Testes de câncer de mama: o que você precisa saber sobre a saúde da sua mama

Contente

• Mamografia
• Ultrassom de mama
• Biópsia de mama
• Ressonância magnética de mama
• Testes para estadiar o câncer de mama
• Obtendo uma segunda opinião
• O takeaway

visão global

O câncer de mama começa quando células anormais se desenvolvem e crescem descontroladamente no tecido mamário. O resultado é diferente para cada mulher, portanto, a detecção precoce é crítica.

O American College of Physicians recomenda que mulheres entre 40 e 49 anos falem com seu médico sobre se devem começar a fazer mamografias antes dos 50. Eles também recomendam que mulheres com risco médio de câncer de mama entre 50 e 74 anos tenham exibido a cada dois anos.

A American Cancer Society descreve recomendações ligeiramente diferentes para exames de câncer de mama, com mamografias anuais começando aos 45 anos (ou antes, se você tiver histórico familiar de câncer de mama).

Se você é uma mulher mais jovem que ainda não começou a fazer mamografias regularmente, ainda é importante se familiarizar com seus seios para que possa detectar quaisquer alterações neles e relatá-los ao seu médico.

Isso pode ajudá-lo a ter consciência de caroços, covinhas, mamilo invertido, vermelhidão e outras alterações nos seios. Seu médico também pode realizar um exame clínico das mamas em exames anuais.

Diferentes testes de diagnóstico ajudam a diagnosticar e detectar o câncer de mama precocemente. Continue lendo para aprender mais sobre esses testes.

Mamografia

Mamografias anuais são recomendadas para mulheres com 45 anos ou mais, mas você pode começar os exames desde os 40. A mamografia é um raio-X que só tira fotos dos seios. Essas imagens ajudam os médicos a identificar anormalidades em seus seios, como massas, que podem indicar câncer.

Lembre-se de que uma anormalidade em sua mamografia não significa necessariamente que você tenha câncer de mama, mas pode ser necessário fazer mais exames.

Ultrassom de mama

O ultrassom é um teste que usa ondas sonoras para produzir imagens do interior do corpo. Se a sua mamografia detectar uma massa, o médico poderá solicitar um ultrassom para caracterizar melhor a massa. Seu médico também pode solicitar um ultrassom se houver um caroço visível em sua mama.

Os ultrassons ajudam os médicos a determinar se um nódulo ou massa é um fluido ou sólido. Uma massa preenchida com fluido indica um cisto, que não é canceroso.

Algumas massas podem ser uma combinação de fluido e sólido, que normalmente é benigno, mas pode exigir imagens de acompanhamento de curto prazo ou até mesmo uma amostra, dependendo da aparência da imagem de ultrassom.

Para realizar um ultrassom da mama, o médico coloca o gel em sua mama e usa uma sonda portátil para criar uma imagem do tecido mamário.

Biópsia de mama

A biópsia remove uma amostra de tecido de um caroço ou massa para determinar se é canceroso ou benigno. Geralmente é um procedimento cirúrgico ambulatorial.

Existem várias maneiras de fazer uma biópsia da mama, dependendo do tamanho do tumor. Se o tumor for pequeno e não muito suspeito, um cirurgião ou radiologista pode realizar uma biópsia por agulha.

O médico que realiza o procedimento insere a agulha em sua mama e remove uma amostra de tecido. Isso pode ser feito com ou sem orientação de imagem, dependendo da recomendação do seu médico.

Você pode precisar de uma biópsia cirúrgica em certas circunstâncias. Isso remove todo ou parte do caroço. O cirurgião também pode remover quaisquer gânglios linfáticos aumentados.

Essas biópsias juntas formam o padrão ouro para avaliação de tecidos:

• Biópsia aspirativa com agulha fina: Esse tipo de biópsia é usado quando o nódulo é sólido. O médico insere uma agulha fina e retrai um pequeno pedaço de tecido para estudo por um patologista. Em alguns casos, o médico pode querer examinar uma suspeita de caroço cístico para confirmar que não há câncer em um cisto.
• Biópsia com agulha: Este procedimento envolve o uso de uma agulha e um tubo maiores para extrair uma amostra de tecido do tamanho de uma caneta. A agulha é guiada por toque, mamografia ou ultrassom. Se uma mulher tiver um achado melhor visualizado pela mamografia, então uma biópsia guiada por mamografia será feita. Isso também é conhecido como biópsia de mama estereotáxica.
• Biópsia cirúrgica (ou "aberta"): Para este tipo de biópsia, um cirurgião remove parte (biópsia incisional) ou tudo (biópsia excisional, excisão local ampla ou tumorectomia) de um nódulo para avaliação ao microscópio. Se o nódulo for pequeno ou difícil de localizar ao toque, o cirurgião pode usar um procedimento chamado localização com fio para mapear uma rota para a massa antes da cirurgia. Um fio pode ser inserido por orientação de ultrassom ou mamografia.
• Biópsia do linfonodo sentinela: A biópsia do linfonodo sentinela é uma biópsia de um linfonodo onde o câncer tem maior probabilidade de se espalhar primeiro. No caso do câncer de mama, uma biópsia do linfonodo sentinela é geralmente retirada dos linfonodos na axila ou região da axila. Este teste é usado para ajudar a determinar a presença de câncer nos gânglios linfáticos do lado da mama afetado pelo câncer.
• Biópsia guiada por imagem: Para uma biópsia guiada por imagem, o médico usa uma técnica de imagem como ultrassom, mamografia ou ressonância magnética para criar uma imagem em tempo real de uma área suspeita que não pode ser facilmente vista ou sentida através de sua pele. Seu médico usará essa imagem para ajudar a orientar uma agulha até o melhor local para coletar células suspeitas.

A análise dessas biópsias pode ajudar seu médico a determinar o grau do câncer, as características do tumor e como o câncer responderá a certos tratamentos.

Ressonância magnética de mama

Uma ressonância magnética de mama não é uma ferramenta de rastreamento típica para câncer de mama devido ao seu maior risco de falsos positivos. Mas se você tiver fatores de risco para câncer de mama, como precaução, seu médico pode recomendar exames de ressonância magnética com suas mamografias anuais.

Este teste usa um ímã e ondas de rádio para produzir uma imagem do interior de seus seios.

Testes para estadiar o câncer de mama

Depois de ser diagnosticado com câncer de mama, a próxima etapa é identificar o seu estágio. Conhecer o estágio é como seu médico determina o melhor curso de tratamento. O estadiamento depende do tamanho do tumor e se ele se espalhou para fora da mama.

As células cancerosas que se espalham para os gânglios linfáticos podem viajar para diferentes partes do corpo. Durante o processo de estadiamento, o médico pode solicitar um hemograma completo e fazer uma mamografia da outra mama para verificar se há sinais de tumor.

Seu médico também pode usar qualquer um dos seguintes testes para determinar a extensão do seu câncer, bem como para ajudar no diagnóstico:

• Cintilografia óssea: O câncer com metástase pode se espalhar para os ossos. Uma cintilografia óssea permite que o médico examine seus ossos em busca de evidências de células cancerígenas.
• Tomografia computadorizada: Este é outro tipo de raio-X para criar imagens detalhadas de seus órgãos. Seu médico pode usar uma tomografia computadorizada para ver se o câncer se espalhou para órgãos fora da mama, como tórax, pulmão ou área do estômago.
• Exame de ressonância magnética: Embora este teste de imagem não seja uma ferramenta típica de rastreamento do câncer, é eficaz para o estadiamento do câncer de mama. Uma ressonância magnética cria imagens digitais de diferentes partes do seu corpo. Pode ajudar o médico a determinar se as células cancerosas se espalharam para a medula espinhal, cérebro e outros órgãos.
• PET scan: O PET scan é um teste único. O seu médico injeta um corante em sua veia. À medida que a tinta viaja pelo seu corpo, uma câmera especial produz imagens 3-D de seu interior. Isso ajuda seu médico a identificar a localização dos tumores.

Obtendo uma segunda opinião

É muito comum obter uma segunda opinião durante o processo de tratamento do câncer. É uma boa ideia obter uma segunda opinião antes de iniciar o tratamento, porque uma segunda opinião pode alterar o seu diagnóstico e, consequentemente, o seu tratamento. No entanto, você pode obter uma segunda opinião a qualquer momento durante o tratamento.

Durante o tratamento do câncer, considere pedir uma segunda opinião nestes casos:

• depois que seu relatório de patologia estiver completo
• antes da cirurgia
• ao planejar tratamentos após a cirurgia
• durante o tratamento, se você acredita que pode haver uma razão para mudar o curso de seu tratamento
• após completar o tratamento, especialmente se você não pediu uma segunda opinião antes de iniciar o tratamento

O takeaway

Se sua mamografia ou exame clínico levantar preocupações, certifique-se de fazer o acompanhamento com outros testes de diagnóstico. O câncer de mama é tratável, mas também pode ser fatal se não for detectado precocemente.

Converse com seu médico para obter informações sobre o rastreamento anual, especialmente se você tiver histórico pessoal ou familiar de câncer de mama.