Titubação

Contente

• O que é titubação?
• Quais são os sintomas da titubação?
• O que causa a titubação?
• Como a titubação é diagnosticada?
• Como é tratada a titubação?
• Qual é a perspectiva de titubação?

O que é titubação?

A titubação é um tipo de tremor involuntário que ocorre no:

• cabeça
• pescoço
• área do tronco

É mais comumente associado a distúrbios neurológicos. A titubação é um tipo de tremor essencial, um distúrbio do sistema nervoso que causa tremores rítmicos incontroláveis.

Os tremores da cabeça estão ligados a contrações musculares involuntárias. O tremor subsequente pode ser constante ou pode ocorrer em surtos ao longo do dia. O tratamento dos tremores na cabeça depende das causas subjacentes.

Quais são os sintomas da titubação?

Tremores (tremores incontroláveis) são os principais sintomas da titubação. Os tremores essenciais geralmente afetam as mãos mais do que qualquer outra parte do corpo. No entanto, ao contrário da maioria das formas de tremores essenciais, o tremor associado à titubação afeta sua cabeça e pescoço.

Os sintomas mais notáveis ​​são tremores involuntários que parecem um movimento de “sim” ou “não”. Esses tremores podem ocorrer a qualquer momento - você pode estar sentado quieto quando eles ocorrem, ou você pode estar em pé durante uma atividade.

Outros sintomas de titubação incluem:

• dificuldades de fala
• tremores vocais
• dificuldade em comer ou beber
• postura instável ao caminhar

Esses sintomas podem piorar se você:

• tem estresse ou ansiedade
• fumaça
• consumir cafeína
• morar em áreas com clima quente
• estão com fome ou fatigados

O que causa a titubação?

A titubação é mais freqüentemente observada em adultos mais velhos. O risco de desenvolver doenças neurológicas pode aumentar com a idade, mas a titubação pode ocorrer em pessoas de todas as idades - mesmo em crianças pequenas.

Condições neurológicas podem causar titubação. É frequentemente visto em pessoas que têm as seguintes condições:

• lesões cerebrais ou derrame
• casos avançados de esclerose múltipla (EM)
• Doença de Parkinson, embora as pessoas sejam mais propensas a sentir tremores ao redor do queixo e da boca
• Síndrome de Joubert, que geralmente é diagnosticada durante a primeira infância e também pode estar associada a hipotonia (baixo tônus ​​muscular); crianças com síndrome de Joubert tendem a balançar a cabeça em um ritmo horizontal
• problemas metabólicos

Em alguns casos, a titubação pode não ter uma causa subjacente. Eles são conhecidos como tremores esporádicos.

Como a titubação é diagnosticada?

A titubação é diagnosticada com uma série de testes neurológicos. Mas, primeiro, seu provedor de serviços de saúde examinará seu histórico médico e fará um exame físico.

Uma vez que distúrbios neurológicos e tremores podem ocorrer em famílias, é importante dizer ao seu médico se você tem algum parente com essas condições.

Se você sentir tremores na cabeça durante sua consulta, seu médico irá medir sua amplitude e frequência. Eles também perguntarão com que frequência você tem esses tremores, bem como por quanto tempo dura em média.

O teste neurológico pode envolver exames de imagem, como ultrassom do pescoço ou exame de imagem do cérebro. Esses testes podem ajudar a descartar outra condição que pode estar causando seus tremores.

Seu provedor de serviços de saúde também pode testar o seu:

• marcha (como você anda)
• força muscular
• postura
• reflexos

Anormalidades de fala também são avaliadas.

Como é tratada a titubação?

A titubação em si não pode ser curada. No entanto, tratar a causa subjacente pode ajudar a controlar os tremores da cabeça. Seu médico também pode recomendar medicamentos e terapias, ou mesmo cirurgia, para tratar os sintomas associados à sua condição.

Os medicamentos para tremores podem incluir:

• medicamentos anti-convulsivos
• benzodiazepínicos (Valium, Ativan)
• bloqueadores beta
• injeções de toxina botulínica (Botox)

Às vezes, os tremores não são facilmente gerenciados com terapias padrão.

Seu médico pode considerar outros medicamentos para controlar suas titubações, especialmente se você também tiver outras condições médicas.

Eles também podem encaminhá-lo a um fisioterapeuta. Esse tipo de especialista pode ajudá-lo a reduzir os tremores da cabeça com exercícios de gerenciamento muscular. Com o tempo, sua coordenação também pode melhorar.

Evitar estimulantes, como cafeína e certos suplementos de ervas, pode ajudar a reduzir a frequência com que você tem tremores na cabeça.

Em casos graves de titubação, seu médico pode recomendar um tipo de cirurgia chamada estimulação cerebral profunda (DBS).

Com o DBS, um cirurgião implanta eletrodos de alta frequência em seu cérebro para ajudar a regular os tremores. De acordo com o Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e Derrame, o DBS é seguro para a maioria das pessoas.

Qual é a perspectiva de titubação?

Tal como acontece com outros tipos de tremores, a titubação não é fatal. No entanto, esses tipos de tremores podem tornar as tarefas e atividades diárias desafiadoras. Dependendo da frequência dos tremores da cabeça, a titubação pode ser incapacitante para algumas pessoas. Os sintomas também podem piorar com a idade.

Abordar as causas subjacentes dos tremores na cabeça pode ajudar a reduzir sua frequência e, ao mesmo tempo, melhorar sua capacidade de participar das atividades diárias.

Converse com seu médico se você já estiver em tratamento para um distúrbio neurológico e se os tremores da cabeça aumentaram ou não melhoraram.