Tudo o que você deve saber sobre a erupção de drogas liquenóides

Contente

• Quais são os sintomas?
• O que causa isso?
• Quem corre maior risco?
• Como um médico fará o diagnóstico?
• Como é tratado?
• Qual é a perspectiva?

visão global

O líquen plano é uma erupção cutânea desencadeada pelo sistema imunológico. Uma variedade de produtos e agentes ambientais podem desencadear essa condição, mas a causa exata nem sempre é conhecida.

Às vezes, essa erupção cutânea é uma reação a um medicamento. Quando for esse o caso, é chamado de erupção por droga liquenóide ou líquen plano induzido por drogas. Se a reação ocorrer dentro de sua boca, é chamada de erupção oral por medicamento liquenoide.

A erupção pode levar algum tempo para se desenvolver. As erupções cutâneas podem variar de leves a graves e causar coceira e desconforto.

Continue lendo para saber por que a erupção de drogas liquenóides pode ser difícil de identificar, como é tratada e se há algum problema de saúde em longo prazo.

Quais são os sintomas?

A erupção de uma droga liquenóide é semelhante ao líquen plano. Os sintomas podem incluir:

• pequenas saliências vermelhas ou roxas na pele que costumam ser brilhantes
• escamas ou flocos brancos
• linhas brancas onduladas, conhecidas como estrias de Wickham
• bolhas
• coceira
• unhas quebradiças

Alguns dos sintomas de erupção oral por medicamento liquenoide incluem:

• manchas brancas rendadas nas gengivas, língua ou parte interna das bochechas
• aspereza, feridas ou úlceras dentro da boca
• sensação de ardência ou queimação, especialmente ao comer ou beber

Os seguintes sintomas indicam que você provavelmente tem uma erupção por medicamento liquenoide:

• A erupção cobre grande parte do tronco e membros, mas não as palmas das mãos ou as solas dos pés.
• A erupção é mais proeminente na pele exposta ao sol.
• Sua pele parece escamosa.
• Não há nenhuma das linhas brancas onduladas comuns no líquen plano.
• A erupção oral por medicamento liquenóide tem maior probabilidade de afetar o interior de apenas uma das bochechas.

Outra diferença é que a erupção por medicamento liquenóide tem mais probabilidade do que o líquen plano de deixar uma marca na pele depois que desaparece.

A erupção de um medicamento liquenóide nem sempre acontece logo após você começar a tomar um novo medicamento. Na maioria das vezes, leva dois ou três meses. Em alguns casos, pode demorar até um ano.

O que causa isso?

A erupção de um medicamento liquenóide é uma reação a um medicamento. Alguns dos tipos de medicamentos que podem desencadear essa condição incluem:

• anticonvulsivantes, como carbamazepina (Tegretol) ou fenitoína (Dilantin, Phenytek)
• anti-hipertensivos, incluindo inibidores da ECA, beta-bloqueadores, metildopa e nifedipina (Procardia)
• anti-retrovirais usados ​​para tratar o HIV
• drogas de quimioterapia, como fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroxiureia (Droxia, Hydrea) ou imatinibe (Gleevec)
• diuréticos, como furosemida (Lasix, Diuscreen, Specimen Collection Kit), hidroclorotiazida e espironolactona (Aldactona)
• sais de ouro
• Inibidores da HMG-CoA redutase
• hidroxicloroquina (Plaquenil)
• mesilato de imatinib
• interferon-α
• cetoconazol
• misoprostol (Cytotec)
• medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
• agentes hipoglicemiantes orais
• derivados de fenotiazina
• inibidores da bomba de protões
• citrato de sildenafil
• Sulfa drogas, incluindo dapsona, mesalazina, sulfassalazina (Azulfidina) e agentes hipoglicêmicos de sulfonilureia
• tetraciclina
• drogas para tuberculose
• antagonistas do fator de necrose tumoral: adalimumabe (Humira), etanercepte (Enbrel), infliximabe (INFLECTRA, Remicade)

A erupção por drogas liquenóides pode ocorrer imediatamente após o início de um medicamento. Mas normalmente leva de vários meses a um ano ou mais. Se você tomou mais de um medicamento nesse período, pode ser difícil determinar qual deles pode ter causado a reação.

Depois de ter esse tipo de reação a um medicamento, você corre um risco maior de ter outro no futuro. Isso é mais provável se você tomar o mesmo medicamento novamente ou se você tomar um da mesma classe de medicamento.

Na maioria das vezes, as próximas reações se desenvolvem mais rapidamente.

Quem corre maior risco?

Qualquer pessoa que tenha tomado um medicamento há cerca de um ano pode ter uma erupção de medicamento liquenóide. Isso é verdade mesmo se você só usou um medicamento uma vez ou se não o toma há meses.

A erupção por drogas liquenóides ocorre em adultos mais velhos.

Não há fatores de risco conhecidos associados a gênero, raça ou etnia.

Como um médico fará o diagnóstico?

Consulte seu médico se você tiver uma erupção cutânea inexplicável que não desaparece. Pode haver uma condição médica subjacente que requer tratamento.

Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos de venda livre e prescritos que você tomou no ano passado.

Como eles são semelhantes, pode ser difícil dizer a diferença entre o líquen plano e uma erupção por droga liquenóide com base na aparência.

Seu médico provavelmente fará uma biópsia de pele ou oral, mas a biópsia nem sempre é conclusiva.

Depois de ter uma reação a um medicamento liquenoide, é provável que aconteça muito mais rápido se você tomar o medicamento novamente. Isso é algo que pode realmente ajudar no diagnóstico.

Se o seu médico suspeitar de um medicamento que você não toma mais, você pode tomá-lo novamente para ver se há outra reação. Se você ainda está tomando o medicamento suspeito, pode tentar interromper ou mudar para outro tratamento. Os resultados deste desafio com drogas podem confirmar o diagnóstico. Não comece ou pare de tomar qualquer medicamento sem primeiro falar com seu médico.

Dependendo de sua condição médica, este experimento pode ser perigoso para sua saúde, portanto, você deve estar sob a supervisão de um médico.

Como é tratado?

A única maneira de interromper a erupção de um medicamento liquenoide é parar de tomar o medicamento que a está causando. Mesmo assim, pode levar semanas ou meses para que a condição desapareça. Dependendo de sua condição médica e do motivo do uso do medicamento, essa pode não ser uma boa opção.

Você pode aliviar alguns sintomas com:

• cremes esteróides tópicos e outros tratamentos tópicos
• corticosteróides orais
• anti-histamínicos para aliviar a coceira

Converse com seu médico antes de usar cremes medicamentosos ou outros produtos em erupções cutâneas.

Aqui estão mais algumas dicas de autocuidado:

• Tome banhos calmantes de aveia para aliviar a coceira.
• Pratique uma boa higiene da pele.
• Evite produtos para a pele que contenham ingredientes agressivos, como álcool ou perfumes.
• Tente não coçar ou esfregar erupções cutâneas, pois isso pode causar infecções. Consulte o seu médico se você acha que tem uma infecção.

Para a erupção oral de drogas liquenóides, evite o álcool e os produtos do tabaco até a cura. Pratique uma boa higiene oral e consulte o seu dentista regularmente.

Qual é a perspectiva?

Embora possa durar meses ou até anos, a erupção por drogas liquenóides deve desaparecer com o tempo. Além da erupção na pele, geralmente não causa outros efeitos nocivos.

Você pode ficar com alguma descoloração da pele depois que ela se curar. A descoloração pode desaparecer com o tempo.

Essa condição pode reaparecer se você tomar o mesmo medicamento ou um medicamento semelhante no futuro.

A erupção por drogas liquenóides não é fatal, contagiosa ou geralmente prejudicial à saúde.