Aqui está o acordo com a doação de plasma convalescente para pacientes com COVID-19

Contente

• Então, o que é terapia de plasma convalescente, exatamente?
• Quem pode doar plasma convalescente para COVID-19?
• O que envolve a doação de plasma convalescente?
• Revisão para

Desde o final de março, a pandemia de coronavírus continuou a ensinar à nação - e ao mundo - uma série de novas terminologias: distanciamento social, equipamento de proteção individual (EPI), rastreamento de contato, apenas para citar alguns. Parece que a cada dia que passa da (aparentemente perpétua) pandemia, há um novo desenvolvimento que oferece um verdadeiro bando de frases para adicionar ao dicionário COVID-19 sempre crescente. Uma das adições mais recentes ao seu vocabulário cada vez mais rico? Terapia de plasma convalescente.

Não é familiar? Eu vou explicar…

Em 23 de agosto de 2020, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA autorizou o uso de emergência de plasma convalescente - a parte rica em anticorpos do sangue retirada de pacientes COVID-19 recuperados - para o tratamento de casos graves de coronavírus. Então, pouco mais de uma semana depois, em 1º de setembro, o COVID-19 Treatment Guidelines Panel, parte do National Institutes of Health (NIH), juntou-se à conversa, dizendo que “não há dados suficientes para recomendar a favor ou contra o uso de plasma convalescente para o tratamento de COVID-19. ”

Antes desse drama, plasma convalescente foi dado a pacientes COVID-19 doentes por meio do Programa de Acesso Expandido (EAP) conduzido pela Mayo Clinic, que exigia a inscrição de um médico para solicitar plasma para os pacientes, de acordo com o FDA. Agora, daqui para frente, o EAP terminou e está sendo substituído pela Autorização de Uso de Emergência (EUA) do FDA, que essencialmente permite que médicos e hospitais solicitem o plasma sem atender a certos critérios de inscrição. Mas, como enfatizado pela recente declaração do NIH, mais pesquisas são necessárias antes que alguém possa oficialmente (e com segurança) recomendar a terapia de plasma convalescente como um tratamento confiável de COVID-19.

A terapia de plasma convalescente está mais acessível do que nunca como um tratamento potencial para COVID-19 nos EUA, mas o que é exatamente? E como você pode doar plasma convalescente para pacientes COVID-19? Adiante, tudo que você precisa saber.

Então, o que é terapia de plasma convalescente, exatamente?

Primeiro, o que é plasma convalescente? Convalescente (o adjetivo e o substantivo) referem-se a qualquer pessoa que esteja se recuperando de uma doença, e o plasma é a parte amarela e líquida do sangue que contém anticorpos para uma doença, de acordo com o FDA. E, caso você tenha perdido a aula de biologia do 7º ano, os anticorpos são as proteínas formadas para combater infecções específicas após essa infecção.

Portanto, plasma convalescente é simplesmente o plasma de alguém que se recuperou de uma doença - neste caso, COVID-19, diz Brenda Grossman, MD, diretora médica de Medicina de Transfusão do Barnes-Jewish Hospital e professora da Washington University School of Medicina em St. Louis. “Plasmas convalescentes foram usados ​​no passado, com vários graus de eficácia, para várias doenças infecciosas, incluindo a gripe espanhola, SARS, MERS e Ebola,” diz Dr. Grossman.

Agora, é aqui que entra a "terapia": uma vez que o plasma é obtido de um indivíduo recuperado, ele é transfundido em um paciente atual (e muitas vezes gravemente) doente para que os anticorpos possam, esperançosamente, "neutralizar o vírus e potencialmente aumentar a eliminação do vírus do corpo ”, diz Emily Stoneman, MD, especialista em doenças infecciosas da Universidade de Michigan em Ann Arbor. Em outras palavras, é usado "para aumentar a imunidade do paciente e, com sorte, diminuir o impacto da doença".

Mas, como acontece com muitas coisas na vida (ugh, namoro), o tempo é tudo. “Normalmente leva cerca de duas semanas para os indivíduos infectados com COVID-19 produzirem esses anticorpos por conta própria”, explica o Dr. Stoneman. “Se o plasma convalescente for administrado no início do curso da doença, pode encurtar a duração da doença e prevenir pacientes de ficarem gravemente doentes ”. Portanto, embora mais pesquisas ainda sejam necessárias para determinar a eficácia da terapia de plasma convalescente, o raciocínio atual é que quanto mais cedo o paciente recebe o tratamento, maior a probabilidade de ver resultados positivos. (Relacionado: Como lidar com a ansiedade de saúde durante o COVID-19 e depois)

Quem pode doar plasma convalescente para COVID-19?

Qualificação número um: você teve coronavírus e tem o teste para comprovar isso.

“As pessoas podem doar plasma se tiverem uma infecção por COVID-19 com documentação laboratorial (ou swab nasofaríngeo [nasal] ou teste de anticorpos positivo), se recuperaram totalmente e estão assintomáticos por pelo menos duas semanas,” de acordo com Hyunah Yoon, MD, especialista em doenças infecciosas da Albert Einstein College of Medicine. (Leia também: O que um teste anti-corpo positivo realmente significa?)

Não tem um diagnóstico confirmado, mas está confiante de que experimentou sintomas de coronavírus? Boas notícias: você pode agendar um teste de anticorpos na Cruz Vermelha americana local e, se os resultados forem positivos para anticorpos, proceda de acordo - isto é, desde que você atenda aos outros requisitos do doador, como estar livre de sintomas por pelo menos 14 dias antes da doação. Embora duas semanas sem sintomas sejam recomendadas pelo FDA, alguns hospitais e organizações podem exigir que os doadores fiquem sem sintomas por 28 dias, diz o Dr. Grossman

Além disso, a Cruz Vermelha americana também exige que os doadores de plasma convalescentes tenham pelo menos 17 anos, pesem 110 libras e atendam aos requisitos de doação de sangue da organização. (Confira este guia para doar sangue para ver se você está pronto para ir com base nesses requisitos.) É importante observar que durante os períodos não-pandêmicos, você pode (e, a TBH, deve) doar plasma para ser usado em outros tratamentos para, digamos, pacientes com câncer e vítimas de queimaduras e acidentes, de acordo com o New York Blood Center.

O que envolve a doação de plasma convalescente?

Depois de agendar uma visita ao centro de doações local, é hora de se preparar. Tudo o que realmente envolve, no entanto, é beber muitos líquidos (pelo menos 16 onças) e comer alimentos ricos em proteínas e ferro (carne vermelha, peixe, feijão, espinafre) nas horas que antecedem sua consulta para evitar desidratação, tontura e tontura, de acordo com a Cruz Vermelha americana.

Soa familiar? Isso ocorre porque a doação de plasma e sangue são bastante semelhantes - exceto pelo ato de doar. Se você já doou sangue, sabe que o líquido flui do seu braço para uma bolsa e o resto é história. Doar plasma é um pouco mais, erra, complicado. Durante uma doação apenas de plasma, o sangue é retirado de um braço e enviado por meio de uma máquina de alta tecnologia que coleta plasma e retorna os glóbulos vermelhos e as plaquetas - junto com um pouco de soro fisiológico hidratante (também conhecido como água salgada) - de volta ao seu corpo. Isso é essencial porque o plasma é 92 por cento de água, de acordo com a Cruz Vermelha americana, e o processo de doação aumenta o risco de desidratação (mais sobre isso abaixo). Todo o processo de doação deve levar apenas cerca de uma hora e 15 minutos (apenas cerca de 15 minutos a mais do que uma doação apenas de sangue), de acordo com a Cruz Vermelha americana.

Da mesma forma que a doação de sangue, os efeitos colaterais da doação de plasma são mínimos - afinal, você precisa estar em boas condições de saúde para se qualificar. Dito isto, como mencionado acima, a desidratação é uma possibilidade. E, por esse motivo, é importante que você aumente sua ingestão de líquidos no (s) dia (s) seguinte (s) e evite levantar pesos e fazer exercícios pelo menos o resto do dia. E não se preocupe com o fato de seu corpo estar ingerindo alguns fluidos essenciais, pois ele pode (e faz) repor o volume de sangue ou plasma em 48 horas.

Quanto ao risco do COVID-19? Isso não deve ser uma preocupação aqui. A maioria dos centros de doação de sangue é feita com hora marcada apenas para tentar manter as melhores práticas de distanciamento social e implementou precauções adicionais conforme descrito pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

As informações nesta história são precisas no momento da publicação. À medida que as atualizações sobre o coronavírus COVID-19 continuam a evoluir, é possível que algumas informações e recomendações nesta história tenham mudado desde a publicação inicial. Incentivamos você a verificar regularmente os recursos como o CDC, a OMS e o departamento de saúde pública local para obter os dados e recomendações mais atualizados.

Revisão para