Fazendo progressos contra o câncer de mama

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De testes genéticos a mamografia digital, novos medicamentos para quimioterapia e muito mais, avanços no diagnóstico e tratamento do câncer de mama acontecem o tempo todo. Mas o quanto isso melhorou o diagnóstico, o tratamento e, o mais importante, as taxas de sobrevivência entre mulheres com câncer de mama nos últimos 30 anos? A resposta curta: muito.

"As duas grandes mudanças principais que levaram a grandes melhorias nas taxas de cura do câncer de mama foram o diagnóstico precoce devido a uma triagem melhor e mais ampla, bem como a tratamentos mais direcionados e personalizados", disse Elisa Port, MD, Chefe de Cirurgia da Mama e Diretora do Dubin Breast Center no Hospital Mount Sinai na cidade de Nova York. Embora ainda haja um longo caminho a percorrer na luta contra essa doença terrível, aqui está uma olhada na diferença que 30 anos fizeram.

Taxas anuais de mamografia

1985: 25 por cento

Hoje: 75 a 79 por cento

O que mudou: Em um mundo? Tudo. "Maior cobertura de seguro para mamografias, conscientização sobre os benefícios das mamografias e dados de mais de 30 a 40 anos de pesquisas validando informações de que as mamografias salvam vidas têm desempenhado um papel no aumento do número de mamografias realizadas a cada ano", diz Port . Os avanços na tecnologia, como a diminuição da exposição à radiação durante as mamografias, também ajudaram a torná-los mais amplamente usados ​​e aceitos, acrescenta ela.

Taxas de sobrevivência de cinco anos

Década de 1980: 75 por cento

Hoje: 90,6 por cento

O que mudou: Antes que as mamografias se tornassem disponíveis na década de 1980, as mulheres detectavam o câncer de mama principalmente ao encontrar caroços por conta própria. "Imagine o quanto os cânceres de mama eram maiores quando foram diagnosticados", diz Port. "Nesse estágio, eles geralmente já haviam se espalhado para os nódulos linfáticos, então as mulheres foram diagnosticadas em estágios muito posteriores do que são hoje, então as taxas de sobrevivência eram muito mais baixas." Quando diagnosticado em um estágio inicial, as taxas de sobrevida em cinco anos são de 93 a 100 por cento.

Taxas de diagnóstico

Década de 1980: 102 por 100.000 mulheres

Hoje: 130 por 100.000 mulheres

O que mudou: "Estamos pegando mais cânceres de mama hoje do que há 30 anos devido ao aumento dos exames", disse Port. A incidência real de câncer de mama também pode estar aumentando."Não é devido a um único fator, mas o aumento da obesidade nos EUA provavelmente desempenha um papel", diz Port. "Sabemos que a obesidade e um estilo de vida sedentário aumentam o risco de câncer de mama em mulheres na pré e pós-menopausa."

Tratamento

Década de 1980: 13 por cento das mulheres com câncer de mama em estágio inicial tiveram mastectomia

Hoje: Cerca de 70 por cento das mulheres com câncer de mama em estágio inicial são submetidas a cirurgia de conservação da mama (mastectomia mais radiação)

O que mudou: "A mamografia e o diagnóstico de cânceres menores e anteriores abriram caminho para a realização de uma cirurgia conservadora da mama, em vez de remover toda a mama", diz Port. Anteriormente, a mastectomia era comumente praticada porque os tumores eram muito grandes na época em que foram encontrados. O protocolo de tratamento também continua evoluindo. Anteriormente, muitas mulheres com câncer de mama com receptor de estrogênio positivo tomavam o medicamento tamoxifeno por cinco anos após o diagnóstico para reduzir o risco de recorrência e melhorar as taxas de sobrevivência. Um estudo publicado no ano passado no The Lancet descobriu que tomar o medicamento por 10 anos traz ainda mais benefícios. Entre aqueles que o tomaram por cinco anos, o risco de recorrência foi de 25%, em comparação com 21% entre aqueles que o tomaram por 10 anos. E o risco de morte por câncer de mama diminuiu de 15% após cinco anos para 12% após 10 anos de uso do medicamento. “Essas são coisas que aprendemos apenas no ano passado sobre uma droga que existe há mais de 30 anos”, diz Port. “Não melhoramos a medicação, mas otimizamos a forma como a usamos para um grupo específico de pacientes”.

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