Como reconhecer a dor de enxaqueca em adolescentes

Contente

• O que é enxaqueca?
• Como a enxaqueca afeta os adolescentes?
• Quais são os sintomas da enxaqueca em crianças e adolescentes?
• O que são gatilhos da enxaqueca?
• Como é diagnosticado?
• Como tratar a dor da enxaqueca
• Analgésicos de venda livre
• Prescrição de analgésicos
• Remédios naturais
• Biofeedback
• O takeaway

Quando Lyz Lenz teve sua primeira dor de cabeça com enxaqueca aos 17 anos, a falha do médico em levá-la a sério foi quase tão esmagadora quanto a própria dor.

"Foi horrível e assustador", diz Lenz. “Ninguém acreditava no quanto doía. Foi-me dito que era minha menstruação.

Quando Lenz procurou atendimento médico de emergência, ela ainda não conseguiu um diagnóstico adequado.

"Quando minha mãe finalmente me levou ao pronto-socorro, os médicos estavam convencidos de que eu usava drogas", diz ela. “Quase todos os médicos até o meu médico atual me informaram sobre minha menstruação e minhas enxaquecas. Nunca houve uma correlação. ”

Agora com 30 anos, Lenz diz que está com dores de cabeça com enxaqueca sob controle.

Diane Selkirk experimentou algo semelhante com seus médicos. Ela diz que eles pensavam que a epilepsia estava na raiz de suas dores de cabeça. "Eu batia minha cabeça no berço", diz ela. "Meus pais foram informados de que as crianças não sofrem dores de cabeça".

Selkirk foi posteriormente colocado sob os cuidados de um médico que também experimentou enxaqueca. Ela finalmente foi diagnosticada por volta dos 11 anos.

Ainda assim, eles cobraram um pedágio na adolescência, fazendo com que ela perdesse as atividades escolares e sociais. “Se eu estava muito animado ou estressado, tendia a ter dor de cabeça e muitas vezes acabava vomitando”, lembra ela. "Eu também tive problemas com danças e peças de teatro, porque as luzes tendiam a me provocar."

Lenz e Selkirk não estão sozinhos em ter enxaqueca quando adolescentes e tendo problemas para serem diagnosticados. Saiba por que isso é e como você pode ajudar seu adolescente a obter a ajuda de que precisa.

O que é enxaqueca?

Enxaqueca não é apenas uma dor de cabeça. É uma coleção debilitante de sintomas neurológicos que geralmente inclui uma dor intensa e latejante em um lado da cabeça.

Os ataques de enxaqueca geralmente duram de 4 a 72 horas, mas podem durar muito mais tempo.

A enxaqueca geralmente inclui os seguintes sintomas:

• distúrbios visuais
• náusea
• vômito
• tontura
• extrema sensibilidade ao som, luz, toque e cheiro
• formigamento ou dormência nas extremidades ou face

Às vezes, os ataques de enxaqueca são precedidos por uma aura visual, que pode incluir a perda parcial ou total da visão por um curto período. Você também pode ver ziguezagues ou linhas onduladas.

Outros tipos de dores de cabeça geralmente são menos graves, raramente são incapacitantes e geralmente não são acompanhados por náusea ou vômito.

Como a enxaqueca afeta os adolescentes?

"As dores de cabeça da enxaqueca podem afetar o desempenho e a frequência escolar, as interações sociais e familiares e a qualidade de vida em geral", diz Eric Bastings, MD, vice-diretor da Divisão de Produtos de Neurologia do Centro de Avaliação e Pesquisa de Medicamentos da Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA. .

De acordo com a Migraine Research Foundation, até 10% das crianças em idade escolar têm enxaqueca. Quando completam 17 anos, até 8% dos meninos e 23% das meninas já experimentaram uma dor de cabeça da enxaqueca.

"É importante que as pessoas percebam que crianças e adolescentes têm enxaqueca", diz Amy Gelfand, MD, neurologista pediátrica do Centro de Dor de Cabeça da Universidade da Califórnia em San Francisco. "É um dos problemas mais comuns para as crianças."

Ela continua: "Há muito estigma em torno de crianças e enxaqueca. As pessoas pensam que estão fingindo, mas para algumas crianças e adolescentes pode ser um problema bastante incapacitante. ”

Nos adolescentes, a enxaqueca afeta mais as mulheres jovens do que os homens jovens. Isso pode ser devido a uma alteração nos níveis de estrogênio.

"É bastante comum a enxaqueca começar na puberdade", diz Gelfand. "Um ataque de enxaqueca pode ser ativado a qualquer momento, com muitas mudanças acontecendo".

Eileen Donovan-Kranz diz que sua filha teve seu primeiro ataque de enxaqueca quando estava na oitava série. Ela diz que sua filha passava muito tempo depois da escola, deitada em seu quarto.

"Conseguimos colocá-la em um plano 504 para a escola, mas professores individuais nem sempre foram úteis", diz Donovan-Kranz. "Como ela passava a maior parte do tempo, e muito fora dele ou doente e com dores em outros momentos, às vezes era penalizada por inconsistência".

Sua filha agora tem 20 anos. Embora seus ataques de enxaqueca tenham diminuído em frequência, eles ainda ocorrem.

Quais são os sintomas da enxaqueca em crianças e adolescentes?

Para crianças e adolescentes, a sensibilidade à luz e ao som são dois sintomas reveladores da enxaqueca iminente.

As dores de cabeça da enxaqueca também tendem a ser bilaterais nessa idade. Isso significa que a dor está presente nos dois lados da cabeça.

Geralmente, os ataques de enxaqueca também são mais curtos para as pessoas nessa faixa etária. A duração média para adolescentes dura cerca de 2 horas.

Os adolescentes podem experimentar enxaqueca crônica diária, que é um dos tipos mais incapacitantes. Isso significa que eles experimentam 15 ou mais "dias de dor de cabeça" por mês. Cada dia de dor de cabeça é caracterizado por uma dor de cabeça de enxaqueca que dura mais de 4 horas.

Essa recorrência deve ocorrer por mais de 3 meses para que a condição seja considerada crônica.

A enxaqueca crônica pode levar a:

• distúrbios do sono
• ansiedade
• depressão
• Dificuldade de concentração
• fadiga

O que são gatilhos da enxaqueca?

Embora os pesquisadores não tenham descoberto o que exatamente causa a enxaqueca, eles identificaram vários gatilhos em potencial.

Os gatilhos mais comuns são:

• sono inadequado ou alterado
• Pulando refeições
• estresse
• mudanças climáticas
• luzes brilhantes
• barulhos altos
• odores fortes

Os gatilhos comuns relatados para alimentos e bebidas incluem:

• álcool, especialmente vinho tinto
• abstinência de cafeína ou muita cafeína
• alimentos que contêm nitratos, como cachorros-quentes e carnes de almoço
• alimentos que contêm glutamato monossódico, que é um intensificador de sabor encontrado em alguns alimentos rápidos, caldos, temperos, especiarias, comida chinesa e macarrão ramen
• alimentos que contenham tiramina, como queijos envelhecidos, produtos à base de soja, favas e embutidos
• sulfitos, que são produtos químicos comumente usados ​​como conservantes
• aspartame, encontrado em adoçantes como NutraSweet e Equal

Outros alimentos às vezes considerados desencadeadores de ataques de enxaqueca incluem:

• chocolate
• taninos e fenóis no chá preto
• bananas
• peles de maçã

Peça ao seu filho para registrar a frequência e a intensidade dos sintomas da enxaqueca em um diário.

Eles também devem anotar o que estavam fazendo no momento em que o ataque de enxaqueca começou e no dia anterior, mais ou menos, brincando na neve ou comendo fast-food. Ao tomar nota do ambiente ou do comportamento atual, eles podem identificar padrões ou gatilhos.

Seu filho também deve acompanhar todos os suplementos e medicamentos que eles tomam. Estes podem conter ingredientes inativos que podem desencadear enxaqueca.

Como é diagnosticado?

Um estudo de 2016 com adolescentes com dores de cabeça frequentes da enxaqueca mostrou que a depressão é o fator de risco mais forte para a incapacidade relacionada à dor de cabeça. O estresse também é visto como um gatilho para dor de cabeça, mas é gerenciável.

Há cerca de 50% de chance de uma pessoa desenvolver enxaqueca se um parente de primeiro grau, como um pai, tiver a doença. Estima-se que, se ambos os pais tiverem enxaqueca, a probabilidade de uma criança tê-la será de cerca de 75%.

Por esse motivo, seu histórico familiar pode ajudar a orientar seu médico para um diagnóstico.

Antes de diagnosticar a enxaqueca, seu médico fará um exame físico e neurológico completo. Isso inclui verificar seus filhos:

• visão
• coordenação
• reflexos
• sensações

Peça ao seu filho para manter um diário de enxaqueca por pelo menos algumas semanas antes da consulta. Eles devem registrar:

• a data
• A Hora
• uma descrição da dor e sintomas
• possíveis gatilhos
• medicamento ou ação tomada para aliviar a dor
• o tempo e a natureza do alívio

Isso pode ser útil porque o médico desejará saber:

• uma descrição da dor, incluindo a localização, natureza e época
• a gravidade
• a frequência e duração dos episódios
• gatilhos identificáveis

Como tratar a dor da enxaqueca

O histórico de enxaqueca dos pais pode ser útil para evitar que um adolescente não seja acreditado.

A filha de Selkirk, Maia, 14 anos, começou a ter enxaquecas no início da puberdade. Selkirk diz que conseguiu ajudar a filha reconhecendo os sintomas precoces e tratando-os com base em sua própria experiência.

“Quando ela sofre de enxaqueca, dou-lhe uma bebida eletrolítica, coloco os pés em água quente e gelo na parte de trás do pescoço”, diz ela. Embora este não seja um tratamento clinicamente reconhecido, ela diz que é útil.

Se isso não ajudar, ela diz que Maia pegará um Advil e se deitará no escuro até se sentir melhor.

"Acho que ter uma variedade de truques e habilidades realmente ajuda", diz Selkirk. "Aprendi a não deixar uma enxaqueca entrincheirada, mas a lidar com ela assim que os primeiros sintomas começarem a aparecer".

Analgésicos de venda livre

Medicamentos analgésicos vendidos sem receita geralmente funcionam para dores mais leves da enxaqueca. Estes incluem medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e analgésicos, como o acetaminofeno (Tylenol).

Prescrição de analgésicos

Em 2014, a FDA aprovou o topiramato (Topamax) para prevenção de enxaquecas em adolescentes de 12 a 17 anos. Este é o primeiro medicamento aprovado pela FDA para prevenção de enxaqueca nessa faixa etária. Foi aprovado para prevenção de enxaqueca em adultos em 2004.

Os triptanos também são eficazes para ataques de enxaqueca mais graves. Eles trabalham promovendo a constrição dos vasos sanguíneos e bloqueando as vias de dor no cérebro.

Gelfand diz que os seguintes triptanos são aprovados para crianças e adolescentes:

• almotriptano (Axert) para as idades de 12 a 17
• rizatriptano (Maxalt) para as idades de 6 a 17 anos
• spray nasal de zolmitriptano (Zomig) para as idades de 12 a 17
• sumatriptano / naproxeno sódico (Treximet) para as idades de 12 a 17

Você precisará avaliar os efeitos colaterais desses medicamentos ao discuti-los com seu médico.

Remédios naturais

Pessoas com enxaqueca também podem buscar alívio de muitos remédios naturais. Isso não é recomendado para crianças ou adolescentes devido à potencial toxicidade e evidência limitada de que eles ajudam.

Um multivitamínico pode ser recomendado para uso diário.

Se você quiser experimentar remédios naturais, fale com um médico sobre estas opções:

• coenzima Q10
• matricária
• gengibre
• valeriana
• vitamina B-6
• vitamina C
• vitamina D
• vitamina E

Biofeedback

O biofeedback envolve aprender a monitorar e controlar as respostas do corpo ao estresse, como diminuir a frequência cardíaca e aliviar a tensão muscular.

Outros métodos, como acupuntura e relaxamento, também podem ajudar a aliviar o estresse. O aconselhamento também pode ajudar se você acha que os ataques de enxaqueca de seu filho são acompanhados de depressão ou ansiedade.

O takeaway

A melhor maneira de diminuir a chance de um ataque de enxaqueca completo é tomar analgésicos quando os sintomas começarem.

Você também pode conversar com seu filho sobre as armadilhas do excesso de agendamento, o que cria pressão e reduz o sono. Manter um horário regular de sono, fazer exercícios regulares e comer refeições regulares sem pular o café da manhã pode ajudar a prevenir dores de cabeça da enxaqueca.