Ficar grávida de endometriose: é possível?

Contente

• Visão geral da endometriose
• Sintomas de endometriose
• Como a endometriose afeta a gravidez?
• Quando ver seu médico
• Você deve consultar um especialista em endometriose?
• Ajuda para infertilidade relacionada à endometriose
• Como melhorar suas chances de conceber com endometriose
• Outlook para endometriose e fertilidade

Introdução

A endometriose é uma condição dolorosa. Tem o potencial de afetar a fertilidade da mulher. Felizmente, existem tratamentos disponíveis.

O revestimento do útero é conhecido como endométrio. Este tecido único é responsável pela menstruação, inclusive quando se desprende e causa sangramento. Isso acontece quando você começa a menstruar.

Quando uma mulher tem endometriose, esse tecido cresce em lugares que não deveria. Os exemplos incluem ovários, intestinos ou tecido que reveste a pélvis.

Esta é uma visão geral da endometriose, o que você precisa saber se estiver tentando engravidar e as opções de tratamento.

Visão geral da endometriose

O problema de ter tecido endometrial em outras áreas do corpo é que o tecido se rompe e sangra exatamente como no útero. Mas o sangue não tem para onde ir.

Com o tempo, esse sangue e tecido se transformam em cistos, tecido cicatricial e aderências. Este é o tecido cicatricial que faz com que os órgãos se unam.

A maioria dos tratamentos para endometriose visa prevenir a ovulação. Um exemplo é tomar pílulas anticoncepcionais. Quando você estiver tentando engravidar, parará de tomar esses tratamentos.

Sintomas de endometriose

O sintoma mais comum da endometriose é a dor, incluindo dor pélvica e cólicas fortes. Mas, infelizmente, a infertilidade também pode ser um sintoma e um efeito colateral da endometriose.

Estima-se que um terço a metade das mulheres com endometriose relatam dificuldade para engravidar.

Como a endometriose afeta a gravidez?

A infertilidade devido à endometriose pode estar relacionada a várias causas. A primeira é se a endometriose afeta os ovários e / ou as trompas de falópio.

Um óvulo deve viajar do ovário, passando pela trompa de Falópio e até o útero para fertilização antes de ser implantado no revestimento uterino. Se uma mulher tem endometriose no revestimento das trompas de Falópio, o tecido pode impedir que o óvulo chegue ao útero.

Também é possível que a endometriose possa danificar o óvulo da mulher ou o esperma do homem. Embora os médicos não saibam exatamente por que isso ocorre, a teoria é que a endometriose causa níveis maiores de inflamação no corpo.

O corpo libera compostos que podem danificar ou destruir os óvulos de uma mulher ou o esperma de um homem. Isso pode evitar que você engravide.

Quando ver seu médico

Alguns médicos podem recomendar uma consulta com um especialista em infertilidade antes mesmo de você pensar em engravidar.

Um especialista em infertilidade pode realizar exames de sangue, como o teste do hormônio mulleriano (HAM). Este teste reflete o estoque restante de ovos. Outro termo para fornecimento de óvulos é "reserva ovariana". Tratamentos cirúrgicos para endometriose podem reduzir sua reserva ovariana, então você pode querer considerar este teste quando pensar em tratamentos para endometriose.

A única maneira de diagnosticar verdadeiramente a endometriose é a cirurgia para identificar as áreas onde o endométrio está presente. Mas essas cirurgias podem resultar em cicatrizes que afetam a fertilidade.

Você deve consultar um especialista em endometriose?

Se você está pensando em um momento em que deseja engravidar, consulte seu ginecologista ou um especialista em fertilidade quando estiver pensando inicialmente em tratamentos para endometriose. Em alguns casos, um especialista em fertilidade pode recomendar cirurgia para remover crescimentos que estão impedindo a mulher de engravidar.

Mas se você fez sexo desprotegido com seu parceiro por seis meses e ainda não engravidou, entre em contato com seu médico. Se você não foi diagnosticado com endometriose, mas está apresentando alguns dos sintomas da doença, é importante compartilhá-los com seu médico.

Seu médico pode realizar testes, como exames de sangue e um exame físico, para determinar se há alguma intervenção inicial que ele possa sugerir. Seu médico também pode encaminhá-lo a um especialista em infertilidade.

Ajuda para infertilidade relacionada à endometriose

Se você teve dificuldade para engravidar devido à endometriose, pode consultar um especialista em infertilidade. Este especialista pode trabalhar com seu médico para determinar a gravidade de sua endometriose e o que pode estar contribuindo para sua infertilidade.

Exemplos de tratamentos para infertilidade relacionada à endometriose incluem:

• Congelar seus óvulos: a endometriose pode afetar sua reserva ovariana, então alguns médicos podem recomendar a preservação de seus óvulos agora, caso você deseje engravidar mais tarde. Essa opção pode ser cara e geralmente não é coberta por seguro.
• Superovulação e inseminação intrauterina (SO-IUI): esta é uma opção para mulheres que têm trompas de falópio normais, endometriose leve e cujo parceiro tem esperma de boa qualidade.
• O médico prescreverá medicamentos para fertilidade, como o clomifeno. Esses medicamentos ajudam a produzir de dois a três óvulos maduros. O médico também pode prescrever injeções de progesterona.
• A mulher fará ultrassonografias regularmente para garantir que os óvulos estejam maduros. Quando os óvulos estiverem prontos, um médico irá inserir o esperma coletado de um parceiro.
• Fertilização in vitro (FIV): Este tratamento envolve a extração de um óvulo e esperma de seu parceiro. O óvulo é então fertilizado fora do corpo e implantado no útero.

As taxas de sucesso da fertilização in vitro são de 50% para mulheres que não têm endometriose. Mas muitas mulheres com endometriose engravidaram com sucesso graças aos tratamentos de fertilização in vitro. A fertilização in vitro é frequentemente recomendada para mulheres com endometriose moderada a grave ou para mulheres cujos corpos não responderam a outros tratamentos.

Como melhorar suas chances de conceber com endometriose

Atualmente, não há evidências de que tomar medicamentos pode melhorar as chances de uma mulher engravidar. Mas os médicos podem prescrever medicamentos, como progestágenos, como meio de aumentar a quantidade de hormônios da gravidez no corpo da mulher.

Também é importante ter um estilo de vida o mais saudável possível quando você tem endometriose e está tentando engravidar. Isso pode reduzir a inflamação em seu corpo e prepará-lo para ajudar seu bebê a crescer e se desenvolver durante uma gravidez saudável.

Exemplos de etapas que você pode seguir incluem:

• mantendo um peso saudável
• comer uma dieta saudável rica em frutas, vegetais, grãos inteiros e proteínas magras
• praticar exercícios moderados diariamente (exemplos incluem caminhada, levantamento de peso e participação em aulas de aeróbica)

Lembre-se de que a idade pode ser um fator para todas as mulheres que desejam engravidar. Taxas de fertilidade mais altas estão associadas a idades mais jovens. Mulheres com 35 anos ou mais correm maior risco de infertilidade e aborto espontâneo do que mulheres mais jovens.

Outlook para endometriose e fertilidade

Mulheres com endometriose têm taxas mais altas de:

• parto prematuro
• pré-eclâmpsia
• complicações da placenta
• partos cesáreos

A boa notícia é que, todos os dias, muitas mulheres com endometriose concebem e dão à luz um bebê saudável. O segredo é começar a discutir suas opções de concepção, às vezes antes mesmo de pensar em engravidar. Quando você estiver tentando engravidar, consulte seu médico se você não tiver concebido após seis meses.