Qual é a sensação de ter um transtorno da compulsão alimentar periódica

Contente

• Minha chamada de despertar
• Hunger vs. Head Games
• Caindo do vagão
• É comer compulsivo em meus genes?
• Corte o seu próximo episódio de compulsão pela raiz
• Revisão para

Se você olhar para mim, não diria que sou um comedor compulsivo. Mas quatro vezes por mês, eu me encontro devorando mais comida do que posso aguentar. Deixe-me compartilhar um pouco sobre como é realmente passar por um episódio de compulsão alimentar e como aprendi a lidar com meu distúrbio alimentar.

Minha chamada de despertar

Na semana passada, saí para comer comida mexicana. Uma cesta de batatas fritas, uma xícara de molho, três margaritas, uma tigela de guacamole, um burrito de bife coberto de creme de leite e um acompanhamento de arroz com feijão depois, tive vontade de vomitar. Eu segurei minha barriga protuberante e olhei para cima com dor para meu namorado, que deu um tapinha na minha barriga e riu. "Você fez de novo", disse ele.

Eu não ri. Eu me sentia gorda, fora de controle.

Meus pais sempre diziam que eu tinha o apetite de um caminhoneiro. E eu faço. Posso comer e comer ... então percebo que estou prestes a ficar gravemente doente. Lembro-me de passar férias em uma casa de praia com minha família quando tinha 6 anos. Depois do jantar, fui furtivamente até a geladeira e comi um pote inteiro de picles de endro. Às 2 da manhã, minha mãe estava limpando o vômito do meu beliche. É como se eu não tivesse um mecanismo cerebral para me dizer que estava cheio. (Boas notícias: existem maneiras saudáveis ​​de lidar com a alimentação em excesso.)

Se você olhar para mim - um metro e setenta e cinco e sessenta e cinco quilos - você não diria que sou um comedor compulsivo. Talvez eu seja abençoado com um bom metabolismo ou permaneça ativo o suficiente para correr e andar de bicicleta para que as calorias extras não me afetem muito. De qualquer forma, sei que o que faço não é normal e, definitivamente, não é saudável. E se as estatísticas confirmarem, isso acabará me deixando acima do peso.

Pouco depois de meu exemplo de um episódio de compulsão alimentar em um restaurante mexicano, decidi que já havia passado da hora de resolver meu problema. Primeira parada: revistas de saúde. De acordo com um estudo de 2007 com mais de 9.000 americanos, 3,5% das mulheres têm transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP). O nome parece muito com o que eu faço, mas pela definição clínica - "comer maiores quantidades de comida do que o normal durante um período de duas horas pelo menos duas vezes por semana durante seis meses" - não me qualifico. (O meu hábito é mais de 30 minutos, quatro vezes por mês.) Então por que ainda sinto que tenho um problema?

Buscando esclarecimentos, liguei para Martin Binks, PhD, diretor de saúde comportamental e pesquisa do Duke Diet and Fitness Center em Durham, Carolina do Norte. "Só porque você não atende aos critérios de diagnóstico não significa que não sofra", Binks me assegurou. “Há um continuum alimentar -” níveis variados de 'descontrole' alimentar. Pequenas bebedeiras regulares, por exemplo [centenas em vez de milhares de calorias extras por dia], eventualmente se acumulam, e os danos psicológicos e à saúde podem ser ainda maiores ”.

Eu me lembro das noites em que estive cheio do jantar, mas ainda consegui devorar sete ou oito Oreos. Ou almoços quando comi meu sanduíche em tempo recorde - depois passei para as batatas fritas no prato do meu amigo. Eu me encolho. Viver à beira de um transtorno alimentar é um lugar complicado para se encontrar. Por um lado, sou bastante franco sobre isso com os amigos. Quando peço outro cachorro-quente depois de devorar os dois primeiros, vira uma piada: "Onde você está colocando esse, seu dedão?" Damos uma boa risada, e então eles pontilham os lábios com guardanapos enquanto eu continuo comendo. Por outro lado, há momentos solitários em que fico com medo de que, se não consigo controlar algo tão básico como comer, como poderei controlar outros aspectos da vida adulta, como pagar uma hipoteca e criar filhos? (Nenhum dos quais eu ainda tentei.)

Hunger vs. Head Games

Meus problemas alimentares desafiam a psicanálise tradicional: não tive experiências alimentares traumáticas no início em que pais odiosos negassem a sobremesa como punição. Nunca lidei com a raiva consumindo uma pizza extragrande de massa recheada. Eu era uma criança feliz; na maioria das vezes, sou um adulto feliz. Pergunto a Binks o que ele acha que causa comportamentos compulsivos. "Fome", diz ele.

Oh.

"Entre outras razões, as pessoas que restringem suas dietas começam a comer compulsivamente", diz Binks. "Faça três refeições, alimentos ricos em fibras e lanches a cada três ou quatro horas. Planejar o que comerá com antecedência diminui a probabilidade de você ceder a um desejo repentino."

É justo. Mas o que dizer daqueles momentos em que comi sem parar o dia todo e ainda sinto a necessidade de tomar uma terceira porção no jantar? Certamente não é a fome que leva a esses exemplos de episódios de compulsão alimentar. Eu disco o número da terapeuta Judith Matz, diretora do Chicago Center for Overcoming Overeating e co-autora do The Diet Survivor's Handbook, para saber o que ela pensa. Nossa conversa é assim.

Eu: "Aqui está o meu problema: eu binge, mas não o suficiente para ser diagnosticado com TCAP."

Matz: "Comer demais faz você se sentir culpado?"

Eu sim."

Matz: "Por que você acha isso?"

Eu: "Porque eu não deveria fazer isso."

Matz: "Por que você acha isso?"

Eu: "Porque vou engordar."

Matz: "Então o problema é realmente o seu medo de engordar."

Eu: "Hum ... (para si mesmo: É? ...) Acho que sim. Mas por que eu iria comer compulsivamente se não quisesse engordar? Isso não parece muito inteligente."

Matz continua dizendo que vivemos em uma cultura de fobia de gordura, onde as mulheres negam a si mesmas alimentos "ruins", o que sai pela culatra quando não podemos mais suportar a privação. Isso ecoa o que Binks estava dizendo: Se seu corpo sentir fome, você comerá mais do que deveria. E então ... "Comida é como éramos consolados quando crianças", diz Matz. (Ha! Eu sabia que as coisas da infância estavam chegando.) "Portanto, faz sentido que achemos isso reconfortante como adultos. Dê-me um exemplo de quando você comeu por emoções e não por fome." Eu penso por um minuto, então digo a ela que quando meu namorado e eu estávamos em um relacionamento à distância, eu ocasionalmente bebia depois de termos passado um fim de semana juntos, e às vezes eu me perguntava se era porque eu sentia falta dele. (Quando se trata de comer emocional, não acredite neste mito.)

“Talvez a solidão fosse uma emoção com a qual você não se sentia confortável, então procurava uma maneira de se distrair”, diz ela. "Você se voltou para a comida, mas enquanto comia você provavelmente estava dizendo a si mesmo como isso iria engordar você e como é melhor você se exercitar durante toda a semana e comer apenas comidas 'boas' ..." (Como ela sabe isso ?!) "... mas adivinha? Ao fazer isso, você tirou o foco da sua solidão."

Uau. Comer compulsivamente para que eu possa me estressar por ser gordo em vez de me estressar por estar sozinho. Isso é confuso, mas é bem possível. Estou exausto com toda essa análise (agora sei por que as pessoas deitam nesses sofás), mas estou curioso para saber o que Matz acha que é a melhor maneira de quebrar o ciclo. "Da próxima vez que você pegar comida, pergunte-se: 'Estou com fome?'", Diz ela. "Se a resposta for não, ainda está tudo bem comer, mas saiba que você está fazendo isso para se consolar e pare a repreensão interna. Uma vez que você se dê permissão para comer, você não terá nada para desviar sua atenção do sentimento que você está tentando escapar. " Eventualmente, diz ela, a compulsão alimentar perderá o seu apelo. Pode ser. (Relacionado: 10 coisas que esta mulher gostaria de ter sabido no auge do transtorno alimentar)

Caindo do vagão

Armado com esses novos insights, eu acordo na manhã de segunda-feira determinado a ter uma semana sem episódios de farra. Os primeiros dias estão bem. Sigo as recomendações de Binks e descubro que comer pequenas porções quatro ou cinco vezes ao dia evita que me sinta carente e que tenho menos ânsias. Não é nem difícil recusar a sugestão do meu namorado de sair para comer asas e cerveja na quarta-feira à noite; Já planejei cozinhar para nós uma refeição saudável de salmão, caçarola de abobrinha e batatas assadas.

Então chega o fim de semana. Estarei dirigindo quatro horas para visitar minha irmã e ajudá-la a pintar sua nova casa. Sair às 10h significa que vou parar no caminho para o almoço. Enquanto corro pela interestadual, começo a planejar a refeição saudável que farei no Subway. Alface, tomate e queijo com baixo teor de gordura - ”uns quinze centímetros, e não trinta centímetros de comprimento. Por volta das 12h30, meu estômago está roncando; Eu paro na próxima saída. Não há metrô à vista, então vou para o Wendy's. Vou buscar a refeição das crianças, acho. (Relacionado: Contar calorias me ajudou a perder peso - mas aí eu desenvolvi um transtorno alimentar)

"Um Baconator, batatas fritas grandes e um Vanilla Frosty", digo na caixa do alto-falante. Aparentemente, junto com minha escova de dente, deixei minha força de vontade em casa.

Eu inalo a refeição inteira, esfrego minha barriga de Buda e tento ignorar a culpa que me envolve pelo resto da viagem. Para piorar as coisas, minha irmã pede pizza para o jantar naquela noite. Já estraguei minha dieta do dia, digo a mim mesma, me preparando para uma festa do desfiladeiro. Em tempo recorde, inalo cinco fatias.

Uma hora depois, não consigo mais me suportar. Eu sou um fracasso Falha em comer como uma pessoa normal e falha em reformar meus maus hábitos. Depois do jantar, deito no sofá e começo a gemer. Minha irmã balança a cabeça para mim e tenta me distrair da minha dor auto-induzida. "No que você está trabalhando atualmente?" ela pergunta. Eu começo a rir entre gemidos. "Um artigo sobre compulsão alimentar."

Lembro-me de Binks me dizendo que a maneira como me sinto depois de comer compulsivamente é importante e que eu deveria tentar aliviar qualquer culpa com atividades físicas. Uma caminhada rápida ao redor do quarteirão não diminui exatamente o inchaço, mas tenho que admitir, no momento em que volto para casa, a culpa diminuiu um pouco. (Os exercícios também ajudaram essa mulher a vencer seu distúrbio alimentar.)

É comer compulsivo em meus genes?

De volta ao meu apartamento, me deparei com um estudo recente que diz que comer demais pode ser genético: Pesquisadores da Universidade de Buffalo descobriram que pessoas com menos receptores geneticamente para a dopamina, que faz bem-estar, acham os alimentos mais recompensadores do que pessoas sem esse genótipo. Duas de minhas tias tinham problemas de peso - ambas foram submetidas a uma cirurgia de redução do estômago. Eu me pergunto se estou sentindo os efeitos de minha árvore genealógica. Prefiro, no entanto, acreditar que a compulsão alimentar é, em última análise, minha própria decisão, embora seja uma decisão muito ruim e, portanto, esteja ao meu alcance para controlar.

Não gosto de me sentir culpado ou gordo. Não gosto de tirar a mão do meu namorado da minha barriga depois de uma grande refeição porque tenho vergonha de ele tocá-la. Como acontece com a maioria dos problemas, a compulsão alimentar não pode ser corrigida durante a noite. "Digo a meus pacientes que isso se trata mais de persistência em seus esforços do que de parar de fumar", diz Binks. "Leva tempo para analisar seu padrão alimentar e descobrir como superá-lo."

Uma semana depois, durante o jantar com meu namorado, levanto-me da mesa para pegar uma porção extra de batatas do fogão. Canalizando Matz, paro e me pergunto se estou com fome. A resposta é não, então me sento e termino de contar a ele sobre meu dia, orgulhosa de não comer apenas para comer. Um pequeno passo, mas pelo menos está na direção certa. (Relacionado: Como mudar minha dieta me ajudou a lidar com a ansiedade)

Já se passou um mês desde a minha intervenção autoimposta e, embora seja uma luta diária, estou aos poucos ganhando controle sobre minha alimentação. Não vejo mais os alimentos como bons ou ruins - do jeito que Matz diz que somos condicionados a fazer - o que me ajuda a me sentir menos culpado se eu pedir batatas fritas em vez de salada. Isso realmente reduziu meus desejos, porque eu sei que posso ceder, se eu quiser. A comida mexicana ainda é minha criptonita, mas estou me convencendo de que é simplesmente um péssimo hábito: tenho comido demais em restaurantes mexicanos há tanto tempo que minhas mãos estão praticamente programadas para enfiar comida na boca ao chegar. Então comecei a trabalhar fazendo algumas modificações: meia porção, uma margarita a menos e, ah, sim, a mão do meu cara romanticamente descansando em meu quadril antes que qualquer exemplo de episódio de compulsão alimentar aconteça, para me lembrar que prefiro sentir sexy do que inchado.

Corte o seu próximo episódio de compulsão pela raiz

Restringir um apetite descontrolado é o primeiro passo para controlar o seu peso. A prevenção de um exemplo de episódio de compulsão alimentar começa com estas etapas fáceis.

• Em casa: Faça suas refeições e lanches enquanto está sentado à mesa; sirva a comida do fogão e guarde os extras na cozinha. Dessa forma, servir-se de segundos exige que se levante e caminhe até a outra sala.
• Em um restaurante: Pratique deixar um pouco de comida no prato quando estiver confortavelmente satisfeito. Não use o dinheiro como desculpa - você está pagando por uma experiência gastronômica agradável, para não acabar se sentindo mal. (Se for necessário, coloque-o em um saco de cachorro, mas cuidado com a invasão da geladeira à meia-noite.)
• Em uma festa: "Tente criar uma barreira física entre você e qualquer item pelo qual você seja tentado", sugere Binks. "Se chips são o seu ponto fraco, encha-se de sopa ou vegetais antes de provar o prato de guacamole."

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