recupere. Você pode começar lentamente a adicionar atividades físicas leves, como caminhadas e tarefas domésticas. Após quatro a seis semanas, você poderá retornar aos níveis de atividade pré-operatórios.

Enrolamento endovascular

A segunda opção de tratamento é o enrolamento endovascular, que é menos invasivo do que a clipagem cirúrgica. Um pequeno tubo é inserido em uma grande artéria e empurrado para dentro do aneurisma. Esse processo é semelhante ao da angiografia cerebral que seu médico pode usar para obter um diagnóstico. Um fio de platina macio passa pelo tubo e entra no aneurisma. Uma vez que está no aneurisma, o fio se enrola e faz com que o sangue coagule, o que sela o aneurisma.

O procedimento geralmente requer apenas uma noite de internação no hospital, e você pode retornar ao seu nível normal de atividade em alguns dias. Embora essa opção seja menos invasiva, ela apresenta o risco de sangramento futuro, o que pode exigir cirurgia adicional.

Desviadores de fluxo

Os desviadores de fluxo são uma opção de tratamento relativamente nova para aneurismas de bagas. Eles envolvem um pequeno tubo, chamado de stent, que é colocado no vaso sanguíneo original do aneurisma. Ele redireciona o sangue para longe do aneurisma. Isso reduz imediatamente o fluxo sanguíneo para o aneurisma, que deve fechar completamente em seis semanas a seis meses. Em pacientes que não são candidatos à cirurgia, um desviador de fluxo pode ser uma opção de tratamento mais segura, uma vez que não requer a entrada no aneurisma, o que aumenta o risco de ruptura do aneurisma.

Gerenciamento de sintomas

Se o aneurisma não rompeu, seu médico pode decidir que é mais seguro apenas monitorar o aneurisma com varreduras regulares e controlar quaisquer sintomas que você tenha. As opções para gerenciar os sintomas incluem:

• analgésicos para dores de cabeça
• bloqueadores dos canais de cálcio para impedir o estreitamento dos vasos sanguíneos
• medicamentos anti-convulsivos para convulsões causadas por aneurismas rompidos
• angioplastia ou injeção de um medicamento que aumenta a pressão arterial para manter o fluxo sanguíneo e prevenir derrame
• drenar o líquido cefalorraquidiano em excesso de um aneurisma rompido usando um cateter ou sistema de shunt
• terapia física, ocupacional e fonoaudiológica para tratar danos cerebrais de um aneurisma de baga rompido

Como prevenir aneurismas de bagas

Não há maneira conhecida de prevenir aneurismas de bagas, mas existem mudanças no estilo de vida que podem reduzir o risco. Esses incluem:

• parando de fumar e evitando o fumo passivo
• evitando o uso de drogas recreativas
• seguir uma dieta saudável com baixo teor de gorduras saturadas, gorduras trans, colesterol, sal e açúcar adicionado
• fazendo tanta atividade física quanto você pode
• trabalhar com seu médico para tratar a hipertensão ou o colesterol alto, se você os tiver
• conversando com seu médico sobre os riscos associados aos anticoncepcionais orais

Se você já tem um aneurisma de bagas, fazer essas alterações ainda pode ajudá-lo a prevenir a ruptura do aneurisma. Além dessas alterações, você também deve evitar esforços desnecessários, como levantar pesos pesados, se tiver um aneurisma não rompido.

Os aneurismas da baga são sempre fatais?

Muitas pessoas com aneurismas de bagas passam a vida inteira sem saber que têm um. Quando um aneurisma de baga se torna muito grande ou se rompe, porém, pode ter efeitos sérios para toda a vida. Esses efeitos duradouros dependem principalmente da sua idade e condição, bem como do tamanho e da localização do aneurisma da baga.

A quantidade de tempo entre a detecção e o tratamento é muito importante. Ouça seu corpo e procure atendimento médico imediato se você acha que pode ter um aneurisma de baga.