Displasia Fibromuscular
Contente
- Quais são os sinais e sintomas?
- O que causa isso?
- Genes
- Hormônios
- Artérias anormais
- Quem fica com isso?
- Como é diagnosticado?
- Como é tratado?
- Angioplastia transluminal percutânea
- Cirurgia
- Como isso afeta a expectativa de vida?
O que é displasia fibromuscular?
A displasia fibromuscular (FMD) é uma condição que faz com que células extras cresçam dentro das paredes das artérias. As artérias são vasos sanguíneos que transportam sangue do coração para o resto do corpo. O crescimento de células extras estreita as artérias, permitindo que menos sangue flua através delas. Também pode causar protuberâncias (aneurismas) e rupturas (dissecções) nas artérias.
A febre aftosa geralmente afeta artérias de médio porte que fornecem sangue para:
- rins (artérias renais)
- cérebro (artérias carótidas)
- abdômen ou intestinos (artérias mesentéricas)
- braços e pernas
A redução do fluxo sanguíneo para esses órgãos pode causar danos permanentes.
A febre aftosa afeta entre 1% e 5% dos americanos. Cerca de um terço das pessoas com essa condição apresentam em mais de uma artéria.
Quais são os sinais e sintomas?
FMD nem sempre causa sintomas. Quando isso acontece, os sintomas dependem dos órgãos afetados.
Os sintomas de redução do fluxo sanguíneo para os rins incluem:
- dor lateral
- pressão alta
- encolhimento do rim
- função renal anormal quando medida por um exame de sangue
Os sintomas de redução do fluxo sanguíneo para o cérebro incluem:
- dor de cabeça
- tontura
- dor de pescoço
- som de toque ou swooshing nos ouvidos
- pálpebras caídas
- pupilas de tamanho irregular
- derrame ou minicurso
Os sintomas de redução do fluxo sanguíneo para o abdômen incluem:
- dor de estômago depois de comer
- perda de peso inexplicável
Os sintomas de redução do fluxo sanguíneo para os braços e pernas incluem:
- dor no membro afetado ao caminhar ou correr
- fraqueza ou dormência
- temperatura ou mudanças de cor no membro afetado
O que causa isso?
Os médicos não sabem ao certo o que causa a febre aftosa. No entanto, os pesquisadores se estabeleceram em três teorias principais:
Genes
Cerca de 10 por cento dos casos de febre aftosa ocorrem em membros da mesma família, sugerindo que a genética pode desempenhar um papel. No entanto, só porque seu pai ou irmão tem a doença, não significa que você a terá. Além disso, os membros da família podem ter febre aftosa que afeta diferentes artérias.
Hormônios
As mulheres têm três a quatro vezes mais probabilidade de contrair febre aftosa do que os homens, o que sugere que os hormônios femininos podem estar envolvidos. No entanto, mais pesquisas são necessárias para confirmar isso.
Artérias anormais
A falta de oxigênio nas artérias durante a formação pode fazer com que se desenvolvam de forma anormal, levando à diminuição do fluxo sanguíneo.
Quem fica com isso?
Embora a causa exata da febre aftosa seja desconhecida, existem alguns fatores que podem aumentar sua chance de desenvolvê-la. Esses incluem:
- ser uma mulher com menos de 50 anos
- ter um ou mais membros da família com a doença
- fumar
Como é diagnosticado?
Seu médico pode suspeitar que você tem febre aftosa depois de ouvir um som de swooshing ao ouvir sua artéria com um estetoscópio. Além de avaliar seus outros sintomas, eles também podem usar um exame de imagem para confirmar seu diagnóstico.
Os testes de imagem usados para diagnosticar a febre aftosa incluem:
- Ultra-som duplex (Doppler). Este teste usa ondas sonoras de alta frequência e um computador para criar imagens de seus vasos sanguíneos. Isso pode mostrar como o sangue está fluindo nas artérias.
- Angiografia por ressonância magnética. Este teste usa ímãs poderosos e ondas de rádio para criar imagens de seus vasos sanguíneos.
- Angiografia por tomografia computadorizada. Este teste usa raios X e corante de contraste para produzir imagens detalhadas dos vasos sanguíneos.
- Arteriografia. Se os testes não invasivos não puderem confirmar o diagnóstico, pode ser necessária uma arteriografia. Este teste usa um corante de contraste injetado através de um fio colocado na virilha ou na parte afetada do corpo. Então, os raios X são tirados de seus vasos sanguíneos.
Como é tratado?
Não há cura para a febre aftosa, mas você pode administrá-la. Os tratamentos podem ajudá-lo a controlar seus sintomas e prevenir complicações da doença.
Muitas pessoas encontram algum grau de alívio com medicamentos para pressão arterial, incluindo:
- bloqueadores do receptor da angiotensina II: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
- beta–bloqueadores: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- bloqueadores dos canais de cálcio: amlodipina (Norvasc), nifedipina (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
Também pode ser necessário tomar anticoagulantes, como aspirina, para prevenir coágulos sanguíneos. Isso facilita a passagem do sangue pelas artérias estreitadas.
As opções de tratamento adicionais incluem:
Angioplastia transluminal percutânea
Um tubo fino chamado cateter com um balão em uma extremidade é enfiado na artéria estreitada. Em seguida, o balão é inflado para manter a artéria aberta.
Cirurgia
Se você tiver uma obstrução na artéria, ou se sua artéria for extremamente estreita, pode ser necessário fazer uma cirurgia para consertá-la. Seu cirurgião removerá a parte bloqueada de sua artéria ou redirecionará o fluxo sanguíneo ao redor dela.
Como isso afeta a expectativa de vida?
A febre aftosa costuma ser uma doença que dura a vida toda. No entanto, os pesquisadores não encontraram nenhuma evidência de que diminui a expectativa de vida, e muitas pessoas com febre aftosa vivem bem em seus 80 e 90 anos.
Trabalhe com seu médico para encontrar a melhor maneira de controlar seus sintomas e certifique-se de avisá-lo se notar algum novo sintoma, incluindo:
- visão muda
- mudanças de fala
- mudanças inexplicáveis em seus braços ou pernas