Oxalato (ácido oxálico): bom ou ruim?

Contente

• O que é oxalato?
• Oxalato pode reduzir a absorção mineral
• Oxalato pode contribuir para pedras nos rins
• Isso causa outros problemas?
• A maioria dos alimentos com oxalatos é muito saudável
• Seu intestino determina a absorção de oxalato
• Alimentos ricos em oxalato
• Como fazer uma dieta baixa em oxalato
• Você deve evitá-lo?

Verduras e outros alimentos vegetais são muito populares entre os preocupados com a saúde.

No entanto, muitos desses alimentos também contêm um antinutriente chamado oxalato (ácido oxálico).

Este é um artigo detalhado sobre o oxalato e seus efeitos na saúde.

O que é oxalato?

O ácido oxálico é um composto orgânico encontrado em muitas plantas.

Isso inclui verduras, legumes, frutas, cacau, nozes e sementes (1).

Nas plantas, geralmente é ligado a minerais, formando oxalato. Os termos "ácido oxálico" e "oxalato" são usados ​​alternadamente na ciência da nutrição.

Seu corpo pode produzir oxalato por conta própria ou obtê-lo de alimentos. A vitamina C também pode ser convertida em oxalato quando metabolizada (2).

Uma vez consumido, o oxalato pode se ligar a minerais para formar compostos, incluindo oxalato de cálcio e oxalato de ferro. Isso ocorre principalmente no cólon, mas também pode ocorrer nos rins e em outras partes do trato urinário.

Para a maioria das pessoas, esses compostos são eliminados nas fezes ou na urina.

No entanto, para indivíduos sensíveis, dietas com alto teor de oxalato têm sido associadas a um risco aumentado de pedras nos rins e outros problemas de saúde.

Bottom Line: O oxalato é um ácido orgânico encontrado nas plantas, mas também pode ser sintetizado pelo organismo. Ele liga minerais e tem sido associado a pedras nos rins e outros problemas de saúde.

Oxalato pode reduzir a absorção mineral

Uma das principais preocupações de saúde sobre o oxalato é que ele pode se ligar a minerais no intestino e impedir que o corpo os absorva.

Por exemplo, o espinafre é rico em cálcio e oxalato, o que impede que grande parte do cálcio seja absorvida pelo organismo (3).

Comer fibra e oxalato juntos pode dificultar ainda mais a absorção de nutrientes (4).

No entanto, é importante lembrar que apenas alguns minerais em nossos alimentos se ligam ao oxalato.

Embora a absorção de cálcio do espinafre seja reduzida, a absorção de cálcio do leite não é afetada quando o leite e o espinafre são consumidos juntos (3).

Bottom Line: O oxalato pode se ligar a minerais no intestino e impedir que alguns deles sejam absorvidos, principalmente quando combinados com fibras.

Oxalato pode contribuir para pedras nos rins

Normalmente, cálcio e pequenas quantidades de oxalato estão presentes no trato urinário ao mesmo tempo, mas permanecem dissolvidas e não causam problemas.

No entanto, às vezes eles se ligam para formar cristais. Em algumas pessoas, esses cristais podem levar à formação de cálculos, principalmente quando o oxalato é alto e o volume de urina é baixo (5).

Pedras pequenas geralmente não causam problemas, mas pedras grandes podem causar dor intensa, náusea e sangue na urina à medida que se movem pelo trato urinário.

Embora existam outros tipos de cálculos renais, cerca de 80% são compostos de oxalato de cálcio (5).

Por esse motivo, as pessoas que tiveram um episódio de pedras nos rins podem ser aconselhadas a minimizar o consumo de alimentos ricos em oxalato (5, 6).

No entanto, a restrição generalizada de oxalato não é mais recomendada a todas as pessoas com cálculos renais. Isso ocorre porque a maior parte do oxalato encontrado na urina é produzida pelo organismo, e não absorvida pelos alimentos (7).

Atualmente, a maioria dos urologistas prescreve apenas uma dieta rigorosa com pouco oxalato (menos de 50 miligramas por dia) para pacientes com altos níveis de oxalato na urina (6).

Portanto, é importante fazer testes periodicamente para descobrir quanta restrição é necessária.

Bottom Line: Alimentos ricos em oxalato podem aumentar o risco de pedras nos rins em pessoas suscetíveis, e as recomendações para os pacientes são baseadas nos níveis urinários.

Isso causa outros problemas?

Alguns afirmam que uma alta ingestão de oxalato pode estar ligada ao desenvolvimento do autismo.

Outros dizem que os oxalatos podem estar ligados à vulvodínia, caracterizada por dor vaginal crônica e inexplicável.

Com base nos resultados do estudo, os pesquisadores acreditam que nenhum desses distúrbios é provavelmente desencadeado por oxalatos na dieta (8, 9, 10).

No entanto, quando 59 mulheres com vulvodínia foram tratadas com uma dieta baixa em oxalato e suplementos de cálcio, quase um quarto experimentou melhorias nos sintomas (10).

Os autores desse estudo concluíram que o oxalato na dieta pode piorar, e não causar, a condição.

Várias anedotas on-line vinculam oxalatos com autismo e vulvodínia, mas apenas alguns estudos analisaram possíveis conexões. Mais pesquisas são necessárias.

Bottom Line: Algumas pessoas sugeriram que consumir alimentos ricos em oxalato pode levar ao autismo e à vulvodínia, mas neste momento a pesquisa não apóia essas alegações.

A maioria dos alimentos com oxalatos é muito saudável

Alguns defensores de dietas com pouco oxalato dizem que é melhor as pessoas não consumirem alimentos ricos em oxalatos, pois podem ter efeitos negativos à saúde.

No entanto, não é assim tão simples. Muitos destes são alimentos saudáveis ​​que contêm antioxidantes importantes, fibras e outros nutrientes.

Portanto, não é uma boa ideia para a maioria das pessoas parar completamente de comer alimentos com alto teor de oxalato.

Bottom Line: Muitos alimentos que contêm oxalatos são deliciosos e oferecem muitos benefícios à saúde. Evitá-los não é necessário para a maioria das pessoas e pode até ser prejudicial.

Seu intestino determina a absorção de oxalato

Parte do oxalato que você come pode ser decomposta por bactérias no intestino, o que acontece antes que ele possa se ligar a minerais.

Um deles, Oxalobacter formigenes, na verdade, usa-o como fonte de energia. Reduz significativamente a quantidade que seu corpo absorve (11).

No entanto, algumas pessoas não têm muita dessa bactéria no intestino, pois os antibióticos diminuem o número de bactérias. O. formigenes colônias (12).

Além disso, estudos descobriram que pessoas com doença inflamatória intestinal têm um risco aumentado de desenvolver cálculos renais (13, 14).

Isso ocorre em parte porque eles são incapazes de regular a quantidade de oxalato que absorvem.

Da mesma forma, níveis elevados de oxalato foram encontrados na urina de pacientes submetidos à cirurgia de bypass gástrico ou a outras cirurgias que alteram a função intestinal (15).

Isso sugere que as pessoas que tomaram antibióticos ou sofrem de disfunção intestinal podem se beneficiar mais com uma dieta baixa em oxalato.

Bottom Line: A maioria das pessoas saudáveis ​​pode consumir alimentos ricos em oxalato sem problemas, mas aqueles com função intestinal alterada podem precisar limitar sua ingestão.

Alimentos ricos em oxalato

Os oxalatos são encontrados em quase todas as plantas, mas algumas plantas contêm quantidades muito altas, enquanto outras têm muito pouco. Alimentos para animais contêm apenas pequenas quantidades.

Os alimentos ricos em oxalato (100–900 mg por porção) incluem:

• Verdes de beterraba
• Ruibarbo
• Espinafre
• Beterraba
• acelga
• Endívia
• Cacau em pó
• Couve
• Batatas doces
• Amendoim
• Nabos
• Carambola

Para saber mais, esta lista abrangente fornece o conteúdo de oxalato de muitos alimentos.

Bottom Line: A quantidade de oxalatos nas plantas varia de extremamente alto a muito baixo, e o "alto oxalato" é classificado entre 100 e 900 mg por porção.

Como fazer uma dieta baixa em oxalato

As pessoas que são submetidas a dietas com pouco oxalato para pedras nos rins geralmente são instruídas a comer menos de 50 mg por dia.

Aqui estão algumas dicas sobre como seguir uma dieta baixa em oxalato:

1. Limite o oxalato a 50 mg por dia: Escolha uma variedade de fontes animais e vegetais densas em nutrientes nesta lista de alimentos com muito baixo teor de oxalato.
2. Ferva vegetais ricos em oxalato: A fervura de vegetais pode reduzir o teor de oxalato de 30% para quase 90%, dependendo do vegetal (17).
3. Beba bastante água: Procure um mínimo de 2 litros por dia. Se você tiver pedras nos rins, beba o suficiente para produzir pelo menos 2,5 litros de urina por dia (6).
4. Consuma cálcio suficiente: O cálcio se liga ao oxalato no intestino e reduz a quantidade que o corpo absorve, então tente obter cerca de 800 a 1.200 mg por dia (1, 16).

Os alimentos ricos em cálcio e baixos em oxalato incluem:

• Queijo
• Iogurte natural
• Conservas de peixe com ossos
• Bok choy
• Brócolis

Bottom Line: Dietas com menos de 50 mg de oxalato por dia podem ser equilibradas e nutritivas. O cálcio também ajuda a reduzir sua absorção.

Você deve evitá-lo?

Pessoas que tendem a formar cálculos renais podem se beneficiar de uma dieta baixa em oxalato.

No entanto, pessoas saudáveis ​​que tentam manter-se saudáveis ​​NÃO precisam evitar alimentos ricos em nutrientes apenas porque são ricos em oxalatos.

Simplesmente não é um nutriente de preocupação para a maioria das pessoas.