O que é colangite e como é tratada?

Contente

• visão global
• Sintomas de colangite
• Tratamento de colangite
• Causas de colangite
• Diagnosticando colangite
• Complicações da colangite
• Qual é a perspectiva?

visão global

A colangite é uma inflamação (inchaço e vermelhidão) do ducto biliar. A American Liver Foundation observa que a colangite é um tipo de doença hepática. Ele também pode ser dividido de forma mais específica e conhecido como o seguinte:

• colangite biliar primária (PBC)
• colangite esclerosante primária (PSC)
• colangite secundária
• colangite imunológica

Os dutos biliares transportam a bile do fígado e da vesícula biliar para o intestino delgado. A bile é um fluido verde a amarelo-marrom que ajuda o corpo a digerir e absorver gorduras. Também ajuda a limpar os resíduos do fígado.

Quando os dutos biliares ficam inflamados ou bloqueados, a bile pode voltar para o fígado. Isso pode causar danos ao fígado e outros problemas. Alguns tipos de colangite são leves. Outros tipos podem ser graves e fatais.

Existem dois tipos principais de colangite:

• A colangite crônica ocorre lentamente com o tempo. Pode causar sintomas ao longo de 5 a 20 anos.
• A colangite aguda acontece repentinamente. Pode causar sintomas em um curto período de tempo.

Sintomas de colangite

Os sintomas dependem do tipo de colangite que você tem e por quanto tempo. Cada pessoa com colangite pode apresentar sinais e sintomas ligeiramente diferentes. Mais de 50 por cento das pessoas com diagnóstico de colangite crônica não apresentam sintomas.

Alguns sintomas iniciais de colangite crônica podem incluir:

• cansaço e fadiga
• comichão na pele
• olhos secos
• boca seca

Se você tem colangite crônica há muito tempo, pode ter:

• dor no lado superior direito
• suor noturno
• pés e tornozelos inchados
• escurecimento da pele (hiperpigmentação)
• dor muscular
• dor nos ossos ou articulações
• inchaço (fluido na área do estômago)
• depósitos de gordura (xantomas) na pele ao redor dos olhos e pálpebras
• depósitos de gordura nos cotovelos, joelhos, palmas das mãos e plantas dos pés
• diarréia ou evacuações gordurosas
• evacuações cor de argila
• perda de peso
• mudanças de humor e problemas de memória

Se você tem colangite aguda, também pode apresentar outros sintomas. Estes incluem sintomas repentinos como:

• febre alta por mais de
• arrepios
• náusea
• vomitando
• dor nas costas
• dor abaixo das omoplatas
• dor surda ou cãibras no lado superior direito
• dor aguda ou surda no meio do estômago
• pressão sanguínea baixa
• confusão
• amarelecimento da pele e olhos (icterícia)

O seu médico pode encontrar sinais de colangite em outras partes do corpo. Esses incluem:

• fígado inchado ou dilatado
• baço inchado ou aumentado
• colesterol alto
• glândula tireoide subativa (hipotireoidismo)
• ossos fracos e quebradiços (osteoporose)

Tratamento de colangite

O tratamento para colangite crônica e aguda pode ser diferente. Isso ocorre porque as causas da colangite variam. O tratamento também depende de quão cedo você foi diagnosticado com colangite. Ambos os tipos podem levar a complicações sérias se não forem tratados.

O tratamento precoce é especialmente importante para colangite aguda. Seu médico pode recomendar antibióticos para até (como penicilina, ceftriaxona, metronidazol e ciprofloxacina).

Eles também podem recomendar procedimentos no hospital, como:

• Fluidos intravenosos
• drenagem do duto biliar

Ao contrário da colangite aguda, nenhum medicamento está disponível para tratar a colangite crônica. Um medicamento chamado ácido ursodeoxicólico pode ajudar a proteger o fígado. Ele age melhorando o fluxo de bile. Não trata a colangite em si.

O tratamento e os cuidados para a colangite crônica incluem:

• gerenciamento de sintomas
• monitorar a função hepática
• procedimentos para abrir dutos biliares bloqueados

Os procedimentos para colangite crônica e aguda são:

• Terapia endoscópica. A dilatação por balão pode ser usada para abrir os dutos e aumentar o fluxo biliar. Isso ajuda a melhorar e prevenir os sintomas. Você pode precisar de terapia endoscópica várias vezes para tratar a colangite. Você pode receber anestesia total ou local (entorpecimento) antes do procedimento.
• Terapia percutânea. Isso é semelhante à terapia endoscópica, mas é através da pele. Seu médico irá anestesiar a área ou colocá-lo para dormir antes do procedimento.
• Cirurgia. O seu médico pode remover a parte bloqueada do ducto biliar. Ou você pode colocar stents para abrir ou drenar os dutos biliares. Você estará sob anestesia total (dormindo) para a cirurgia.

• Causas de colangite

  Existem várias causas para a colangite. Às vezes, a causa não é conhecida.

  A colangite crônica pode ser uma doença auto-imune. Isso significa que o próprio sistema imunológico do seu corpo ataca por engano os dutos biliares. Isso causa inflamação.

  Com o tempo, a inflamação pode desencadear cicatrizes ou o crescimento de tecido duro dentro dos dutos biliares. A cicatriz torna os dutos rígidos e estreitos. Eles também podem bloquear dutos menores.

  As causas da colangite aguda são:

  • infecção bacteriana
  • cálculos biliares
  • bloqueios
  • tumor

  As causas ambientais de ambos os tipos de colangite incluem:

  • infecções (bactérias, vírus, fungos ou parasitas)
  • fumar
  • produtos químicos

  Fatores de risco que podem aumentar sua chance de contrair colangite:

  • Ser mulher. A colangite crônica é mais comum em mulheres.
  • Era. Geralmente ocorre em adultos entre 30 e 60 anos.
  • Genética. A colangite pode ocorrer em sua família.
  • Localização. A doença é mais comum na América do Norte e no norte da Europa.

  Diagnosticando colangite

  Seu médico pode diagnosticar colangite com exames e tomografias. Vários sinais podem aparecer nas seguintes análises de sangue:

  • hemograma completo (CBC)
  • Testes de função hepática
  • testes de função renal
  • cultura de sangue

  As varreduras ajudam a mostrar o fluxo sanguíneo no fígado e em outras partes do abdômen:

  • Raio-X (um colangiograma usa corante para observar os dutos biliares)
  • exame de ressonância magnética
  • Tomografia computadorizada
  • ultrassom

  Você pode precisar de outros exames, como amostras de urina, bile ou fezes.

  Complicações da colangite

  A colangite pode levar a sérios problemas de saúde se não for tratada. As complicações incluem:

  • Problemas de fígado. A colangite pode causar cicatrizes no fígado (cirrose). Isso pode diminuir a função hepática ou levar à insuficiência hepática. Também aumenta o risco de câncer de fígado. Pode causar inchaço no fígado e pressão alta.

  • Qual é a perspectiva?

    Seus sinais e sintomas podem variar de outras pessoas com colangite. Em alguns casos, a causa pode não ser conhecida. Você nem sempre pode evitar a colangite.

    O tratamento precoce pode ajudá-lo a ter um resultado melhor. Também ajuda a prevenir sintomas e complicações. Consulte o seu médico com urgência se tiver quaisquer sintomas, incluindo:

    • febre
    • dor abdominal
    • amarelecimento dos olhos e da pele
    • mudanças na digestão e movimentos intestinais

    Você pode não ter nenhum sintoma. Os exames regulares podem ajudá-lo a aprender sobre a saúde do seu fígado com um simples exame de sangue.

    Alguns tipos de colangite podem ser mais fáceis de limpar com tratamento. Tome todos os medicamentos prescritos e consulte o seu médico para todas as consultas de acompanhamento.

    Você pode evitar complicações com mudanças diárias no estilo de vida, como parar de fumar. Uma dieta saudável e equilibrada com muitas fibras pode aliviar os sintomas da colangite e prevenir complicações. Converse com seu médico ou nutricionista sobre o melhor plano de dieta para você.