O que é fibrilação atrial crônica?

Contente

• Visão geral
• Sintomas de AFib persistente de longa data
• Quem está em risco de AFib persistente e de longa data
• Diagnosticando AFib persistente de longa data
• Tratamento AFib persistente e de longa data
• Outlook para AFib persistente de longa data
• Como prevenir o AFib
• Dicas

Visão geral

A fibrilação atrial (AFib) é um tipo de arritmia cardíaca que faz as câmaras superiores do coração, os átrios, tremerem e baterem irregularmente. O AFib costumava ser descrito como crônico ou agudo, com AFib crônico durando mais de uma semana.

Após o lançamento de novas diretrizes em 2014, o AFib crônico passou a ser chamado de AFib persistente e de longa data. O AFib persistente e de longa duração dura mais de 12 meses.

Outros tipos de AFib são:

• paroxístico: AFib que é intermitente e dura menos de uma semana
• persistente: AFib contínuo por mais de uma semana, mas não mais de 12 meses
• permanente: AFib contínuo e que não responde ao tratamento

Sintomas de AFib persistente de longa data

AFib pode não causar sintomas. Se você tiver sintomas, eles podem incluir:

• fadiga
• tremulando no seu peito
• palpitações cardíacas
• tontura
• falta de ar
• ansiedade
• fraqueza
• desmaio
• dor no peito
• suando

Os sintomas de AFib podem imitar os de um ataque cardíaco. Se você estiver tendo algum destes sintomas pela primeira vez, procure atendimento médico de emergência. Você também deve obter ajuda de emergência se tiver sido diagnosticado com AFib, mas seus sintomas parecem incomuns ou graves.

Quem está em risco de AFib persistente e de longa data

Qualquer pessoa pode desenvolver AFib a qualquer momento. Você corre o risco de desenvolver AFib se:

• tem mais de 60 anos
• tem pressão alta
• tem doença cardíaca ou problemas cardíacos estruturais
• tem síndrome do seio doente
• teve cirurgia cardíaca
• são bebedores compulsivos
• tem um histórico familiar de AFib
• apneia do sono
• tem condições crônicas de saúde, como hipertireoidismo, diabetes ou doença pulmonar

Para avaliar seu risco de desenvolver AFib, faça esta avaliação de risco on-line do AFib. Discuta os resultados com seu médico.

Diagnosticando AFib persistente de longa data

Como o AFib nem sempre causa sintomas, pode ser difícil diagnosticar. Pode ter AFib durante um longo período de tempo e não o conhecer até consultar o seu médico para uma verificação de rotina ou outra condição.

Se o seu médico suspeitar que você tem AFib, ele analisará seus sintomas e histórico médico.

Um teste conhecido como eletrocardiograma será realizado para avaliar a atividade elétrica do seu coração. Este teste deve captar AFib persistente e de longa data. No entanto, ele não mostra AFib paroxístico, a menos que você o esteja experimentando no momento do teste.

Outros testes que podem ser solicitados são:

• um monitor de eventos, como o Holter, que registra a atividade elétrica do seu coração por um período de tempo
• um teste de estresse para avaliar como seu coração funciona durante o exercício
• um ecocardiograma para ver a estrutura do seu coração e quão bem ele está bombeando
• uma radiografia de tórax para procurar fluido no coração ou nos pulmões
• um ecocardiograma transesofágico para examinar mais de perto seu coração através do esôfago
• exames de sangue para verificar hipertireoidismo ou outras condições que podem desencadear AFib

Tratamento AFib persistente e de longa data

O AFib persistente e de longa data é quase sempre tratado de forma agressiva para reduzir o risco de coágulos sanguíneos. Outros objetivos do tratamento são restaurar a frequência cardíaca e o ritmo normais e tratar qualquer condição subjacente que possa causar AFib.

A primeira linha de tratamento costuma ser a medicação para diminuir a frequência cardíaca, como betabloqueadores, bloqueadores de canais de cálcio ou digitálicos. Também pode ser usado um medicamento para recuperar o ritmo cardíaco. Estes são conhecidos como antiarrítmicos e podem incluir:

• flecainida
• sotalol (Betapace)

Antiarrítmicos podem causar efeitos colaterais graves. Eles geralmente são iniciados enquanto você está no hospital para poder ser monitorado.

Anticoagulantes são geralmente prescritos para reduzir o risco de coágulo sanguíneo. Esses incluem:

• dabigatrano (Pradaxa)
• rivaroxabano (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• edoxabano (Savaysa)
• varfarina (Coumadin)
• heparina

Se o AFib persistente de longa data não puder ser gerenciado com medicamentos, tratamentos mais invasivos podem ser tentados:

• eletrocardioversão: para chocar seu coração de volta ao ritmo normal
• ablação por cateter: destruir tecido cardíaco anormal que está causando sinais elétricos defeituosos

Outlook para AFib persistente de longa data

Não há cura para o AFib. No entanto, muitas vezes pode ser gerenciado com medicamentos e mudanças no estilo de vida. Em geral, o AFib é considerado uma condição progressiva. Quanto mais tempo dura, mais difícil pode ser controlá-lo.

É importante obter cuidados médicos regulares para o AFib. De acordo com a American Heart Association, você tem cinco vezes mais chances de sofrer um derrame se tiver AFib. Trinta e cinco por cento das pessoas com AFib que não tomam medidas para gerenciar sua condição sofrem um derrame em algum momento.

Pesquisas sugerem que o gerenciamento de fatores de risco para o AFib pode ajudar a aumentar a chance de sucesso a longo prazo após a ablação por cateter.

Como prevenir o AFib

Alguns casos de AFib não podem ser evitados. Se você tem uma condição associada ao AFib, como apneia do sono ou hipertireoidismo, tratá-lo pode impedir novos episódios. Evitar gatilhos comuns de AFib, como estresse, cafeína e álcool em excesso, também pode impedir a condição.

Um estilo de vida saudável para o coração ajuda a reduzir o risco de problemas cardíacos em geral. Se você ainda não cuida do seu coração, siga estas etapas:

Dicas

• Evite alimentos ricos em gorduras saturadas ou gorduras trans.
• Coma muitas frutas, legumes e grãos integrais.
• Adicione gorduras saudáveis ​​à sua dieta, como ômega-3, azeite e abacate.
• Evite o consumo excessivo de álcool, como consumo excessivo de álcool.
• Pare de fumar.
• Evite cafeína.
• Mantenha-se ativo e faça exercícios regularmente.
• Gerenciar o estresse.
• Controle o seu açúcar no sangue.
• Controle sua pressão arterial.
• Mantenha um peso saudável.

Se você deseja mudar seu estilo de vida, mas não sabe por onde começar, peça ajuda ao seu médico. Eles podem encaminhá-lo a um nutricionista ou psicoterapeuta. Eles também podem ajudá-lo a parar de fumar e desenvolver um programa de exercícios seguro.