O que há de novo nos tratamentos PPMS? Um guia de recursos

Contente

• Pesquisa de drogas do NINDS
• Drogas terapêuticas
• Modificações genéticas
• Recomendações de reabilitação
• Fisioterapia e pesquisa em exercício
• Inovações em terapia ocupacional
• Ensaios clínicos para PPMS
• O futuro do tratamento PPMS

Inovações no tratamento da esclerose múltipla

A esclerose múltipla progressiva primária (PPMS) não tem cura, mas existem muitas opções para controlar a doença. O tratamento se concentra em aliviar os sintomas enquanto diminui a possibilidade de incapacidade permanente.

Seu médico deve ser sua primeira fonte para o tratamento de PPMS. Eles podem oferecer conselhos sobre o manejo enquanto monitoram a progressão da doença.

No entanto, você ainda pode estar interessado em explorar recursos adicionais para o tratamento de PPMS. Aprenda sobre as possibilidades aqui.

Pesquisa de drogas do NINDS

O Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame (NINDS) conduz pesquisas em andamento sobre todos os tipos de esclerose múltipla (EM).

O NINDS é uma filial do National Institutes of Health (NIH) e é financiado pelo governo. O NINDS está atualmente investigando drogas que podem modificar a mielina e genes que poderiam prevenir o aparecimento de PPMS.

Drogas terapêuticas

Em 2017, o ocrelizumab (Ocrevus) foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de PPMS e MS recorrente-remitente (RRMS). Este medicamento injetável é o primeiro e único medicamento PPMS do mercado.

De acordo com o NINDS, outras drogas em desenvolvimento também são promissoras. Essas drogas terapêuticas funcionariam evitando que as células de mielina se inflamassem e se transformassem em lesões. Eles podem proteger as células de mielina ou ajudar a repará-las após um ataque inflamatório.

O medicamento oral cladribina (Mavenclad) é um exemplo.

Outras drogas sendo investigadas podem potencialmente promover o desenvolvimento de oligodendrócitos. Os oligodendrócitos são células cerebrais específicas que auxiliariam na criação de novas células de mielina.

Modificações genéticas

A causa precisa do PPMS - e MS geral - é desconhecida. Acredita-se que um componente genético contribua para o desenvolvimento de doenças. Os pesquisadores continuam a estudar o papel dos genes no PPMS.

O NINDS se refere a genes que podem aumentar o risco de MS como "genes de suscetibilidade". A organização está pesquisando drogas que possam modificar esses genes antes que a MS se desenvolva.

Recomendações de reabilitação

A National Multiple Sclerosis Society é outra organização que oferece atualizações sobre inovações no tratamento.

Ao contrário do NINDS, a Sociedade é uma organização sem fins lucrativos. Sua missão é divulgar a conscientização sobre a EM e, ao mesmo tempo, levantar fundos para apoiar a pesquisa médica.

Como parte de sua missão de apoiar a defesa do paciente, a Sociedade atualiza frequentemente os recursos em seu site. Como as opções de medicamentos são limitadas, você pode considerar benéficos os recursos da sociedade para a reabilitação. Aqui eles descrevem:

• fisioterapia
• terapia ocupacional
• reabilitação cognitiva
• terapia vocacional (para empregos)
• patologia da fala

As terapias físicas e ocupacionais são as formas mais comuns de reabilitação em PPMS. A seguir estão algumas das inovações atuais envolvendo essas duas terapias.

Fisioterapia e pesquisa em exercício

A fisioterapia (TP) é utilizada como forma de reabilitação no PPMS. Os objetivos do TP podem variar de acordo com a gravidade dos seus sintomas. É usado principalmente para:

• ajudar pessoas com PPMS a realizar tarefas diárias
• encorajar a independência
• melhorar a segurança - por exemplo, ensinando técnicas de equilíbrio que podem reduzir o risco de quedas
• reduzir as chances de deficiência
• fornecer suporte emocional
• determinar a necessidade de dispositivos auxiliares em casa
• melhorar a qualidade geral de vida

Seu médico provavelmente recomendará fisioterapia logo após o diagnóstico inicial. Ser proativo sobre esta opção de tratamento é importante - não espere até que seus sintomas progridam.

O exercício é uma parte importante do PT. Ajuda a melhorar sua mobilidade, força e amplitude de movimento para que você possa manter a independência.

Os pesquisadores também estão avaliando os benefícios dos exercícios aeróbicos em todas as formas de EM. De acordo com a National Multiple Sclerosis Society, os exercícios não eram amplamente recomendados até meados da década de 1990. Foi quando a teoria de que exercícios não eram bons para a EM foi finalmente desmentida.

Seu fisioterapeuta pode recomendar exercícios aeróbicos que você pode realizar - com segurança - entre as consultas para melhorar seus sintomas e aumentar sua força.

Inovações em terapia ocupacional

A terapia ocupacional é cada vez mais reconhecida como um recurso no tratamento de PPMS. Pode ser útil para o autocuidado e no trabalho, e também pode ajudar com:

• atividades de lazer
• lazer
• socializar
• voluntariado
• gestão da casa

OT é freqüentemente percebido como sendo o mesmo que PT. Embora essas terapias se complementem, cada uma delas é responsável por diferentes aspectos do tratamento de PPMS.

O TP pode apoiar sua força e mobilidade geral, e o OT pode ajudar com atividades que afetam sua independência, como tomar banho e se vestir por conta própria. É recomendado que pessoas com PPMS busquem avaliações de TP e OT e tratamento subsequente.

Ensaios clínicos para PPMS

Você também pode ler sobre os tratamentos PPMS atuais e emergentes em ClinicalTrials.gov. Este é outro ramo do NIH. Sua missão é fornecer um "banco de dados de estudos clínicos financiados de forma privada e pública conduzidos em todo o mundo."

Digite “PPMS” no campo “Condição ou doença”. Você encontrará vários estudos ativos e concluídos envolvendo medicamentos e outros fatores que podem afetar a doença.

Além disso, você pode considerar participar de um estudo clínico. Este é um compromisso sério. Para garantir a sua própria segurança, deve primeiro discutir os ensaios clínicos com o seu médico.

O futuro do tratamento PPMS

Não há cura para o PPMS e as opções de medicamentos são limitadas. A pesquisa ainda está sendo feita para explorar outras drogas além do ocrelizumabe que podem ajudar a controlar os sintomas progressivos.

Além de consultar o seu médico regularmente, use esses recursos para se manter informado sobre as últimas atualizações nas pesquisas do PPMS. Muito trabalho está sendo feito para entender melhor o PPMS e tratar as pessoas de maneira mais eficaz.