Infecção crônica do trato urinário (ITU)
Contente
- Quais são os sintomas de uma infecção crônica do trato urinário?
- Quais são as causas das infecções crônicas do trato urinário?
- Infecções da bexiga
- Infecções uretrais
- Quem corre risco de infecção crônica do trato urinário?
- Mulheres
- Estilo de vida
- Homens
- Menopausa
- Como uma infecção crônica do trato urinário é diagnosticada?
- Como uma infecção crônica do trato urinário é tratada?
- Remédios
- Remédios naturais
- Quais são as complicações de uma infecção crônica do trato urinário?
- Qual é a perspectiva de longo prazo?
- Como posso prevenir uma infecção crônica do trato urinário?
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O que é uma infecção crônica do trato urinário?
As infecções crônicas do trato urinário (ITUs) são infecções do trato urinário que não respondem ao tratamento ou continuam recorrentes. Eles podem continuar a afetar seu trato urinário, apesar de receber o tratamento correto, ou podem reaparecer após o tratamento.
O trato urinário é a via que constitui o sistema urinário. Inclui o seguinte:
- Os rins filtram o sangue e geram resíduos corporais na forma de urina.
- Seus ureteres são tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga.
- Sua bexiga coleta e armazena urina.
- A uretra é o tubo que transporta a urina da bexiga para o exterior do corpo.
A ITU pode afetar qualquer parte do seu sistema urinário. Quando uma infecção afeta apenas sua bexiga, geralmente é uma doença leve que pode ser facilmente tratada. No entanto, se se espalhar para os rins, você pode sofrer graves consequências para a saúde e pode até precisar ser hospitalizado.
Embora as ITUs possam acontecer com qualquer pessoa, em qualquer idade, são mais prevalentes em mulheres. Na verdade, o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) estima que 1 em cada 5 mulheres adultas jovens têm ITUs recorrentes.
Quais são os sintomas de uma infecção crônica do trato urinário?
Os sintomas de uma ITU crônica que afeta sua bexiga incluem:
- micção frequente
- urina com sangue ou escura
- uma sensação de queimação ao urinar
- dor nos rins, o que significa na parte inferior das costas ou abaixo das costelas
- dor na região da bexiga
Se a ITU se espalhar para os rins, pode causar:
- náusea
- vomitando
- arrepios
- febre alta, acima de 101 ° F (38 ° C)
- fadiga
- desorientação mental
Quais são as causas das infecções crônicas do trato urinário?
A ITU é o resultado de uma infecção bacteriana. Na maioria dos casos, as bactérias entram no sistema urinário pela uretra e, em seguida, se multiplicam na bexiga. É útil dividir as ITUs em infecções uretrais e da bexiga para entender melhor como elas se desenvolvem.
Infecções da bexiga
As bactérias E. coli é uma causa comum de infecções da bexiga ou cistite. E. coli normalmente vivem no intestino de pessoas e animais saudáveis. Em seu estado normal, não causa problemas. No entanto, se encontrar o caminho para fora do intestino e para o trato urinário, pode causar infecção.
Isso geralmente acontece quando partículas minúsculas ou mesmo microscópicas de fezes entram no trato urinário. Isso pode acontecer durante o sexo. Por exemplo, isso pode acontecer se você alternar entre sexo anal e vaginal sem limpar entre os dois. O sexo anal aumenta significativamente o risco de ITU. As infecções da bexiga também podem se desenvolver por respingos de água do vaso sanitário ou por limpeza inadequada. A urina espumosa também pode indicar um problema.
Infecções uretrais
Também conhecida como uretrite, as infecções da uretra podem ser causadas por bactérias como E. coli. Uretrite também pode ser o resultado de uma infecção sexualmente transmissível (IST), no entanto, isso é raro. DSTs incluem:
- herpes
- gonorréia
- clamídia
Quem corre risco de infecção crônica do trato urinário?
Mulheres
As ITUs crônicas são mais comuns em mulheres. Isso se deve a dois aspectos diferentes da anatomia humana básica.
Primeiro, a uretra está próxima ao reto nas mulheres. Como resultado, é extremamente fácil para as bactérias do reto chegarem à uretra, especialmente se você limpar de trás para a frente em vez de da frente para trás. É por isso que as meninas costumam ter ITUs. Eles não aprenderam a limpar corretamente.
Em segundo lugar, a uretra da mulher é mais curta do que a do homem. Isso significa que as bactérias percorrem uma distância menor para chegar à bexiga, onde podem se multiplicar e causar infecções com mais facilidade.
Estilo de vida
Existem fatores de estilo de vida que podem colocar você em risco extra de desenvolver uma ITU crônica, como usar um diafragma durante o sexo. Os diafragmas pressionam a uretra, dificultando o esvaziamento total da bexiga. A urina que não esvazia tem mais probabilidade de desenvolver bactérias.
Outro exemplo está constantemente mudando a composição bacteriana da vagina. Isso pode aumentar o risco de desenvolver uma ITU crônica. Se você usa regularmente qualquer um dos seguintes produtos, então você está mudando suas bactérias vaginais:
- duchas vaginais
- espermicidas
- certos antibióticos orais
Homens
Os homens têm muito menos probabilidade do que as mulheres de contrair uma ITU, seja aguda ou crônica. A razão mais comum para os homens desenvolverem ITUs crônicas é a próstata aumentada. Quando a próstata está aumentada, a bexiga não esvazia completamente, o que pode causar o crescimento de bactérias.
Homens e mulheres que têm problemas com a função muscular da bexiga, conhecida como bexiga neurogênica, também estão em risco de infecções do trato urinário crônicas devido à retenção de urina. Essa condição pode ocorrer como resultado de lesão dos nervos da bexiga ou lesão da medula espinhal.
Menopausa
A menopausa pode causar problemas semelhantes em algumas mulheres. A menopausa provoca alterações hormonais que podem causar alterações nas bactérias vaginais. Isso pode aumentar o risco de infecções do trato urinário. Existem também outros riscos para ITUs em adultos mais velhos.
Como uma infecção crônica do trato urinário é diagnosticada?
Se você tem uma ITU crônica, provavelmente já teve uma ITU no passado.
A realização de testes de laboratório em uma amostra de urina é o método mais comum que os médicos usam para diagnosticar ITUs. Um profissional médico examinará a amostra de urina ao microscópio, procurando sinais de bactérias.
Em um teste de cultura de urina, um técnico coloca uma amostra de urina em um tubo para estimular o crescimento de bactérias. Depois de um a três dias, eles examinarão as bactérias para determinar o melhor tratamento.
Se o seu médico suspeitar de lesão renal, ele pode solicitar radiografias e varreduras renais. Esses dispositivos de imagem tiram fotos de partes do seu corpo.
Se você tiver ITUs recorrentes, seu médico pode querer realizar uma cistoscopia. Neste procedimento, eles usarão um cistoscópio. É um tubo longo e fino com uma lente na extremidade usado para olhar dentro de sua uretra e bexiga. Seu médico irá procurar por quaisquer anormalidades ou problemas que possam fazer com que a ITU continue voltando.
Como uma infecção crônica do trato urinário é tratada?
Remédios
Um curso de antibióticos administrado durante uma semana é o tratamento primário para infecções do trato urinário.
No entanto, se você tiver infecções do trato urinário, seu médico provavelmente pode prescrever antibióticos de baixa dosagem e de longo prazo por mais de uma semana após o desaparecimento dos sintomas iniciais. Em muitos casos, isso ajuda a prevenir a recorrência dos sintomas. Seu médico também pode recomendar um curso de tratamento no qual você toma antibióticos após cada relação sexual.
Além dos antibióticos, o médico vai querer que você monitore o sistema urinário mais de perto. Por exemplo, eles podem pedir que você faça testes regulares de urina em casa para verificar se há infecções.
Se seus sintomas persistirem após o tratamento antimicrobiano (como antibióticos), a American Urological Association (AUA) recomenda que seu médico repita o teste de cultura de urina.
Se suas ITUs crônicas ocorrerem com a menopausa, você pode considerar a terapia de estrogênio vaginal. Isso pode limitar o risco de futuras UTIs, embora tenha algumas desvantagens. Certifique-se de discutir isso com seu médico.
Se você tiver uma infecção ativa, pode sentir ardor ao urinar. Seu médico pode prescrever analgésicos para entorpecer a bexiga e a uretra. Isso reduzirá a sensação de queimação.
Seu médico também pode prescrever outros medicamentos para o tratamento que não sejam à base de antibióticos.
Remédios naturais
De acordo com alguns estudos, beber suco de cranberry diariamente pode ajudar a minimizar as recorrências entre aqueles que têm ITUs crônicas. Mais pesquisas precisam ser feitas, mas não pode machucar se você gostar do sabor. Você pode encontrar uma grande seleção de suco de cranberry aqui. Fale primeiro com o seu médico se estiver a tomar medicamentos para afinar o sangue.
Outro remédio natural que pode ajudar a tratar uma ITU é beber muita água. Beber muita água pode ajudar a diluir a urina e eliminar as bactérias do trato urinário.
Colocar uma almofada térmica ou bolsa de água quente na bexiga pode aliviar a dor. Existem também outras maneiras de tratar uma ITU sem antibióticos.
Quais são as complicações de uma infecção crônica do trato urinário?
Pessoas que sofrem de ITUs crônicas podem ter complicações. Infecções recorrentes do trato urinário podem causar:
- infecções renais, doenças renais e outros danos renais permanentes, especialmente em crianças pequenas
- sepse, que é uma complicação com risco de vida devido à infecção
- septicemia, que é uma condição na qual bactérias entraram na corrente sanguínea
- risco aumentado de parto prematuro ou de ter bebês com baixo peso ao nascer
Qual é a perspectiva de longo prazo?
As infecções do trato urinário são desconfortáveis e dolorosas. A maioria das ITUs crônicas se resolve com um curso prolongado de antibióticos, mas o monitoramento de outros sintomas é importante, uma vez que as ITUs crônicas geralmente recorrem. Pessoas com ITUs devem monitorar seus corpos e buscar tratamento imediato no início de uma nova infecção. O tratamento precoce da infecção diminui o risco de complicações mais sérias a longo prazo.
Como posso prevenir uma infecção crônica do trato urinário?
Se você é suscetível a UTIs recorrentes, certifique-se de:
- urinar tão frequentemente quanto necessário (especialmente após a relação sexual)
- limpe da frente para trás depois de urinar
- beba bastante água para eliminar as bactérias do seu sistema
- beber suco de cranberry diariamente
- usar roupa íntima de algodão
- evite calças justas
- evite o uso de diafragmas e espermicidas para controle de natalidade
- evite beber líquidos que possam irritar a bexiga (como café, bebidas de frutas cítricas, refrigerantes, álcool)
- use lubrificação durante o sexo, se necessário
- evite banhos de espuma
- lave o prepúcio regularmente se você não for circuncidado