Tomar Prometrium por via vaginal pode evitar aborto?

Contente

• Visão geral
• O que é progesterona?
• O que é o Prometrium?
• Prometrium e aborto
• Riscos do prometrio vaginal
• Efeitos colaterais
• Considerações
• O takeaway

Visão geral

A progesterona é conhecida como "hormônio da gravidez". Sem progesterona suficiente, o corpo de uma mulher não pode continuar cultivando um óvulo fertilizado.

Se você está tentando engravidar, seu médico pode recomendar tratamentos com progesterona. Eles podem ajudar a apoiar sua gravidez. Eles também podem recomendá-lo se você abortou no passado ou precisa de suporte hormonal durante a fertilização in vitro (FIV) e outros tratamentos de fertilidade.

Uma opção é o Prometrium. Este medicamento é uma forma de progesterona. É aprovado pela FDA em forma de pílula, mas alguns médicos recomendam que uma mulher a use por via vaginal.

O que é progesterona?

A progesterona ajuda a alcançar e manter a gravidez. Durante a segunda metade do seu ciclo menstrual, seus níveis de progesterona aumentam.

O hormônio ajuda a engrossar o revestimento do seu útero. Como resultado, o revestimento é mais capaz de apoiar a implantação de um ovo fertilizado. Se o revestimento for muito fino, a implantação não poderá ocorrer.

Quando uma mulher engravida, seu corpo lúteo (folículo de ovo vazio) produz progesterona durante o início da gravidez. Isso continua até a placenta assumir o controle. Altos níveis de progesterona ajudam a impedir a ovulação. Também ajuda a cultivar glândulas produtoras de leite.

Após as semanas 8 a 10 da gravidez, a placenta da mulher começa a produzir progesterona. Isso significa que a terapia com progesterona costuma ser uma opção de curto prazo para reduzir o risco de aborto.

Como a progesterona é crucial para a gravidez, a baixa progesterona também está associada ao aborto. Embora não seja a única causa de aborto, estudos apontam para a ideia de que a progesterona pode desempenhar um papel.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, médicos no Vietnã, França e Itália costumam prescrever progesterona como forma de prevenir o aborto.

O que é o Prometrium?

Prometrium é um nome de marca para hormônios conhecidos como progestinas. Prometrium é um hormônio bioidentical. Isso significa que é quimicamente semelhante ao tipo de progesterona que uma mulher produz naturalmente.

Prometrium é derivado de inhame. Embora esteja tradicionalmente disponível em forma de pílula, alguns médicos podem prescrevê-lo off label para inserção na vagina. Atualmente, o FDA não aprovou o medicamento para uso vaginal.

De acordo com a Associação Nacional de Infertilidade, o uso vaginal do medicamento está associado a menos efeitos colaterais do que o uso oral.

Um médico pode prescrever Prometrium vaginalmente como uma maneira de aumentar a progesterona natural de uma mulher na esperança de manter a gravidez.

Prometrium e aborto

Não há pesquisas específicas sobre Prometrium e aborto, mas há pesquisas sobre os benefícios da progesterona vaginal.

Um estudo publicado no Ultrasound in Obstetrics & Gynecology descobriu que as mulheres grávidas no segundo trimestre com um colo curto que usavam gel de progesterona vaginal eram menos propensas a ter parto prematuro. Eles também tiveram menos complicações neonatais do que as mulheres que não tiveram.

O estudo acompanhou 458 mulheres com um colo do útero que estavam em maior risco de aborto. As mulheres que aplicaram um gel de progesterona apresentaram uma taxa de nascimento prematuro reduzida em 45% antes de 33 semanas.

Mas, de acordo com a Biblioteca de Saúde Reprodutiva da Organização Mundial da Saúde (OMS), o tratamento vaginal com progesterona "não tinha evidências de eficácia". A OMS pediu mais investigações sobre as ligações entre progesterona e prevenção de aborto.

Aviso: Não use progesterona por via vaginal se estiver grávida, a menos que esteja usando este medicamento como parte do seu tratamento de fertilidade.

Riscos do prometrio vaginal

Algumas mulheres têm condições médicas que significam que não devem tomar Prometrium por via vaginal ou não.

Esses incluem:

• história de acidente vascular cerebral
• história de câncer de mama ou uterino
• história de sangramento vaginal anormal
• doença hepática e / ou renal

Sabe-se que a progesterona vaginal aumenta o risco de uma mulher para:

• coágulos de sangue
• derrame
• ataque cardíaco
• câncer de mama

Se você tem um histórico dessas condições ou se preocupa em tomar progesterona vaginal, converse com seu médico. Prometrium também pode interagir com alguns medicamentos.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais associados ao Prometrium vaginal podem incluir:

• dor e / ou sensibilidade mamária
• alterações no corrimento vaginal
• sonolência e fadiga
• dor de cabeça
• alterações de humor, incluindo aumento da irritabilidade ou nervosismo
• dor pélvica e cólicas
• inchaço nas mãos ou pés

Muitos desses sintomas são idênticos às complicações da gravidez e podem ser difíceis de reconhecer.

Considerações

Pensa-se que o uso do Prometrium por via vaginal aumenta a quantidade de progesterona disponível no revestimento uterino. Este conceito é bom para as mulheres que esperam impedir o aborto. O objetivo é engrossar o revestimento uterino.

Quando ingerida por via oral ou injetada, a progesterona é disponibilizada em maiores quantidades na corrente sanguínea. Mas as mulheres que tomam Prometrium por via vaginal podem não ter níveis tão altos de progesterona na corrente sanguínea. Isso é normal e não é um problema, porque o objetivo é mais progesterona no útero, não na corrente sanguínea.

Segundo a InVia Fertility, a progesterona vaginal pode ser tão eficaz quanto as injeções de progesterona. Como bônus, as mulheres não precisam sofrer injeções às vezes dolorosas ou correr o risco de reações alérgicas do óleo usado para dissolver a progesterona.

O takeaway

Tomar Prometrium ou outra progesterona não garante que uma mulher não tenha um aborto. Mas para algumas mulheres, o medicamento demonstrou reduzir a ocorrência de abortos. Isso pode ajudar a resultar em uma gravidez bem sucedida.