Compreendendo episódios de transtorno bipolar

Contente

• Tipos de episódios
• Episódios maníacos
• Episódios hipomaníacos
• Episódios depressivos
• Diagnosticando transtorno bipolar
• Transtorno bipolar I
• Transtorno bipolar II
• Transtorno bipolar sem outra especificação
• Transtorno ciclotímico
• Transtorno bipolar devido a uma substância ou medicamento
• Transtorno bipolar devido a uma condição médica
• Transtorno bipolar de ciclagem rápida
• Transtorno bipolar com características psicóticas
• Controlando seu transtorno bipolar
• Tratamento
• Terapia cognitiva comportamental
• Medicamento
• Hospitalização
• Conseguindo ajuda

Mudanças de humor costumam ser respostas a mudanças em sua vida. Ouvir más notícias pode deixá-lo triste ou com raiva. Férias divertidas trazem sentimentos de felicidade. Para a maioria das pessoas, esses altos e baixos emocionais são temporários e adequados à situação. Para pessoas com transtorno bipolar, entretanto, mudanças dramáticas no humor podem surgir a qualquer momento e durar por longos períodos, chamados de episódios.

Tipos de episódios

Os sintomas do transtorno bipolar podem ocorrer como episódios maníacos, hipomaníacos ou depressivos. Alguns episódios podem incluir sintomas de episódios maníacos e depressivos. Esse fenômeno é denominado estado misto ou episódio de humor com características mistas.

Os episódios podem ser esporádicos e pode não haver sintomas entre os episódios. Para alguns, os episódios maníacos e depressivos podem ser frequentes e interferir no trabalho e nos relacionamentos.

Episódios maníacos

Um episódio maníaco é um período de extrema felicidade, comportamento excessivamente extrovertido ou extrema irritabilidade combinada com aumento de energia. Esses episódios duram uma ou mais semanas e podem resultar em hospitalização.

Alguém em um episódio maníaco pode:

• fale muito rápido ou alto ou interrompa os outros
• ser frequentemente distraído e incapaz de se concentrar em uma tarefa ou pensamento de cada vez
• requerem menos sono do que normalmente fazem
• continue gastando farra
• envolver-se em comportamento sexual de risco
• tem uma autoestima excepcionalmente alta

O humor pode mudar rapidamente de felicidade para raiva, tristeza ou irritabilidade durante um episódio maníaco. Os sintomas são graves o suficiente para causar problemas no trabalho ou na vida pessoal. Uma pessoa que passa por um episódio maníaco pode não saber que está doente e pode não querer procurar tratamento.

Episódios hipomaníacos

Um episódio hipomaníaco apresenta sintomas semelhantes a um episódio maníaco. Dura pelo menos quatro dias, com sintomas presentes na maior parte do dia, quase todos os dias do episódio. Geralmente, um episódio hipomaníaco não causa problemas tão graves no trabalho ou na vida pessoal quanto um episódio maníaco.

Episódios depressivos

Um episódio depressivo maior geralmente dura pelo menos duas semanas. Inclui várias características da depressão que interferem no trabalho ou nos relacionamentos. Uma pessoa em um episódio depressivo pode se sentir triste ou sem esperança. Eles podem se retirar de situações sociais. Eles também podem perder o interesse pelas pessoas e atividades de que costumam gostar.

As características de um episódio depressivo incluem:

• dificuldade de concentração
• sensação de fadiga
• irritabilidade
• mudanças nos padrões de alimentação ou sono
• pensamentos de morte e suicídio

Diagnosticando transtorno bipolar

As mudanças de humor e comportamentos de uma pessoa precisam ser significativamente diferentes de seus humores e comportamentos típicos para receber um diagnóstico de transtorno bipolar.

O transtorno bipolar pode se apresentar de muitas maneiras diferentes. A gravidade dos sintomas também pode variar muito. Algumas pessoas apresentam sintomas muito leves. Para essas pessoas, o tratamento pode limitar significativamente o impacto do transtorno bipolar em suas vidas. Outras pessoas apresentam sintomas mais graves. Mesmo com tratamento, o transtorno bipolar pode ter um impacto significativo na vida dessas pessoas.

Os tipos de transtorno bipolar diferem com base no tipo e na intensidade dos episódios de humor.

Transtorno bipolar I

Este tipo causa episódios maníacos com características mistas. Os episódios duram pelo menos uma semana. O episódio pode ser tão sério que você precisa ser hospitalizado para a segurança de você e daqueles ao seu redor. Episódios maníacos de transtorno bipolar I são precedidos ou seguidos por um episódio depressivo maior. O episódio depressivo dura pelo menos duas semanas.

Transtorno bipolar II

Esse tipo causa pelo menos um episódio hipomaníaco e um episódio depressivo maior. Não causa episódios maníacos ou mistos graves.

Transtorno bipolar sem outra especificação

Este tipo causa sintomas maníacos e depressivos. No entanto, os sintomas não são muito mais graves do que a gama usual de emoções e comportamentos de uma pessoa. As pessoas que apresentam algumas, mas não todas as características do transtorno bipolar podem receber um diagnóstico de transtorno bipolar sem outra especificação.

Transtorno ciclotímico

Esse tipo causa vários episódios de hipomania leve e depressão leve que persistem por pelo menos dois anos. No transtorno ciclotímico, os sintomas não chegam ao nível de hipomania total ou depressão grave.

Transtorno bipolar devido a uma substância ou medicamento

Isso resulta em sintomas de transtorno bipolar causado pela exposição a uma substância ou medicamento. Por exemplo, drogas recreativas como cocaína ou fenciclidina (PCP) ou medicamentos como prednisona podem causar sintomas de um episódio maníaco.

Transtorno bipolar devido a uma condição médica

Com este tipo, uma pessoa apresenta sintomas de transtorno bipolar que ocorrem devido a outra condição médica.

Transtorno bipolar de ciclagem rápida

Esta é uma versão mais complicada do transtorno bipolar. É definido como tendo pelo menos quatro episódios de mania, hipomania ou depressão maior em 12 meses. As mulheres podem ter maior probabilidade de apresentar transtorno bipolar de ciclo rápido. Também é mais comum entre pessoas cujo primeiro episódio ocorreu quando eram jovens.

Transtorno bipolar com características psicóticas

Esta é outra versão séria do transtorno bipolar. Durante um episódio de humor, uma pessoa pode ter alucinações ou ter crenças delirantes. Essas são características da psicose. Um exemplo de alucinação é ouvir alguém falar com você quando não há ninguém ali. Um exemplo de crença delirante é pensar que você tem poderes especiais.

Controlando seu transtorno bipolar

Uma das etapas mais importantes para lidar com o transtorno bipolar é aprender sobre a doença. Também é importante aprender o máximo possível sobre seu tipo específico de transtorno bipolar. Quanto mais conhecimento você tiver, mais confiante se sentirá em viver com o transtorno bipolar e obter melhor controle sobre sua vida.

Preste atenção nas coisas que desencadeiam os episódios. Identificar os sinais de que um episódio está chegando pode ajudar. Inclua as pessoas próximas a você neste processo. Eles podem oferecer suporte. Eles também podem alertá-lo sobre possíveis gatilhos ou mudanças de comportamento. Isso pode indicar que um episódio está começando. Quando você reconhece que um episódio está se desenvolvendo, você pode intervir. Use estratégias que você aprendeu na terapia.

Você também deve tentar seguir um estilo de vida saudável que inclua:

• sono suficiente de pelo menos sete horas por noite
• exercício diário
• dieta balanceada
• sem álcool ou drogas recreativas
• atividades para aliviar o estresse, como ioga, meditação e tai chi

De acordo com, mesmo breves períodos de meditação às vezes podem ajudar a prevenir que um episódio maníaco ou depressivo se torne mais grave.

Tratamento

O transtorno bipolar é uma doença vitalícia. Ela pode ser tratada com uma combinação de medicamentos, terapia e um estilo de vida saudável. Você será capaz de lidar melhor com o transtorno bipolar se estiver envolvido em seu tratamento. Autogerenciamento significa que você tenta ativamente evitar os gatilhos e controlar os comportamentos que puder.

Vários tipos de psicoterapias podem ajudar a aliviar os sintomas, prevenir novos episódios de humor e melhorar o funcionamento. Esses incluem:

• psicoeducação
• terapia focada na família
• terapia cognitivo-comportamental (TCC)
• terapia de ritmo interpessoal e social

Terapia cognitiva comportamental

Os médicos estão cada vez mais recorrendo à TCC para o tratamento do transtorno bipolar. A TCC ajuda as pessoas a identificar as causas de pensamentos e sentimentos negativos. Depois de identificar essas causas, uma pessoa recebe ferramentas para mudar a forma como pensa e reage a elas. A TCC pode ajudar a prevenir episódios depressivos bipolares. Algumas pesquisas mostraram que ele tem menos sucesso na prevenção de episódios maníacos.

Medicamento

Existem também vários tipos de medicamentos que seu médico pode prescrever. Isso pode incluir:

• estabilizadores de humor
• medicamentos antipsicóticos
• medicamentos antidepressivos

O uso de antidepressivos para o transtorno bipolar é controverso. Isso porque sugeriram que os antidepressivos às vezes podem desencadear episódios maníacos.

Nem todo mundo reage da mesma forma à medicação. Um medicamento que funciona para alguém que você conhece pode não funcionar para você. Também pode causar efeitos colaterais indesejados. Esteja preparado para experimentar alguns medicamentos diferentes para encontrar o tratamento mais seguro e eficaz para você.

Hospitalização

Mesmo com tratamento e suporte, os episódios às vezes podem se tornar bastante graves e exigir hospitalização. Se você acha que está perdendo o controle ou está preocupado com alguém que tem transtorno bipolar, não hesite em ligar para o 911 e obter assistência de emergência.

Conseguindo ajuda

O transtorno bipolar pode ser difícil de identificar no início. Você pode nem estar ciente de que seu comportamento é visivelmente diferente quando ocorre um episódio. Se você acha que não está no controle de suas emoções ou comportamentos como deveria, procure um profissional de saúde mental. Explique seus sintomas e preocupações. Além disso, converse com seus amigos e parentes. Ouça suas observações e preocupações com a mente aberta.

O transtorno bipolar pode piorar sem tratamento. É melhor intervir assim que você perceber seus sintomas. Mesmo se você tiver uma forma leve de transtorno bipolar, pode aprender como controlar os sintomas para que não interfiram na sua qualidade de vida.