Quão comuns são os efeitos de longo prazo do COVID-19?

Contente

• O que significa ser um caminhão longo COVID-19?
• Quais são os sintomas da síndrome COVID de longo curso?
• Quão comuns são esses efeitos de longo prazo do COVID-19?
• Como é tratada a síndrome COVID de longo curso?
• Revisão para

Muito sobre o vírus COVID-19 (e agora, suas muitas variantes) ainda não está claro - incluindo apenas quanto tempo os sintomas e efeitos da infecção realmente duram. No entanto, após alguns meses dessa pandemia global, ficou cada vez mais claro que havia pessoas - mesmo aquelas cujo ataque inicial com o vírus foi de leve a moderado - que não estavam melhorando, mesmo depois que o vírus foi considerado indetectável por meio de testes. Na verdade, muitos apresentavam sintomas persistentes. Este grupo de pessoas é frequentemente referido como long haulers COVID e sua condição como síndrome do long hauler (embora esses não sejam termos médicos oficiais).

Dezenas de milhares de pessoas só nos Estados Unidos experimentaram sintomas persistentes após COVID-19, mais comumente fadiga, dores no corpo, falta de ar, dificuldade de concentração, incapacidade para exercícios, dor de cabeça e dificuldade para dormir, de acordo com Harvard Health.

O que significa ser um caminhão longo COVID-19?

Os termos coloquiais "COVID long hauler" e "síndrome de long hauler" geralmente se referem aos pacientes COVID que têm sintomas persistentes que duram mais de seis semanas após sua infecção inicial, explica Denyse Lutchmansingh, MD, líder clínico da Recuperação Pós-Covid-19 Programa em Yale Medicine. Dr. Lutchmansingh. A comunidade médica também às vezes se refere a essas instâncias como "síndrome pós-COVID", embora não haja um consenso entre os médicos quanto a uma definição formal para essa condição, de acordo com Natalie Lambert, Ph.D., professora associada e pesquisadora de bioestatística da Universidade de Indiana, que tem compilado dados sobre os chamados long-haulers COVID. Isso se deve parcialmente à novidade do COVID-19 em geral - muito ainda é desconhecido. O outro problema é que apenas uma pequena parte da comunidade de longa distância foi identificada, diagnosticada e envolvida na pesquisa - e a maioria das pessoas no pool de pesquisa é considerada "o mais grave dos casos", diz Lambert.

Quais são os sintomas da síndrome COVID de longo curso?

Como parte dos estudos de Lambert, ela publicou o COVID-19 "Long-Hauler" Symptoms Survey Report, que inclui uma lista de mais de 100 dos sintomas relatados por aqueles que se identificam como long haulers.

Esses efeitos de longo prazo do COVID-19 podem incluir os sintomas listados pelo CDC, como fadiga, falta de ar, tosse, dor nas articulações, dor no peito, dificuldade de concentração (também conhecida como "névoa do cérebro"), depressão, dor muscular, dor de cabeça , febre ou palpitações cardíacas. Além disso, os efeitos de longo prazo COVID menos comuns, mas mais graves, podem incluir danos cardiovasculares, anormalidades respiratórias e lesão renal. Também há relatos de sintomas dermatológicos, como erupção cutânea no COVID ou - como a atriz Alyssa Milano disse ter experimentado - queda de cabelo no COVID. Os sintomas adicionais incluem perda de olfato ou paladar, problemas de sono e COVID-19 pode causar danos ao coração, pulmão ou cérebro que resultam em problemas de saúde a longo prazo, de acordo com a Clínica Mayo. (Relacionado: Tive encefalite como resultado de COVID - e quase me matou)

"É muito cedo para determinar se esses sintomas são duradouros ou permanentes", disse o Dr. Lutchmansingh. "Sabemos por experiência anterior com SARS e MERS que os pacientes podem ter sintomas respiratórios persistentes, testes de função pulmonar anormais e capacidade reduzida de exercício mais de um ano após a infecção inicial." (SARS-CoV e MERS-CoV foram os coronavírus que se espalharam pelo mundo em 2003 e 2012, respectivamente).

https://www.instagram.com/tv/CDroDxYAdzx/?hl=en

Quão comuns são esses efeitos de longo prazo do COVID-19?

Embora não esteja claro exatamente quantas pessoas estão sofrendo com esses efeitos persistentes, "estima-se que cerca de 10 a 14 por cento de todos os pacientes que tiveram COVID terão síndrome pós-COVID", diz Ravindra Ganesh, MD, que trata COVID há muito tempo -haulers nos últimos meses na Clínica Mayo. No entanto, esse número pode realmente ser muito maior, dependendo de como alguém define a condição, acrescenta Lambert.

"COVID-19 é uma nova doença humana e a comunidade médica ainda está correndo para entendê-la", disse William W. Li, M.D., médico de medicina interna, cientista e autor de Coma para vencer a doença: a nova ciência de como seu corpo pode se curar. "Embora muito tenha sido aprendido sobre a doença causada por COVID-19 aguda desde o início da pandemia, as complicações de longo prazo ainda estão sendo catalogadas." (Relacionado: Qual a eficácia da vacina COVID-19?)

Como é tratada a síndrome COVID de longo curso?

No momento, não existe um padrão de tratamento para aqueles que experimentam os efeitos de longo prazo do COVID-19 ou da síndrome de longo prazo do COVID, e alguns médicos se sentem perdidos ao tratá-los, uma vez que não têm protocolos de tratamento, diz Lambert.

Pelo lado bom, o Dr. Lutchmnsingh observa que muitos pacientes estão melhorando. “O tratamento ainda é determinado caso a caso, pois cada paciente tem um conjunto diferente de sintomas, a gravidade da infecção anterior e achados radiológicos”, explica ela. "A intervenção que consideramos mais útil até agora tem sido um programa de fisioterapia estruturado e é parte da razão pela qual todos os pacientes atendidos em nossa clínica pós-COVID têm uma avaliação com um médico e um fisioterapeuta em sua primeira consulta." O objetivo da fisioterapia para a recuperação de pacientes com COVID-19 é prevenir a fraqueza muscular, baixa resistência ao exercício, fadiga e efeitos psicológicos, como depressão ou ansiedade, que podem resultar de uma internação prolongada e isolada no hospital. (O isolamento prolongado pode levar a efeitos psicológicos negativos, portanto, um dos objetivos da fisioterapia é permitir que os pacientes retornem rapidamente à sociedade.)

Como não há teste para a síndrome de longa distância e muitos dos sintomas podem ser relativamente invisíveis ou subjetivos, alguns viajantes de longa distância lutam para encontrar alguém que faça seu tratamento. Lambert compara isso a outras condições crônicas de difícil diagnóstico, incluindo a doença de Lyme crônica e a síndrome da fadiga crônica, "onde você não está sangrando visivelmente, mas sofre de fortes dores", diz ela.

Muitos médicos ainda não foram informados sobre a síndrome do longo curso e há muito poucos especialistas espalhados pelo país, acrescenta Lambert. E, embora os centros de atendimento pós-COVID tenham começado a surgir em todo o país (aqui está um mapa útil), muitos estados ainda não têm instalações.

Como parte de sua pesquisa, Lambert fez parceria com o "Survivor Corps", um grupo público do Facebook com mais de 153.000 membros que se identificam como long haulers. “Uma coisa incrível que as pessoas recebem do grupo são conselhos sobre como advogar por si mesmas e também o que fazem em casa para tentar tratar alguns de seus sintomas”, diz ela.

Enquanto muitos long-haulers COVID eventualmente se sentem melhor, outros podem sofrer por muitos meses, de acordo com o CDC. “A maioria dos pacientes com COVID de longo prazo que eu atendo está em um caminho lento para a recuperação, embora nenhum deles tenha voltado ao normal ainda”, disse o Dr. Li. "Mas eles tiveram melhorias, então deve ser possível restaurá-los de volta à saúde." (Relacionado: Os lenços desinfetantes matam os vírus?)

Uma coisa é certa: o COVID-19 terá um impacto de longo prazo no sistema de saúde. “É impressionante pensar sobre as implicações da síndrome de longa distância”, disse o Dr. Li. Basta pensar nisso: se em algum lugar entre 10 e 80 por cento das pessoas diagnosticadas com COVID sofrem de um ou mais desses sintomas de longa duração, pode haver "dezenas de milhões" de pessoas que estão vivendo com os efeitos prolongados e de longo prazo danos, diz ele.

Lambert espera que a comunidade médica possa mudar sua atenção para encontrar uma solução para esses pacientes com COVID de longa distância. “Chega a um certo ponto em que você simplesmente não se importa com a causa”, diz ela. "Nós apenas temos que encontrar maneiras de ajudar as pessoas. Precisamos aprender os mecanismos subjacentes com certeza, mas se as pessoas estão tão doentes, precisamos apenas nos concentrar em coisas que irão ajudá-las a se sentirem melhor."

As informações nesta história são precisas no momento da publicação. À medida que as atualizações sobre o coronavírus COVID-19 continuam a evoluir, é possível que algumas informações e recomendações nesta história tenham mudado desde a publicação inicial. Incentivamos você a verificar regularmente os recursos como o CDC, a OMS e o departamento de saúde pública local para obter os dados e recomendações mais atualizados.

Revisão para