Identificando e tratando uma hemorróida prolapsada
Contente
- Quais são os sintomas?
- As hemorróidas prolapsadas doem?
- Quais são os sintomas de hemorróidas que não prolapsaram?
- O que causa o prolapso de uma hemorróida?
- Quando procurar ajuda
- Como uma hemorróida prolapso é diagnosticada?
- Como tratar uma hemorróida prolapsada
- Quais tratamentos estão disponíveis para hemorróidas prolapsadas?
- Ligadura elástica
- Escleroterapia
- Coagulação
- Cirurgia
- Quanto tempo leva para se recuperar?
- Outlook
O que é uma hemorróida prolapso?
Quando uma veia no ânus ou na parte inferior do reto incha, isso é chamado de hemorróida. Uma hemorróida que se projeta para fora do ânus é conhecida como hemorróida prolapsada e pode ser bastante dolorosa.
Existem dois tipos de hemorróidas e as diferenças dependem da localização.
As hemorróidas internas são aquelas que se desenvolvem no reto. Uma hemorróida interna pode se tornar prolapso se for empurrada para baixo do reto e protuberante no ânus.
O outro tipo de hemorróida é externo e se forma diretamente no ânus. Uma hemorróida externa também pode prolapso.
O reto é a seção mais inferior do intestino e o ânus é a abertura na parte inferior do reto, por meio da qual o corpo expele as fezes.
Continue lendo para saber mais sobre hemorróidas prolapsadas.
Quais são os sintomas?
O principal sinal de prolapso de hemorróida é a presença de um ou mais caroços ao redor do ânus. Isso só ocorrerá se o prolapso for significativo.
Em alguns casos, você pode empurrar suavemente um caroço para trás pelo ânus. Embora isso mude a localização da hemorróida e possa aliviar alguns sintomas, a hemorróida ainda está presente.
As hemorróidas prolapsadas doem?
As hemorróidas prolongadas tendem a ser mais dolorosas quando sentado do que em pé ou deitado. Eles também podem doer mais durante a evacuação.
As hemorróidas prolongadas podem ser especialmente dolorosas se um coágulo de sangue se formar dentro da hemorróida. Isso é conhecido como hemorróida trombosada.
Uma hemorróida trombosada não é tão perigosa quanto um coágulo de sangue em seu coração, por exemplo, mas pode ser muito dolorosa. Uma hemorróida trombosada pode precisar ser lancetada e drenada para aliviar a dor.
Uma hemorróida prolapsada também pode ser extremamente dolorosa se for estrangulada, o que significa que o suprimento de sangue para a hemorróida foi interrompido.
Quais são os sintomas de hemorróidas que não prolapsaram?
Se você tiver uma hemorróida interna, pode não apresentar sintomas perceptíveis. Em alguns casos, pode haver algum sangramento. Se você tiver sangramento, provavelmente aparecerá como sangue vermelho vivo em um lenço de papel quando você limpar após a evacuação.
Hemorróidas externas, mesmo que não tenham prolapso, podem ser desconfortáveis e coceira.
O que causa o prolapso de uma hemorróida?
Uma hemorróida pode prolapso quando o tecido que a mantém no lugar enfraquece. Existem várias causas possíveis e fatores de risco para esse enfraquecimento do tecido conjuntivo.
O esforço durante a evacuação é uma causa possível, pois o esforço pode colocar pressão extra sobre a hemorróida. Você pode estar mais propenso a se esforçar se estiver tendo constipação ou diarréia.
A gravidez também pode aumentar o risco. Hemorróidas ocorrem em até 40 por cento das mulheres grávidas e, se não forem tratadas, podem prolapso.
A obesidade é outro possível fator de risco. O excesso de peso pode exercer pressão sobre as veias retais, causando a formação de hemorróidas e o prolapso de hemorróidas internas e externas.
O tabagismo também pode prejudicar todos e quaisquer vasos sanguíneos, incluindo as veias do reto e ânus. Isso pode aumentar o risco de hemorróidas e hemorróidas prolapsadas.
Quando procurar ajuda
Se você tiver sintomas de prolapso de hemorróida, consulte um médico.
Às vezes, a hemorróida pode desaparecer da pele por conta própria e não causar mais sintomas.
Mas se a dor, coceira e sangramento persistirem, consulte um médico de atenção primária, proctologista (um médico especializado em doenças do ânus e reto) ou gastroenterologista (um médico especializado em doenças do estômago e intestinos).
Se você sentir um caroço ao redor do ânus, mesmo que não haja outros sintomas, consulte um médico. Você deseja ter certeza de que o caroço é realmente uma hemorróida e não um tumor ou outro problema de saúde.
Como uma hemorróida prolapso é diagnosticada?
Uma hemorróida prolapsada pode ser facilmente visível durante o exame médico. Eles também podem realizar um exame digital.
Durante um exame digital, o médico insere um dedo enluvado e lubrificado em seu ânus e sobe até o reto para sentir a presença de hemorróidas.
As hemorróidas internas são classificadas com base no grau de prolapso:
Grau de hemorróida interna | Características |
1 | sem prolapso |
2 | prolapso que recua por conta própria (por exemplo, após uma evacuação) |
3 | prolapso que você ou seu médico podem empurrar |
4 | prolapso que não pode ser empurrado para dentro |
Uma hemorróida prolapsada de grau 4 é provavelmente a mais dolorosa.
Como tratar uma hemorróida prolapsada
Você pode não precisar de tratamento médico. Existem várias coisas que você pode fazer em casa para aliviar os sintomas enquanto o inchaço da hemorróida diminui:
- Experimente produtos sem receita para hemorróidas, como pomadas tópicas ou supositórios que contenham hidrocortisona.
- Coma mais alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais e grãos inteiros, que podem amolecer as fezes e aliviar o esforço durante a evacuação.
- Mergulhe em um banho morno por 10 ou 15 minutos.
- Use um lenço umedecido ou um lenço úmido semelhante após evacuar, mas certifique-se de que não contém álcool ou perfumes.
- Use compressas de gelo ao redor da hemorróida para reduzir o inchaço.
Quais tratamentos estão disponíveis para hemorróidas prolapsadas?
Se o atendimento domiciliar não funcionar e a hemorróida estiver sangrando ou dolorida, algumas opções de tratamento estão disponíveis. O tratamento dependerá do tipo e grau da hemorróida prolapsada.
As opções de tratamento para hemorróidas prolapsadas são geralmente as mesmas que os tratamentos para outros tipos de hemorróidas.
Menos de 10 por cento de todos os casos de hemorróidas são tratados cirurgicamente. Em vez disso, o médico irá primeiro considerar tratamentos menos invasivos para hemorróidas prolapsadas.
Ligadura elástica
Durante esse procedimento, também conhecido como bandagem para hemorroidas, o médico colocará um ou dois pequenos elásticos bem apertados ao redor da hemorroida, interrompendo a circulação. Dentro de uma semana ou mais, ele vai encolher e cair.
Geralmente, há algum sangramento e dor nos primeiros dias, mas as complicações são incomuns.
Escleroterapia
A escleroterapia pode ser melhor para hemorróidas de grau 1 ou 2. Nem sempre é tão eficaz quanto a ligadura elástica.
Para este procedimento, o médico injetará na hemorróida produtos químicos que reduzem os vasos sanguíneos do tecido hemorroidário.
Coagulação
Para a coagulação, o médico usará um laser, luz infravermelha ou calor para endurecer a hemorróida. Depois de endurecida, a hemorróida pode se dissolver.
Você pode sentir um pequeno desconforto com esse método e poucas complicações. As chances de recorrência de uma hemorróida são maiores com a coagulação do que com outros tratamentos no consultório.
Cirurgia
Uma hemorróida externa com coágulo sanguíneo pode ser tratada cirurgicamente com uma trombectomia hemorróida externa.
Esta pequena operação envolve a remoção da hemorróida e a drenagem da ferida. Idealmente, o procedimento deve ser feito dentro de três dias da formação do coágulo.
Uma operação mais envolvente para tratar hemorróidas prolapsadas de grau 4 e algumas de grau 3 é uma hemorroidectomia completa. Durante este procedimento, o cirurgião removerá todo o tecido hemorróida.
Embora seja eficaz no tratamento dos sintomas da hemorróida, a recuperação desta operação pode ser longa e dolorosa.
Complicações, como incontinência, também podem se desenvolver em uma hemorroidectomia completa.
Quanto tempo leva para se recuperar?
Ter uma evacuação após qualquer procedimento de hemorróida pode ser desconfortável. Isso é especialmente verdadeiro após a cirurgia.
Seu médico provavelmente desejará que você evacue em 48 horas. Você pode receber um medicamento para amolecer as fezes para torná-lo menos doloroso.
Pode levar até quatro semanas ou mais para que você possa retomar suas atividades normais após uma hemorroidectomia. A recuperação de procedimentos menos invasivos, como escleroterapia, coagulação e litígios com elástico, pode levar apenas alguns dias. A escleroterapia e a coagulação podem levar algumas sessões para serem bem-sucedidas.
Outlook
Uma hemorróida prolapsada pode ser dolorosa, mas geralmente é tratável. Responda aos sintomas imediatamente, pois o tratamento é mais fácil e menos doloroso se a hemorróida não teve chance de aumentar.
Se você teve uma ou mais hemorróidas, pode estar suscetível a mais no futuro. Converse com seu médico sobre dieta, perda de peso e outras mudanças no estilo de vida que você pode fazer para reduzir suas chances de problemas futuros.