Possíveis efeitos colaterais dos probióticos

Contente

• 1. Eles podem causar sintomas digestivos desagradáveis
• 2. Aminas em alimentos probióticos podem desencadear dores de cabeça
• 3. Algumas cepas podem aumentar os níveis de histamina
• 4. Alguns ingredientes podem causar reações adversas
• 5. Eles podem aumentar o risco de infecção para alguns
• A linha inferior

Os probióticos são bactérias e leveduras vivas que fornecem benefícios à saúde quando consumidos em grandes quantidades.

Eles podem ser tomados como suplementos ou consumidos naturalmente através de alimentos fermentados como iogurte, kefir, chucrute, kimchi e kombucha (1, 2, 3, 4).

Os benefícios à saúde de suplementos e alimentos probióticos foram bem documentados, incluindo menor risco de infecções, melhor digestão e até menor risco de algumas doenças crônicas (5, 6, 7, 8).

Embora existam muitos benefícios à saúde associados ao uso de probióticos, também pode haver efeitos colaterais. A maioria é pequena e afeta apenas uma pequena porcentagem da população.

No entanto, algumas pessoas com doenças graves ou sistemas imunológicos comprometidos podem sofrer complicações mais graves.

Este artigo analisa os efeitos colaterais mais comuns dos probióticos e como reduzi-los.

1. Eles podem causar sintomas digestivos desagradáveis

Enquanto a maioria das pessoas não experimenta efeitos colaterais, a reação mais comumente relatada aos suplementos probióticos baseados em bactérias é um aumento temporário de gases e inchaço (9).

Aqueles que tomam probióticos à base de leveduras podem experimentar constipação e aumento da sede (10).

Não se sabe exatamente por que algumas pessoas experimentam esses efeitos colaterais, mas geralmente desaparecem após algumas semanas de uso contínuo (9).

Para reduzir a probabilidade de efeitos colaterais, comece com uma dose baixa de probióticos e aumente lentamente até a dose completa ao longo de algumas semanas. Isso pode ajudar seu corpo a se adaptar a eles.

Se o gás, o inchaço ou qualquer outro efeito colateral continuar por mais de algumas semanas, pare de tomar o probiótico e consulte um médico.

Resumo Algumas pessoas experimentam um aumento de gases, inchaço, constipação ou sede quando começam a tomar probióticos. Esses efeitos colaterais devem desaparecer dentro de algumas semanas.

2. Aminas em alimentos probióticos podem desencadear dores de cabeça

Alguns alimentos ricos em probióticos, como iogurte, chucrute e kimchi, contêm aminas biogênicas (11, 12).

As aminas biogênicas são substâncias que se formam quando os alimentos que contêm proteínas envelhecem ou são fermentados por bactérias (13).

As aminas mais comuns encontradas em alimentos ricos em probióticos incluem histamina, tiramina, triptamina e feniletilamina (14).

As aminas podem excitar o sistema nervoso central, aumentar ou diminuir o fluxo sanguíneo e podem desencadear dores de cabeça em pessoas sensíveis à substância (15, 16).

Um estudo descobriu que dietas com pouca histamina reduziram as dores de cabeça em 75% dos participantes. No entanto, uma revisão de 10 estudos controlados não encontrou efeito significativo de aminas na dieta em dores de cabeça (17, 18).

Mais pesquisas são necessárias para determinar se as aminas podem ou não ser desencadeadoras diretas de dores de cabeça ou enxaquecas em algumas pessoas.

Manter um diário alimentar, incluindo quaisquer sintomas de dor de cabeça, pode ajudar a esclarecer se os alimentos fermentados são problemáticos para você.

Se alimentos ricos em probióticos desencadeiam seus sintomas, um suplemento probiótico pode ser uma escolha melhor.

Resumo Alimentos fermentados ricos em probióticos contêm naturalmente aminas. Algumas pessoas podem sentir dores de cabeça depois de comer esses alimentos e, em vez disso, devem optar por suplementos probióticos.

3. Algumas cepas podem aumentar os níveis de histamina

Algumas cepas bacterianas usadas em suplementos probióticos podem produzir histamina no trato digestivo humano (19, 20, 21).

A histamina é uma molécula que normalmente é produzida pelo seu sistema imunológico quando detecta uma ameaça.

Quando os níveis de histamina aumentam, os vasos sanguíneos se dilatam para trazer mais sangue para a área afetada. Os vasos também se tornam mais permeáveis, para que as células imunológicas possam entrar facilmente no tecido relevante para combater qualquer patógeno (22).

Esse processo cria vermelhidão e inchaço na área afetada e também pode desencadear sintomas de alergia, como coceira, olhos lacrimejantes, coriza ou dificuldade em respirar.

Normalmente, a histamina produzida no trato digestivo é naturalmente degradada por uma enzima chamada diamina oxidase (DAO). Essa enzima inibe os níveis de histamina de aumentar o suficiente para causar sintomas (23).

No entanto, algumas pessoas com intolerância à histamina têm problemas para decompor adequadamente a histamina em seus corpos, pois não produzem DAO suficiente (24, 25, 26).

O excesso de histamina é então absorvido através do revestimento do trato intestinal e na corrente sanguínea, causando sintomas semelhantes a uma reação alérgica (27).

Pessoas com intolerância à histamina devem evitar alimentos que contenham excesso de histamina (28).

Teoricamente, eles podem querer selecionar suplementos probióticos que não contenham bactérias produtoras de histamina, mas até o momento, não houve pesquisas nessa área específica.

Algumas cepas probióticas produtoras de histamina incluem Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii e Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).

Resumo Alguns probióticos podem produzir histamina no trato digestivo. Aqueles com intolerância à histamina podem querer evitar essas cepas de bactérias.

4. Alguns ingredientes podem causar reações adversas

Pessoas com alergias ou intolerâncias devem ler atentamente os rótulos dos suplementos probióticos, pois podem conter ingredientes aos quais podem reagir.

Por exemplo, alguns dos suplementos contêm alérgenos como laticínios, ovos ou soja.

Esses ingredientes devem ser evitados por quem é alérgico, pois pode desencadear uma reação alérgica. Se necessário, leia os rótulos cuidadosamente para evitar esses ingredientes (32).

Da mesma forma, probióticos à base de leveduras não devem ser tomados por pessoas com alergias a leveduras. Em vez disso, um probiótico baseado em bactérias deve ser usado (33).

O açúcar no leite, ou lactose, também é usado em muitos suplementos probióticos (34).

Embora os estudos sugiram que a maioria das pessoas com intolerância à lactose possa tolerar até 400 mg de lactose em medicamentos ou suplementos, houve relatos de casos de efeitos adversos dos probióticos (35, 36, 37).

Como um pequeno número de pessoas com intolerância à lactose pode experimentar gases e inchaço desagradáveis ​​ao consumir probióticos que contêm lactose, eles podem optar por produtos sem lactose.

Além de conter probióticos poderosos, alguns suplementos também contêm prébiologia. São fibras vegetais que os humanos não conseguem digerir, mas que as bactérias podem consumir como alimento. Os tipos mais comuns são lactulose, inulina e vários oligossacarídeos (38).

Quando um suplemento contém microorganismos probióticos e fibras prebióticas, é chamado de simbiótico (39).

Algumas pessoas experimentam gases e inchaço ao consumir sinbióticos. Aqueles que experimentam esses efeitos colaterais podem querer selecionar um suplemento que não contenha prebióticos (40).

Resumo Os suplementos probióticos podem conter alérgenos, lactose ou fibras prebióticas que podem causar reações adversas em algumas pessoas. Estes ingredientes podem ser evitados através da leitura de etiquetas.

5. Eles podem aumentar o risco de infecção para alguns

Os probióticos são seguros para a grande maioria da população, mas podem não ser os melhores para todos.

Em casos raros, as bactérias ou leveduras encontradas nos probióticos podem entrar na corrente sanguínea e causar infecções em indivíduos suscetíveis (41, 42, 43, 44).

Aqueles com maior risco de infecção por probióticos incluem pessoas com sistema imunológico suprimido, hospitalizações prolongadas, cateteres venosos ou pessoas que foram submetidas a cirurgias recentes (45, 46, 47).

No entanto, o risco de desenvolver uma infecção é muito baixo e nenhuma infecção grave foi relatada em estudos clínicos da população em geral.

Estima-se que apenas cerca de uma em um milhão de pessoas que tomam probióticos contendo Lactobacilos bactérias desenvolverão uma infecção. O risco é ainda menor para probióticos à base de leveduras, com apenas um em cada 5,6 milhões de usuários sendo infectados (48, 49).

Quando as infecções ocorrem, elas geralmente respondem bem aos antibióticos ou antifúngicos tradicionais. No entanto, em casos raros, ocorreram mortes (48, 50).

Pesquisas também sugerem que pessoas com pancreatite aguda grave não devem tomar probióticos, pois isso pode aumentar o risco de morte (51).

Resumo Pessoas com sistema imunológico comprometido, cateteres venosos, cirurgia recente, pancreatite aguda ou hospitalizações prolongadas devem evitar tomar probióticos.

A linha inferior

Probióticos são microrganismos vivos que fornecem benefícios à saúde quando consumidos em grandes quantidades. Eles podem ser tomados como suplementos, mas também ocorrem naturalmente em alimentos fermentados.

Os probióticos são seguros para a maioria da população, mas podem ocorrer efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns são um aumento temporário de gases, inchaço, prisão de ventre e sede.

Algumas pessoas também podem reagir mal a ingredientes usados ​​em suplementos probióticos ou a aminas que ocorrem naturalmente em alimentos probióticos. Se isso ocorrer, pare de usar probióticos.

Em casos raros, pessoas com sistema imunológico comprometido, hospitalizações prolongadas ou cirurgias recentes podem desenvolver uma infecção por bactérias probióticas. Pessoas com essas condições devem pesar os riscos e benefícios antes de consumir probióticos.

No geral, os probióticos são uma adição benéfica à dieta ou regime de suplementos da maioria das pessoas, com efeitos colaterais relativamente poucos e improváveis.