Substituição da articulação do joelho - descarga
Você fez uma cirurgia para substituir alguns ou todos os ossos que constituem a articulação do joelho. Este artigo explica como cuidar do seu novo joelho ao voltar do hospital para casa.
Você fez uma cirurgia de substituição do joelho para substituir todos ou parte dos ossos que constituem a articulação do joelho. Seu cirurgião removeu e remodelou seus ossos danificados e, em seguida, colocou sua nova articulação de joelho artificial no lugar. Você deveria ter recebido remédios para dor e aprendido a cuidar de sua nova articulação do joelho.
Ao voltar para casa, você deve conseguir andar com um andador ou muletas sem precisar de muita ajuda. Você pode precisar usar essas ajudas para caminhar por até 3 meses. Você também deve conseguir se vestir com apenas um pouco de ajuda e entrar e sair da cama ou de uma cadeira sozinho. Você também deve conseguir usar o banheiro sem muita ajuda.
Com o tempo, você poderá retornar ao seu nível anterior de atividade. Você precisará evitar alguns esportes, como esqui alpino ou esportes de contato, como futebol e futebol. Porém, você deve ser capaz de realizar atividades de baixo impacto, como caminhadas, jardinagem, natação, tênis e golfe.
Um fisioterapeuta pode visitá-lo em casa para se certificar de que sua casa está configurada com segurança para você durante sua recuperação.
Sua cama deve ser baixa o suficiente para que seus pés toquem o chão quando você se sentar na beira da cama. Continue levando os perigos de tropeçar para fora de sua casa.
- Aprenda a prevenir quedas. Remova fios ou cabos soltos das áreas pelas quais você caminha para ir de uma sala para outra. Remova os tapetes soltos. NÃO mantenha animais de estimação pequenos em sua casa. Corrija qualquer piso irregular nas portas. Use uma boa iluminação.
- Faça seu banheiro seguro. Coloque corrimãos na banheira ou no chuveiro e ao lado do vaso sanitário. Coloque um tapete antiderrapante na banheira ou no chuveiro.
- NÃO carregue nada quando estiver caminhando. Você pode precisar de suas mãos para ajudá-lo a se equilibrar.
Coloque as coisas onde sejam fáceis de alcançar.
Prepare a sua casa de forma a não ter de subir degraus. Algumas dicas são:
- Prepare uma cama ou use o quarto no mesmo andar.
- Tenha um banheiro ou uma cômoda portátil no mesmo andar onde você passa a maior parte do dia.
Você pode precisar de ajuda para tomar banho, usar o banheiro, cozinhar, fazer compras e fazer compras, ir às consultas médicas e se exercitar. Se você não tiver um cuidador para ajudá-lo em casa nas primeiras 1 ou 2 semanas, pergunte ao seu médico se um cuidador treinado irá até sua casa.
Use seu andador ou muletas de acordo com as instruções do provedor. Faça caminhadas curtas com freqüência. Use sapatos que caibam bem e tenham sola antiderrapante. NÃO use salto alto ou chinelos enquanto estiver se recuperando de uma cirurgia.
Faça os exercícios que seu fisioterapeuta lhe ensinou. Seu provedor e fisioterapeuta o ajudarão a decidir quando você não precisará mais de muletas, bengalas ou andadores.
Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta sobre o uso de uma bicicleta ergométrica e a natação como exercícios extras para fortalecer os músculos e ossos.
Tente não se sentar por mais de 45 minutos de cada vez. Levante-se e mova-se após 45 minutos, se for sentar um pouco mais.
Para evitar lesões em seu novo joelho:
- NÃO gire ou gire seu corpo ao usar um andador.
- NÃO suba em uma escada ou banqueta.
- NÃO se ajoelhe para pegar nada.
- Quando estiver deitado na cama, mantenha um travesseiro sob o calcanhar ou tornozelo, NÃO o joelho. É importante manter o joelho reto. Tente ficar em posições que não dobrem o joelho.
Seu provedor ou fisioterapeuta dirá quando você pode começar a colocar peso na perna e quanto peso está OK. Quando você pode começar a suportar peso, dependerá do tipo de articulação do joelho que você tem. É importante não começar a suportar peso até que seu médico lhe diga que é seguro.
NÃO carregue nada com mais de 5 a 10 libras (2,25 a 4,5 kg).
Gelo seu joelho 30 minutos antes e 30 minutos após a atividade ou exercícios. O gelo diminuirá o inchaço.
Mantenha o curativo (curativo) em sua incisão limpo e seco. Troque o curativo somente se seu cirurgião lhe disser para fazer. Se você mudar, siga estas etapas:
- Lave bem as mãos com água e sabão.
- Remova o curativo com cuidado. NÃO puxe com força. Se necessário, molhe um pouco do curativo com água esterilizada ou soro fisiológico para ajudar a soltá-lo.
- Molhe um pouco de gaze limpa com soro fisiológico e passe de uma ponta à outra da incisão. NÃO limpe para frente e para trás na mesma área.
- Seque a incisão da mesma forma com gaze limpa e seca. Limpe ou dê tapinhas em apenas uma direção.
- Verifique se há sinais de infecção em sua ferida. Estes incluem inchaço e vermelhidão intensos e drenagem com um odor desagradável.
- Aplique um novo curativo da maneira que seu médico ou enfermeira lhe mostrou.
Suturas (pontos) ou grampos serão removidos cerca de 10 a 14 dias após a cirurgia. Você pode tomar banho de 5 a 6 dias após a cirurgia, contanto que seu cirurgião diga que você pode. Quando você puder tomar banho, deixe a água escorrer sobre a incisão, mas não esfregue a incisão ou deixe a água bater nela. NÃO mergulhe em banheiras, ofurôs ou piscinas.
Você pode ter hematomas ao redor do ferimento. Isso é normal e desaparecerá por conta própria. A pele ao redor da incisão pode ficar um pouco vermelha. Isso também é normal.
Seu provedor lhe dará uma receita de medicamentos para a dor. Encha-o quando for para casa para tê-lo quando precisar. Tome seu remédio para dor quando começar a sentir dor. Esperar muito para tomá-lo permitirá que sua dor fique mais forte do que deveria.
No início da recuperação, tomar remédios para dor cerca de 30 minutos antes de aumentar sua atividade pode ajudar a controlar a dor.
Você pode ser solicitado a usar meias de compressão especiais nas pernas por cerca de 6 semanas. Isso ajudará a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Também pode ser necessário tomar anticoagulantes por 2 a 4 semanas para diminuir o risco de coágulos sanguíneos.
Tome todos os seus medicamentos conforme as instruções.
- NÃO duplique o seu medicamento para a dor se você esquecer de uma dose.
- Se você estiver tomando anticoagulantes, pergunte ao seu médico se você também pode tomar ibuprofeno (Advil, Motrin) ou outros medicamentos antiinflamatórios.
Você pode precisar evitar a atividade sexual por um tempo. Seu provedor lhe dirá quando estiver tudo bem para começar novamente.
Pessoas que têm uma prótese, como uma articulação artificial, precisam se proteger cuidadosamente contra infecções. Você deve levar na carteira um cartão de identificação médica que diga que você tem uma prótese. Pode ser necessário tomar antibióticos antes de qualquer tratamento odontológico ou procedimentos médicos invasivos. Certifique-se de verificar com seu provedor e informar seu dentista ou outros cirurgiões sobre a substituição do joelho.
Ligue para seu provedor se você tiver:
- Sangue que está encharcando seu curativo e o sangramento não para quando você pressiona a área
- Dor que não passa depois de você tomar seu remédio para dor
- Inchaço ou dor no músculo da panturrilha
- Pé ou dedos mais escuros do que o normal ou são frios ao toque
- Secreção amarelada de sua incisão
- Uma temperatura superior a 101 ° F (38,3 ° C)
- Inchaço ao redor da incisão
- Vermelhidão ao redor da incisão
- Dor no peito
- Congestão no peito
- Problemas respiratórios ou falta de ar
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Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. Artroplastia total do joelho. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Fundamentos de Medicina Física e Reabilitação. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 80.
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