Constipação induzida por opióides: como encontrar alívio

Contente

• Medicamento para constipação induzida por opioides
• Over-the-counter (OTC)
• Prescrição
• Remédios naturais para constipação induzida por opióides
• Suplemento de fibra
• Babosa
• Senna
• Remédios caseiros para constipação induzida por opioides
• O takeaway

Constipação induzida por opióides

Os opioides, um tipo de analgésico prescrito, podem desencadear um tipo específico de constipação conhecida como constipação induzida por opioides (OIC). Os medicamentos opióides incluem medicamentos para a dor, como:

• oxicodona (OxyContin)
• hidrocodona (Zohydro ER)
• codeína
• morfina

Esses medicamentos são eficazes porque bloqueiam os sinais de dor ligando-se a receptores em todo o sistema nervoso. Esses receptores também são encontrados em seus intestinos.

Quando os opióides se ligam aos receptores no intestino, aumenta o tempo que as fezes levam para passar pelo sistema gastrointestinal.

A constipação é definida como tendo menos de três evacuações por semana. Em qualquer lugar, de 41 a 81 por cento das pessoas que tomam opioides para dores crônicas não cancerosas têm constipação. Existem medicamentos e remédios naturais e caseiros que podem ajudá-lo a encontrar alívio.

Medicamento para constipação induzida por opioides

Over-the-counter (OTC)

• Fezes amaciante: Estes incluem docusato (Colace) e docusato de cálcio (Surfak). Eles aumentam a quantidade de água no cólon e ajudam a evacuar as fezes com mais facilidade.
• Estimulantes: Estes incluem biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) e senna-sennosides (Senokot). Estes induzem a atividade intestinal, aumentando as contrações intestinais.
• Osmóticos: Osmóticos ajudam o fluido a se mover pelo cólon. Estes incluem hidróxido de magnésio oral (Phillips Milk of Magnesia) e polietilenoglicol (MiraLAX).

O óleo mineral é um laxante lubrificante que também ajuda as fezes a se moverem pelo cólon. Ele está disponível como uma opção OTC na forma oral e retal.

Um enema ou supositório inserido no reto pode amolecer as fezes e estimular a atividade intestinal. Existe o risco de danificar o reto se ele for inserido incorretamente.

Prescrição

Medicamentos prescritos especificamente para OIC devem tratar o problema em sua raiz. Esses medicamentos bloqueiam os efeitos dos opioides no intestino e ajudam a evacuar com mais facilidade. As prescrições aprovadas para o tratamento de OIC incluem:

• naloxegol (Movantik)
• metilnaltrexona (Relistor)
• lubiprostona (Amitiza)
• naldemedine (Symproic)

Esses medicamentos prescritos podem causar efeitos colaterais, como:

• náusea
• vomitando
• dor de cabeça
• diarréia
• flatulência (gás)

Fale com o seu médico se sentir efeitos colaterais. Pode ajudar a modificar sua dosagem ou mudar para um medicamento diferente.

Remédios naturais para constipação induzida por opióides

Alguns suplementos e ervas podem aliviar a OIC, estimulando a atividade intestinal. Esses incluem:

Suplemento de fibra

A fibra tem um efeito laxante porque aumenta a absorção de água no cólon. Isso forma fezes mais volumosas e ajuda a eliminá-las com mais facilidade. Suplementos de fibras formadoras de massa incluem psyllium (Metamucil) e metilcelulose (Citrucel).

Embora os suplementos de fibra sejam um remédio eficaz para a constipação, mais estudos e pesquisas são necessários para confirmar a eficácia dos suplementos de fibra para OIC.

A fibra pode ser um tratamento para esse tipo específico de constipação, mas é importante beber muitos líquidos enquanto toma um suplemento de fibra. Se você não beber líquidos suficientes, a desidratação pode piorar a OIC e causar impactação fecal.

Você deve comer entre 25 a 30 gramas de fibra por dia. Tome uma a três colheres de sopa ao dia de Citrucel ou use Metamucil até três vezes ao dia. Certifique-se de seguir as instruções no produto Citrucel ou Metamucil que você usa.

Suplementos de fibras podem diminuir a absorção de alguns medicamentos, como a aspirina. Converse com seu médico antes de combinar um suplemento de fibra com qualquer medicamento prescrito.

Babosa

Aloe vera também pode aliviar a OIC. Em um estudo, ratos receberam uma administração oral de loperamida para induzir constipação. Em seguida, eles foram tratados com aloe vera nas seguintes doses por sete dias: 50, 100 e 200 miligramas (mg) para cada quilograma de peso corporal.

O estudo descobriu que os ratos que receberam o extrato melhoraram a motilidade intestinal e o volume fecal. Com base no estudo, o efeito laxante do aloe vera pode melhorar a constipação induzida por drogas.

Consulte um médico ou farmacêutico antes de tomar aloe vera. A erva pode diminuir a eficácia de certos medicamentos, como:

• medicamentos para baixar o colesterol
• antiinflamatórios
• drogas hormonais

Senna

Senna é uma planta com flor amarela. Suas folhas têm um efeito laxante que pode ajudar a aliviar naturalmente a OIC. Um pequeno descobriu que senna melhorou OIC pós-cirurgia quando tomado diariamente por seis dias.

Suplementos Senna estão disponíveis como:

• cápsulas
• comprimidos
• chá

Você pode comprar folhas secas de senna em uma loja de alimentos saudáveis ​​e prepará-las em água quente. Ou você pode comprar comprimidos de Senokot (Senokot) em uma mercearia ou drogaria.

A dose inicial usual para adultos é de 10 mg a 60 mg por dia. As crianças devem tomar uma quantidade menor de senna, então certifique-se de ler o rótulo do produto para as doses recomendadas.

O Senna deve ser tomado no curto prazo. O uso a longo prazo pode causar diarreia e desencadear um desequilíbrio eletrolítico. Esta erva também pode aumentar o risco de sangramento quando tomada com varfarina (Coumadin), um anticoagulante.

Remédios caseiros para constipação induzida por opioides

Alguns remédios caseiros também podem melhorar a OIC ou ajudá-lo a controlar o desconforto. Experimente-os junto com medicamentos ou remédios naturais:

1. Aumente a atividade física. O exercício e a atividade física estimulam as contrações do trato intestinal e promovem a atividade intestinal. Faça exercícios de 30 minutos na maioria dos dias da semana. Converse com seu médico antes de iniciar uma nova rotina de exercícios.

2. Beba muito líquido. A desidratação torna difícil evacuar. Beba 8 a 10 copos de líquidos por dia. Atenha-se a:

• água
• chá
• sucos
• Café descafeinado

3. Coma mais fibras. Aumente a ingestão de fibras naturalmente para normalizar a atividade intestinal. Adicione frutas, vegetais e grãos integrais à sua dieta. Excelentes fontes de fibra incluem:

• ameixas
• passas de uva
• damascos
• espargos
• feijões

O excesso de fibras pode causar diarreia e cólicas abdominais. Aumente lentamente a ingestão.

4. Use gelo ou terapia de calor. A constipação pode causar inchaço e dor abdominal. Aplique uma compressa quente ou fria na região pélvica para aliviar o desconforto.

5. Elimine alimentos desencadeantes de sua dieta. Alimentos gordurosos e processados ​​são difíceis de digerir e podem piorar a OIC. Limite a ingestão de alimentos desencadeantes, como fast food e junk food.

O takeaway

Embora os opioides possam reduzir sua dor, há o risco de constipação ao tomar esses medicamentos. Se mudanças no estilo de vida, remédios caseiros e medicamentos OTC não fornecerem os resultados desejados, converse com seu médico sobre as prescrições para ajudar a regular sua atividade intestinal.