O que é o sinal de Hoffman e o que ele significa?

Contente

• Como esse teste é feito?
• O que significa um resultado positivo?
• O que acontece se eu obtiver um resultado positivo?
• O que significa um resultado negativo?
• O que acontece se eu obtiver um resultado negativo?
• Qual é a diferença entre o sinal de Hoffman e o sinal de Babinski?
• O resultado final

Qual é o sinal de Hoffman?

O sinal de Hoffman refere-se aos resultados do teste de Hoffman. Este teste é usado para determinar se seus dedos ou polegares flexionam involuntariamente em resposta a certos gatilhos.

A forma como seus dedos ou polegares reagem pode ser um sinal de uma doença subjacente que afeta o sistema nervoso central. Isso inclui as vias do nervo corticoespinhal, que ajudam a controlar os movimentos da parte superior do corpo.

Embora possa ser realizado como parte de um exame físico de rotina, geralmente não é feito a menos que seu médico tenha motivos para suspeitar de uma condição subjacente.

Nem todos os médicos consideram o teste de Hoffman uma ferramenta de diagnóstico confiável por si só, porque sua resposta ao teste pode ser afetada por outros fatores. Quando é usado, normalmente é junto com outros testes de diagnóstico. Isso permitirá que seu médico tenha uma visão mais ampla dos sinais a partir dos sintomas relatados.

Continue lendo para aprender mais sobre o procedimento do teste e o que você pode precisar fazer se obtiver um resultado positivo ou negativo.

Como esse teste é feito?

Para realizar o teste de Hoffman, seu médico fará o seguinte:

1. Peça que você estenda a mão e relaxe-a para que os dedos fiquem soltos.
2. Segure seu dedo médio reto pela junta superior com uma mão.
3. Coloque um de seus dedos no topo da unha em seu dedo médio.
4. Toque levemente a unha do meio movendo rapidamente o dedo para baixo para que sua unha e a unha do seu médico façam contato uma com a outra.

Quando o médico realiza esse movimento de sacudir, a ponta do dedo é forçada a flexionar e relaxar rapidamente. Isso faz com que os músculos flexores dos dedos da mão se estiquem, o que pode fazer o indicador e o polegar flexionarem involuntariamente.

Seu médico pode repetir essas etapas várias vezes para ter certeza de que sua mão responde da mesma maneira todas as vezes. Eles também podem realizar o teste em sua outra mão para ver se o sinal está presente em ambos os lados do corpo.

Se você já fez outros testes de diagnóstico, seu médico só pode fazer o teste uma vez. Geralmente, esse é o caso se for feito para confirmar um diagnóstico ou como parte de uma série de testes para uma condição específica.

O que significa um resultado positivo?

Um resultado positivo ocorre quando o dedo indicador e o polegar flexionam rápida e involuntariamente logo após o dedo médio ser movido. Será como se eles estivessem tentando se aproximar. Esse movimento reflexivo é chamado de oposição.

Em alguns casos, seu corpo reage naturalmente dessa maneira ao teste de Hoffman e você pode não ter nenhuma condição subjacente que cause esse reflexo.

Um sinal de Hoffman positivo pode indicar que você tem uma condição neurológica ou do sistema nervoso que afeta os nervos da coluna cervical ou o cérebro. Se o sinal for positivo em apenas uma mão, você pode ter uma condição que afeta apenas um lado do seu corpo.

Algumas dessas condições incluem:

• ansiedade
• hipertireoidismo, que acontece quando você tem muito hormônio estimulante da tireoide (TSH) no sangue
• compressão da medula espinhal (mielopatia cervical), que acontece quando há pressão na medula espinhal por causa de osteoartrite, lesões nas costas, tumores e outras condições que afetam sua coluna e coluna vertebral
• esclerose múltipla (EM), uma condição nervosa que ocorre quando o sistema imunológico ataca e danifica a mielina do corpo, o tecido que isola os nervos

O que acontece se eu obtiver um resultado positivo?

Se o seu médico acredita que uma condição neurológica ou nervosa está causando um sinal de Hoffman positivo, ele pode recomendar testes adicionais.

Isso pode incluir:

• exames de sangue
• uma punção lombar (punção lombar) para testar seu líquido cefalorraquidiano
• testes de imagem, como uma ressonância magnética, para procurar qualquer dano neurológico em sua coluna ou cérebro
• testes de estímulo, que usam pequenos choques elétricos para testar como seus nervos respondem à estimulação

Esses testes podem ajudar a diagnosticar a EM e outras condições que podem causar um sinal de Hoffman positivo.

Por exemplo, exames de sangue podem ajudar o médico a descobrir se você tem deficiência do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e uma quantidade excessiva de hormônios da tireoide (T3, T4) no sangue, o que pode indicar hipertireoidismo.

Os exames de imagem podem encontrar outras anormalidades na coluna, como compressão da medula espinhal ou osteoartrite.

Uma punção lombar pode ajudar a diagnosticar muitas condições além da EM, incluindo infecções e câncer.

Outros sintomas que podem ser um sinal de uma dessas condições incluem:

• dormência
• rigidez
• tontura
• fadiga
• visão embaçada
• dor nas costas, pescoço ou olhos
• dificuldade em usar uma ou ambas as mãos
• dificuldade para urinar
• dificuldade em engolir
• perda de peso anormal

O que significa um resultado negativo?

Um resultado negativo ocorre quando seu dedo indicador e polegar não respondem ao movimento do seu médico.

O que acontece se eu obtiver um resultado negativo?

Seu médico provavelmente interpretará um resultado negativo como normal e pode não exigir que você faça mais exames. Se você obtiver um resultado negativo apesar de outros sintomas e sinais indicando que você tem uma condição como a EM, seu médico provavelmente irá sugerir exames adicionais antes de fazer um diagnóstico.

Qual é a diferença entre o sinal de Hoffman e o sinal de Babinski?

O teste de Hoffman é usado para avaliar a função do neurônio motor superior com base em como seus dedos e polegares respondem ao estímulo, enquanto o teste de Babinski é usado para avaliar a função do neurônio motor superior com base em como os dedos dos pés respondem ao acariciar a planta do pé.

Embora os dois testes geralmente sejam feitos juntos, seus resultados podem significar coisas diferentes sobre seu corpo, cérebro e sistema nervoso.

O sinal de Hoffman pode indicar uma condição que afeta a medula espinhal cervical, mas pode acontecer mesmo se você não tiver nenhuma doença espinhal.

O sinal de Babinski é normal em bebês, mas deve desaparecer com a maturação dos neurônios motores superiores por volta dos 2 anos de idade.

Um teste de Hoffman ou teste de Babinski positivo pode indicar uma condição que afeta o sistema neurônio motor superior, como a esclerose lateral amiotrófica (ELA).

O resultado final

Um sinal de Hoffman positivo não é necessariamente um motivo de preocupação. Mas seu médico pode sugerir exames adicionais se você obtiver um sinal positivo e tiver outros sintomas de doenças como EM, ALS, hipertireoidismo ou compressão da coluna vertebral. Seja qual for o resultado, seu médico irá orientá-lo através de suas opções e ajudá-lo a determinar seus próximos passos.