O que causa dor retal?
Contente
- 1. Lesão leve ou outro trauma
- 2. Doenças sexualmente transmissíveis (DST)
- 3. Hemorróidas
- 4. Fissuras anais
- 5. Espasmo muscular (proctalgia fugax)
- 6. Fístula anal
- 7. Hematoma perianal
- 8. Síndrome da úlcera retal solitária
- 9. Hemorróida trombosada
- 10. Tenesmo
- 11. Doença inflamatória intestinal (IBD)
- 12. Proctite
- 13. Abscesso perianal ou perirretal
- 14. Impactação fecal
- 15. Prolapso retal
- 16. Síndrome de Levator
- É câncer?
- Quando ver seu médico
É motivo de preocupação?
A dor retal pode se referir a qualquer dor ou desconforto no ânus, reto ou parte inferior do trato gastrointestinal (GI).
Essa dor é comum e as causas raramente são graves. Muitas vezes, é o resultado de um surto de espasmos musculares ou constipação.
Às vezes, a dor retal é acompanhada por outros sintomas. Isso pode incluir:
- coceira
- ferroada
- descarga
- sangrando
Continue lendo para saber mais sobre o que pode causar esses sintomas e quando consultar seu médico. Embora pequenos ferimentos às vezes possam ser tratados em casa, outras condições podem exigir antibióticos ou outros medicamentos.
1. Lesão leve ou outro trauma
Em muitos casos, trauma ou lesão no reto ou ânus resulta de brincadeira anal durante o sexo ou masturbação. Também pode resultar de uma queda ou lesão particularmente forte durante outra atividade física.
Além da dor retal, pequenas lesões podem causar:
- sangrando
- inchaço
- movimentos intestinais difíceis
2. Doenças sexualmente transmissíveis (DST)
As DSTs podem se espalhar dos órgãos genitais para o reto ou a infecção pode ser transmitida durante o sexo anal.
DSTs que podem causar dor retal incluem:
- gonorréia
- clamídia
- herpes
- sífilis
- papilomavírus humano
Além da dor retal, as DSTs anais podem causar:
- sangramento leve
- coceira
- dor
- descarga
3. Hemorróidas
As hemorróidas são uma causa muito comum de dor retal. Quase 3 em cada 4 adultos terão hemorróidas durante a vida.
Os sintomas que você experimenta dependem de onde está a hemorróida. Hemorróidas internas podem se desenvolver na parte interna do reto, mas podem se projetar através do reto se forem suficientemente grandes.
Além da dor retal, as hemorróidas podem causar:
- coceira ou irritação
- inchaço ao redor do ânus
- movimentos intestinais difíceis
- um caroço ou protuberância semelhante a um cisto perto do ânus
4. Fissuras anais
As fissuras anais são pequenas lacerações no tecido fino que reveste a abertura do reto. Eles são muito comuns, especialmente em bebês e mulheres que deram à luz.
As fissuras se desenvolvem quando as fezes duras ou grandes esticam o delicado revestimento do reto e rasgam a pele. Eles curam lentamente porque qualquer movimento intestinal pode irritar e inflamar ainda mais o tecido.
Além da dor retal, as fissuras anais podem causar:
- sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico
- coceira ao redor do ânus
- um pequeno caroço ou marca na pele que se desenvolve perto da fissura
5. Espasmo muscular (proctalgia fugax)
Proctalgia fugaz é a dor retal causada por espasmos musculares nos músculos retais. É semelhante a outro tipo de dor anal causada por espasmos musculares, a síndrome do elevador.
Esta condição afeta mulheres como homens e em pessoas entre 30 e 60 anos. Um estudo estima que os americanos experimentam isso.
Além da dor retal, a proctalgia fugaz pode causar:
- espasmos súbitos e severos
- espasmos que duram alguns segundos ou minutos, ou até mais
6. Fístula anal
O ânus é rodeado por pequenas glândulas que secretam óleos para manter a pele anal lubrificada e saudável. Se uma dessas glândulas ficar bloqueada, uma cavidade infectada (abscesso) pode se formar.
Quase metade dos abscessos ao redor do ânus se transformam em fístulas ou pequenos túneis que conectam a glândula infectada a uma abertura na pele do ânus.
Além da dor retal, as fístulas anais podem causar:
- inchaço ao redor do ânus e abertura anal
- movimentos intestinais difíceis
- passando sangue ou pus durante as evacuações
- febre
7. Hematoma perianal
Os hematomas perianais às vezes são chamados de hemorróidas externas.
Um hematoma perianal ocorre quando uma coleção de sangue é drenada para os tecidos ao redor da abertura anal. Quando o sangue se acumula, causa a formação de um caroço na abertura anal.
Além da dor retal, o hematoma perianal pode causar:
- um caroço no ânus
- sangramento ou manchas em papel de seda
- movimentos intestinais difíceis
- dificuldade em sentar ou andar
8. Síndrome da úlcera retal solitária
A síndrome da úlcera retal solitária é uma condição que leva ao desenvolvimento de úlceras no reto. Úlceras são feridas abertas que podem sangrar e drenar.
Não está claro o que causa essa síndrome rara, mas os pesquisadores acreditam que ela está relacionada à constipação crônica.
Além da dor retal, a síndrome da úlcera retal solitária pode causar:
- constipação
- esforçando-se ao evacuar
- sangramento ou outra secreção
- sensação de plenitude ou pressão na pelve
- sentindo-se incapaz de esvaziar todas as fezes do reto
- incapacidade de controlar os movimentos intestinais
9. Hemorróida trombosada
As hemorróidas são muito comuns. Ocasionalmente, um coágulo sanguíneo pode se desenvolver em uma hemorróida externa. Isso é conhecido como trombose.
O coágulo externo pode parecer um caroço endurecido que é sensível ao toque. Embora esses coágulos não sejam perigosos, eles podem ser extremamente dolorosos.
Além da dor retal, uma hemorróida trombosada pode causar:
- coceira e irritação ao redor do ânus
- inchaço ou caroços ao redor do ânus
- sangramento ao evacuar
10. Tenesmo
Tenesmo é uma dor retal causada por cólicas. É frequentemente associada a doenças inflamatórias intestinais (DIIs), como a doença de Crohn e colite ulcerosa.
No entanto, pode ocorrer em pessoas que não têm uma DII diagnosticada. Nesses casos, distúrbios específicos de movimento ou motilidade do trato GI podem ser os culpados. Os distúrbios de motilidade comuns são constipação e diarreia.
Além da dor retal, o tenesmo pode causar:
- cólicas dentro e perto do reto
- sentindo a necessidade de evacuar, mesmo depois de evacuar
- esforçando-se mais, mas produzindo uma quantidade menor de fezes
11. Doença inflamatória intestinal (IBD)
IBD é um grupo de doenças intestinais que podem causar inflamação, dor e sangramento no trato digestivo, incluindo o reto.
As duas DIIs mais comuns são a doença de Crohn e a colite ulcerativa (UC). Essas duas condições afetam quase os adultos americanos.
Os sintomas de IBD dependem muito do tipo de IBD que você tem. Os sintomas também podem mudar com o tempo, conforme a condição piora ou melhora.
Além da dor retal, IBDs como a doença de Crohn e UC podem causar:
- dor abdominal e cólicas
- sangue nas fezes
- constipação
- diarréia
- febre
- apetite reduzido
- perda de peso não intencional
12. Proctite
A proctite causa inflamação no revestimento do reto. Embora seja comum em pessoas com DII, pode afetar qualquer pessoa. As DSTs também podem causar proctite e até mesmo ser o resultado de radioterapia para câncer.
Além da dor retal, a proctite pode causar:
- diarréia
- sensação de plenitude ou pressão no reto
- sentindo como se você precisasse evacuar, mesmo quando acabou de evacuar
- sangramento ou outra secreção
13. Abscesso perianal ou perirretal
O reto e o ânus são rodeados por glândulas ou cavidades. Se bactérias, matéria fecal ou matéria estranha entrarem nas cavidades, elas podem se infectar e se encher de pus.
Se a infecção piorar, a glândula pode desenvolver um túnel através do tecido próximo e formar uma fístula.
Além da dor retal, o abscesso perianal ou perirretal pode causar:
- vermelhidão da pele ao redor do ânus
- febre
- sangrando
- inchaço ao redor do ânus e no reto
- dor ao urinar
- dificuldade para iniciar um jato de urina
14. Impactação fecal
A impactação fecal é um problema gastrointestinal comum que pode causar dor retal. A constipação crônica pode levar a fezes compactadas, que são uma massa de fezes endurecidas no reto.
Embora a impactação fecal seja mais comum em adultos mais velhos, pode ocorrer em qualquer idade.
Além da dor retal, a impactação fecal pode causar:
- dor abdominal
- distensão ou inchaço no abdômen e reto
- náusea
- vomitando
15. Prolapso retal
O prolapso retal ocorre quando seu corpo perde os acessórios que prendem o reto no trato gastrointestinal. Quando isso acontece, o reto pode projetar-se para fora do ânus.
O prolapso retal é raro. É mais comum em adultos, e as mulheres com mais de 50 anos têm seis vezes mais chances de desenvolver essa condição do que os homens. No entanto, a idade média de uma mulher com prolapso retal é 60, enquanto a idade é 40 para os homens.
Além da dor retal, o prolapso retal pode causar:
- uma massa de tecido que se estende do ânus
- fezes ou muco passando livremente pela abertura anal
- incontinência fecal
- constipação
- sangrando
16. Síndrome de Levator
A síndrome do levantador (síndrome do elevador do ânus) é uma condição que causa dor ou dor no ânus e ao redor dele. A dor é resultado de espasmos musculares nos músculos do assoalho pélvico.
Embora as mulheres sejam mais propensas a serem afetadas, ainda é possível que os homens desenvolvam a síndrome.
Além da dor retal, a síndrome do elevador pode causar:
- dor no lado esquerdo do abdômen
- dor na vagina
- inchaço
- dor na bexiga
- dor ao urinar
- incontinencia urinaria
- relação sexual dolorosa
É câncer?
Os cânceres anal, colorretal e de cólon geralmente são indolores no início. Na verdade, eles podem não causar nenhum sintoma. Os primeiros sinais de dor ou desconforto podem surgir se os tumores crescerem o suficiente para empurrar um tecido ou órgão.
Os sintomas mais comuns de câncer retal incluem sangramento retal, coceira e sensação de um caroço ou massa perto da abertura anal.
Mas esses sintomas são mais comumente causados por outras condições, incluindo abscessos e hemorróidas. Se você tiver alguma dúvida, é sempre bom verificar com seu médico. Eles podem avaliar seus sintomas e aconselhá-lo sobre as próximas etapas.
Quando ver seu médico
A dor retal ocasional raramente é uma causa de preocupação imediata. Mas se você está sentindo dor retal com regularidade, é sempre uma boa ideia marcar uma consulta com seu médico.
Você deve consultar o seu médico imediatamente se sentir dor retal que piora ou se espalha para a metade inferior do corpo. Você também deve consultar seu médico se tiver:
- febre
- arrepios
- descarga anal
- sangramento consistente