A piromania é uma condição diagnosticável? O que a pesquisa diz

Contente

• Definição de piromania
• O que a American Psychiatric Association diz sobre a piromania
• Piromania vs. incêndio criminoso
• Sintomas de transtorno de piromania
• Causas da piromania
• Piromania e genética
• Piromania em crianças
• Quem corre risco de piromania?
• Diagnosticando piromania
• Tratando a piromania
• Leve embora

Definição de piromania

Quando um interesse ou fascinação pelo fogo muda de saudável para não saudável, as pessoas podem instantaneamente dizer que é "piromania".

Mas há muitos equívocos e mal-entendidos em torno da piromania. Um dos maiores é que um incendiário ou qualquer pessoa que ateie fogo é considerado um “piromaníaco”. A pesquisa não apóia isso.

A piromania é freqüentemente usada de forma intercambiável com os termos incêndio criminoso ou início de incêndio, mas são diferentes.

A piromania é uma condição psiquiátrica. O incêndio criminoso é um ato criminoso. O início do fogo é um comportamento que pode ou não estar relacionado a uma condição.

A piromania é muito rara e incrivelmente pouco pesquisada, portanto sua ocorrência real é difícil de determinar. Algumas pesquisas afirmam que apenas entre 3 e 6 por cento das pessoas internadas em hospitais psiquiátricos atendem aos critérios diagnósticos.

O que a American Psychiatric Association diz sobre a piromania

A piromania é definida no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) como um transtorno de controle de impulso. Os distúrbios do controle de impulsos ocorrem quando uma pessoa é incapaz de resistir a uma necessidade ou impulso destrutivo.

Outros tipos de transtornos do controle dos impulsos incluem jogo patológico e cleptomania.

Para receber um diagnóstico de piromania, os critérios do DSM-5 afirmam que alguém deve:

• propositalmente ateou fogo em mais de uma ocasião
• experimente a tensão antes de atear fogo e uma liberação após
• tem uma atração intensa pelo fogo e sua parafernália
• obtém prazer em acender ou ver incêndios
• têm sintomas que não são mais bem explicados por outro transtorno mental, como:
  • transtorno de conduta
  • Episódio maníaco
  • transtorno de personalidade antisocial

Uma pessoa com piromania só pode receber um diagnóstico se não definir incêndios:

• por um tipo de ganho, como dinheiro
• por razões ideológicas
• para expressar raiva ou vingança
• para encobrir outro ato criminoso
• para melhorar as circunstâncias (por exemplo, obter dinheiro do seguro para comprar uma casa melhor)
• em resposta a delírios ou alucinações
• devido a julgamento prejudicado, como estar intoxicado

O DSM-5 tem critérios muito rígidos sobre piromania. Raramente é diagnosticado.

Piromania vs. incêndio criminoso

Enquanto a piromania é uma condição psiquiátrica que lida com o controle dos impulsos, o incêndio criminoso é um ato criminoso. Geralmente é feito de forma maliciosa e com intenção criminosa.

A piromania e o incêndio criminoso são intencionais, mas a piromania é estritamente patológica ou compulsiva. O incêndio criminoso pode não ser.

Embora um incendiário possa ter piromania, a maioria dos incendiários não tem. Eles podem, no entanto, ter outras condições de saúde mental diagnosticáveis ​​ou estar socialmente isolados.

Ao mesmo tempo, uma pessoa com piromania não pode cometer um incêndio criminoso. Embora eles possam iniciar incêndios com frequência, eles podem fazer isso de uma forma que não seja criminosa.

Sintomas de transtorno de piromania

Alguém com piromania começa a disparar com uma frequência de aproximadamente a cada 6 semanas.

Os sintomas podem começar durante a puberdade e durar até a idade adulta.

Outros sintomas incluem:

• um desejo incontrolável de atear fogo
• fascinação e atração por incêndios e sua parafernália
• prazer, pressa ou alívio ao acender ou ver incêndios
• tensão ou excitação em torno do início do fogo

Algumas pesquisas dizem que, embora uma pessoa com piromania obtenha uma liberação emocional após atear fogo, ela também pode sentir culpa ou angústia depois, especialmente se estiver lutando contra o impulso o máximo que puder.

Alguém também pode ser um ávido observador de incêndios que sai de seu caminho para procurá-los - até o ponto de se tornar um bombeiro.

Lembre-se de que o incêndio em si não indica imediatamente piromania. Pode estar associado a outras condições de saúde mental, como:

• outros transtornos de controle de impulso, como jogo patológico
• transtornos do humor, como transtorno bipolar ou depressão
• transtornos de conduta
• transtornos por uso de substâncias

Causas da piromania

A causa exata da piromania ainda não é conhecida. Semelhante a outras condições de saúde mental, pode estar relacionado a certos desequilíbrios de substâncias químicas cerebrais, fatores de estresse ou genética.

O início de incêndios em geral, sem um diagnóstico de piromania, pode ter várias causas. Alguns deles incluem:

• ter um diagnóstico de outra condição de saúde mental, como um transtorno de conduta
• uma história de abuso ou negligência
• uso indevido de álcool ou drogas
• déficits em habilidades sociais ou inteligência

Piromania e genética

Embora a pesquisa seja limitada, a impulsividade é considerada um tanto hereditária. Isso significa que pode haver um componente genético.

Isso não se limita apenas à piromania. Muitos transtornos mentais são considerados moderadamente hereditários.

O componente genético também pode vir de nosso controle de impulso. Os neurotransmissores dopamina e serotonina, que auxiliam na regulação do controle dos impulsos, podem ser influenciados por nossos genes.

Piromania em crianças

A piromania geralmente não é diagnosticada antes dos 18 anos, embora os sintomas da piromania possam começar a aparecer por volta da puberdade. Pelo menos um relatório sugere que o início da piromania pode ocorrer já na idade de 3 anos.

Mas o início do fogo como comportamento também pode ocorrer em crianças por uma série de razões, nenhuma das quais inclui piromania.

Freqüentemente, muitas crianças ou adolescentes experimentam ou têm curiosidade em acender fogueiras ou brincar com fósforos. Isso é considerado um desenvolvimento normal. Às vezes, é chamado de "atear fogo à curiosidade".

Se provocar incêndios se tornar um problema, ou se eles tiverem a intenção de causar danos graves, muitas vezes é investigado como um sintoma de outra condição, como TDAH ou um distúrbio de conduta, em vez de piromania.

Quem corre risco de piromania?

Não há pesquisas suficientes para indicar fatores de risco para alguém que desenvolve piromania.

As poucas pesquisas que temos indicam que as pessoas com piromania são:

• predominantemente masculino
• por volta dos 18 anos no diagnóstico
• mais propensos a ter dificuldades de aprendizagem ou falta de habilidades sociais

Diagnosticando piromania

A piromania raramente é diagnosticada, em parte devido aos rígidos critérios de diagnóstico e à falta de pesquisas. Muitas vezes, também é difícil de diagnosticar porque alguém precisaria buscar ajuda ativamente, e muitas pessoas não.

Às vezes, a piromania só é diagnosticada depois que uma pessoa vai para o tratamento de uma doença diferente, como um transtorno de humor como a depressão.

Durante o tratamento para a outra condição, um profissional de saúde mental pode buscar informações sobre histórico pessoal ou sintomas com os quais a pessoa se preocupa, e um incêndio pode surgir. A partir daí, eles podem avaliar melhor se a pessoa se encaixa nos critérios diagnósticos para piromania.

Se alguém é acusado de incêndio criminoso, também pode ser avaliado por piromania, dependendo dos motivos que o levaram a iniciar o incêndio.

Tratando a piromania

A piromania pode ser crônica se não tratada, por isso é importante procurar ajuda. Essa condição pode entrar em remissão e uma combinação de terapias pode controlá-la.

Não há um tratamento único que os médicos prescrevam para a piromania. O tratamento pode variar. Pode levar algum tempo para encontrar o melhor ou combinação para você. As opções incluem:

• terapia cognitiva comportamental
• outras terapias comportamentais, como terapia de aversão
• antidepressivos, como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
• medicamentos ansiolíticos (ansiolíticos)
• medicamentos antiepilépticos
• antipsicóticos atípicos
• lítio
• anti-andrógenos

A terapia cognitivo-comportamental tem se mostrado promissora para ajudar a trabalhar os impulsos e gatilhos de uma pessoa. O médico também pode ajudá-lo a descobrir técnicas de enfrentamento para lidar com o impulso.

Se uma criança recebe um diagnóstico de piromania ou incêndio, terapia conjunta ou treinamento dos pais também podem ser necessários.

Leve embora

A piromania é uma condição psiquiátrica raramente diagnosticada. É diferente de iniciar um incêndio ou incêndio criminoso.

Embora a pesquisa tenha sido limitada devido à sua raridade, o DSM-5 o reconhece como um transtorno de controle de impulso com critérios diagnósticos específicos.

Se você acredita que você ou alguém que você conhece está sofrendo de piromania, ou está preocupado com uma fascinação doentia pelo fogo, procure ajuda. Não há nada do que se envergonhar e a remissão é possível.